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重疾险买了怎么赔?

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发表于 2022-5-27 18:11:36 | 显示全部楼层 |阅读模式
我相信大多数人买保险之前都在做功课怎么买最划算,如何挑选一款性价比高的产品,而都忽略了,出险了怎么赔付,什么样才达到理赔的条件,我应该找谁?

就前两天收到一位朋友的咨询,说自己去年买的重疾险,今年单位体检,检查出来了甲状腺癌(喜癌)本来想着向保险公司申请理赔。但是得到的回复却是,由于在健康告知的时候,他没有如实告知,所以不能获得理赔。

一听这个结果,也是不接受:明明说好的能赔,出险了又不能赔呢?

隐瞒病症,带病投保

在每年保险公司的理赔年报中,我们可以看到有很大一部分都是因为隐瞒健康异常而被拒赔的。我经常和大家说,投保时一定一定要重视健康告知,问什么答什么,没问的可以不说,问了就一定要如实回答。而逆向投保是万万不可取的。

另外,去医院就诊时尽量提醒医生客观、谨慎填写病历,也是非常重要的一点。

重疾险的作用就是在被保人患合同约定疾病后,给付相应的保险金,帮助被保人渡过难关。那么重疾险的具体理赔条件是什么呢?

1.确诊即赔有些重疾险是确诊即赔型。意思就是只要被保人在保险期间确诊合同约定的疾病,那么就能获得理赔。

2.疾病达到某种状态疾病达到某种状态的意思就是,不是患病就能赔,而是所患疾病必须达到合同约定的状态才能获得赔付。如某些重疾险不针对轻度帕金森进行赔付,但是如果达到严重帕金森状态,那么就能获得理赔。

3. 实施了相应的手术实施了相应的手术和疾病达到某种状态,这两种理赔条件比较类似,都是有前提条件。意味着,被保人患病后需要进行了相应的手术后才能理赔,并不是患病就赔。

重疾险的理赔流程如下:

1.及时报案

出险后及时向保险公司报案,如果错过最佳报案时间,可能会影响后续理赔。

2.搜集理赔材料

报案后,保险公司会要求申请人搜集相关的理赔材料。

申请人需要做的就是搜集完整、无误、真实的理赔材料,并提交给保险公司审核。

3.理赔材料审核

保险公司收到理赔材料后,会对其进行审核。

4.审核结果通知

如果理赔材料不完整,保司会要求申请人重新提交完整、无误、真实的理赔材料。

如果理赔材料完整无误并通过审核,保司会在约定的时间发放保险金。

此外,理赔成功的重中之重就是被保人投保时做到了如实告知,需谨记!

         
作者:瞄准TA
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