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重疾险的常见误区,你一定要知道

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发表于 2022-1-1 14:24:11 | 显示全部楼层 |阅读模式


随着恶性肿瘤、心脑血管等重大疾病的多发和年轻化,重疾保险产品近些年已经成为市场主流,几乎是人人必备的险种。但保险产品本身专业性较强,加上信息的不对称,很多人对重疾险仍然存在很多误区,今天我们就把常见的误区问题做个整理,希望关注重疾险的朋友能够避开这些误区,了解真实情况,再做选择。

误区一:买了重疾险,不管什么病都能获得理赔

重疾险产品,都会有一个病种范围,这些病种会在合同和产品条款中明确列明,只有罹患合同范围内的重疾,才会获得理赔。那重疾险所保障的病种是怎么来的呢?

今年2月份,由中国保险行业协会与中国医师协会联合发布的《重大疾病保险的疾病定义使用规范(2020年修订版)》正式落地,按照疾病经验发病率,新规将原有25种重疾定义扩展至28种,同时新增了3种轻度疾病定义。针对这28+3种高发疾病,所有重疾险均采用规范中统一的命名和定义,此范围之外的病种则是各家公司根据理赔情况自行扩展。

误区二:重疾确诊即可赔付?

重疾险的理赔标准必须要满足合同中每个病种的条款要求,简单来说可以做如下分类:



我们按照分类分别列举一个示例:

1.确诊即赔



2.进行约定手术后赔付



3.符合约定的疾病状态



4.确诊/治疗180天后符合特定状态



误区三:有百万医疗险就不需要重疾险 or 有重疾险就不需要百万医疗险

百万医疗险是一种报销型保险,用来报销合理且必要的医疗费用,解决大额医疗费用支出的问题

重疾险是给付型保险,确诊保险合同约定的重大疾病并符合规定,就能申请赔付保额,重疾险解决因病导致的收入损失,以及其它如生活费、营养费、护理费等隐性费用。这些同样是巨额支出,是无法通过医疗险来报销的。

百万医疗险应当与重疾险互相搭配,互为补充,二者都要配置好



误区四:带病投保,两年后就可以赔?

要买重疾险,但是之前已经查出一些身体问题,有一些业务人员会说:没关系,撑过去前两年就行,以后出险了,保险公司照赔。

但是事实是:两年不可抗辩条款是建立在投保双方“最大诚信原则”这一基础上的。对于故意隐瞒健康异常、故意不如实告知的情况,保险公司是可以不承担给付保险金的责任的。

所以,为了避免不必要的理赔纠纷,务必认真对待投保前的健康告知!

以上几点常见误区,我们要购买前要了解清楚,如果大家还有其他疑问,也欢迎留言和私信~

End



               
作者:保知霖

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