30元保一年,有人报销了15万!深圳重疾险缴费又要开始啦!

飘渺九月

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还记得30元保一年的重疾险吗

它又来啦

深圳市重特大疾病补充医疗保险

（以下简称“重疾险”）

2020-2021医保年度参保缴费工作

将于5月1日正式启动

参保缴费时间段为

2020年5月1日至2020年6月30日

深圳人只需花上30元

在最关键的救命时刻

就可以派上大大大用场



口说无凭

先来看看数据和案例

据市医保局统计

截至2020年3月31日

5个医保年度重疾险

合计赔付8.7亿元

受益人数6.9万人

人均赔付1.2万元

最高赔付115万元



上下滑动可查看参保人案例：

案例一：

48岁，2019年6月5日在深圳市宝安区人民医院住院检查发现上肢肿瘤，后被确诊为胸椎恶性肿瘤。

住院总医疗费用258352.66元，医保报销142047.51元，个人自费35031.79元，个人自付81273.36元，而重疾补充保险为他报销了49891.35元，减轻患者经济负担。

案例二：

27岁，2019年7月20日被确诊为支气管肺腺癌。

主治医生建议使用“安圣莎”进行治疗，每个月药费49980元。

从2019年7月至11月，患者共购买了5盒安圣莎，花费249900元，重疾补充保险为他报销了15万元，大幅度地减轻了患者的经济负担。

2020年4月15日

深圳市医疗保障局正式印发

《深圳市重特大疾病补充医疗保险办法》

进一步完善制度

为深圳市罹患重特大疾病的参保人

提供更精准的补充医疗保障



重疾险待遇包括医保目录内的住院费用报销和医保目录外的药品费用报销两个方面。

☑同一社会医疗保险年度内，参保人住院时发生的医疗费用，属于社会医疗保险目录范围内，且本人自付部分超过1万元的，超出部分可报销70%。



☑同一社会医疗保险年度内，参保人患重特大疾病使用深圳市重疾药品目录内药品发生的费用，可报销70%，年度支付限额为15万元。

现重疾补充保险药品目录共13种药，部分纳入国家基本药品目录范围的药品仍可按重疾险待遇报销。



深圳市医疗救助人员在享受重疾险住院待遇时，个人自付累计金额由10000元调整为2000元，支付比例由70%上调到80%。





重疾险目录内的药品被纳入国家基本医疗保险药品目录后，如药品的限定支付范围不一致或不属于基本医疗保险门诊大病用药范围的，参保人可继续享受深圳市重疾险规定待遇，保证参保人待遇水平不受影响。



那我们该如何参保呢

别急

继续往下看你就知道了



已参加深圳医保的参保人不分户籍、不分年龄、无论是否已经患病，都可以依照自愿原则参加重特大疾病补充医疗保险。



30元/人/医保年度





参保时间：2020年5月1日至6月30日

保障时间：2020年7月1日至2021年6月30日

值得注意的是，特定人群不再受集中参保限制。重疾险为按年度参保缴费模式，每年5月、6月为集中参保时段，为进一步保障我市困难群体的医疗需求，允许已参加我市基本医疗保险的困难群体、优抚对象、重度残疾居民及本市户籍婴幼儿不受重疾险集中参保时段的限制，全年均可参加重疾补充保险。





有三类人群可以用团体的方式参保，包括：参加本市基本医疗保险的用人单位在职员工;2020年4月份本市基本医疗保险已缴费到账的在职员工家属;已参加本市基本医疗保险的原单位退休员工。



用人单位可在5月1日9时至5月29日18时期间，登录深圳市医疗保障局官网或深圳市社会保险基金管理局官网，通过“单位网上服务系统”选择“重疾单位参保”提交参保名单，申报成功后登录平安SZ20主页(网址：http://www.pingan.com/sz20)，点击“2020年深圳市重特大疾病补充医疗保险团体参保通道”，确认参保名单并完成缴费操作。缴费时间为5月1日9时至5月30日18时止。





对于5月31日个人账户余额大于等于5585.4元且在6月未申请不参加重疾补充保险的本市基本医疗保险一档参保人。市医保局将于7月初进行个人账户统一划扣。



值得注意的是，重疾补充保险采取自愿参保，不愿参保的人群可以通过两种方式申请不参保：

(1)登录个人网上服务系统申请(网址：https://sipub.sz.gov.cn/hspms/)，在6月1日9时至6月30日18时期间，参保人按提示进行不参保操作。

(2)手机短信回复：在6月3日至6月10日期间收到“一档个账足额划扣参保”提示短信的本市基本医疗保险一档参保人，如申请不参保的可以短信回复N，回复截止时间为6月20日。已短信回复“N”的参保人如需重新申请参保，可在6月25日9时至6月30日18时登录个人网上服务系统进行申请操作。

携带身份证件、社保卡前往深圳市医疗保险基金管理中心各分中心的平安服务窗口现场办理参保缴费。



30元换安心

用不上更好




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作者：乐在深圳