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重疾险测评 I 瑞华保险-守卫者5号

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发表于 2022-6-9 19:47:42 | 显示全部楼层 |阅读模式




今天我们要测评的重疾险产品是:
瑞华保险的守卫者5号重大疾病保险以下简称:守卫者5号
守卫者5号是2022年6月份上线的,是一款重疾可以多次赔付,并且有“创新”保障的重疾险:
◉   轻症、中症和重疾共用赔付次数,重疾保底赔付1次,保障灵活,而且重疾赔付之后,轻症和中症的保障有效;
下面我们来详细分析这款产品,看看性价比怎么样?

本文内容如下:一、守卫者5号的保障情况二、守卫者5号的性价比情况
三、守卫者5号的健康告知
四、守卫者5号的总结



守卫者5号的保障情况

我们先来看守卫者5号的保障内容:



(点击可看高清图)

守卫者5号的保障内容包含了:

1.自带保障:◉   40种轻症,轻中重疾共享6次,每次赔付30%保额,无分组,无间隔期;◉   35种中症,轻中重疾共享6次,每次赔付60%保额,无分组,无间隔期;
◉   120种重疾,轻中重疾共享6次,赔付100-200%保额,重疾之间间隔期365天,重疾理赔90天后,轻症中症,可再赔付;◉   确诊轻症、中症后,豁免续期保费;
2.可选保障:◉   可选”重疾关爱金”,60岁前,确诊重疾额外给付60%保额;◉   可选”身故或全残保障”;◉   可选”特定心脑血管2次赔付”;◉   可选”恶性肿瘤医疗津贴”;

接下来我们从“投保规则”、“基础保障”、“其他责任”、“可选保障”和“增值服务”五个方面来分析这款产品的保障情况。

(一)投保规则

投保规则中需要注意的是:”等待期“和”退保规则“。

1.等待期

守卫者5号的等待期为180天,相对市面上较短的90天等待期,180天的较长。
◉  等待期内,因疾病导致的轻症、中症、重疾、身故和全残,不承担责任,退还已交保费,合同终止;◉  因意外伤害导致的无等待期
等待期条款,相对于有些重疾险等待期内,如果确诊轻症、中症,该种轻症和中症责任终止,合同继续有效。守卫者5号的等待期条款是比较严苛的。
2.退保规则重疾险可以给我们提供保障,但是如果不想要保障了,也可以选择退保,能退出来的钱就是现金价值。至于能退多少钱,需要看保险合同内,对应年度的现金价值。守卫者5号在保障期内也可以退保,相对于市场上重疾险,退保规则正常,没有缺陷。如果发生重疾、身故或全残,则无法退保。
(二)基础保障
基础保障中需要注意的是:“轻、中和重疾的病种保障”、“赔付次数”、“赔付比例”和“赔付规则”。

1.病种保障范围

(1)重疾病种

守卫者5号“重疾病种”有120种,病种数量在重疾险中属于主流水平。

虽然28种高发重疾银保监会有统一规范定义,但是28种以外的,也有一些需要关注,比如糖尿病相关重疾。
守卫者5号对“严重I型糖尿病”的定义是:已经接受了持续的胰岛素治疗180天以上,满足以下3个条件之一,便可以赔付:① 已出现增殖性视网膜病变;
② 须植入心脏起搏器治疗心脏病;③ 因坏疽需切除至少一个脚趾。
守卫者5号对“严重I型糖尿病”的定义比较宽松,对于有糖尿病家族病史的人,可以优先考虑守卫者5号。

(2)轻症和中症病种

守卫者5号的”轻症病种“40种,”中症病种“35种,病种数量在重疾险中属于主流水平。

因为银保监会只规定了3种法定轻症,对于其他轻症和中症没有统一标准。
所以我们根据近年来的理赔数据,同时结合28种高发重疾,总结了一一对应的轻症和中症,具体保障情况如下:


(点击可看高清图)

表中“赔付比例”和“理赔定义”:
”黑色字体“的为轻症保障

”蓝色字体“的为中症保障

”红色字体“的为轻症和中症同时保障

守卫者5号对高发轻症和中症保障全面,并且部分轻症定义宽松

2.赔付次数和赔付比例

轻中重疾共享赔付6次,每次赔付30%保额;

轻中重疾共享赔付6次,每次赔付60%保额;

轻中重疾共享赔付6次,至少赔付1次,分别赔付100-200%保额;

轻症、中症和重疾之间不相互占用额度。

轻症中症赔付次数和赔付比例在重疾险中属于市场主流水平。

但是轻中重疾共享赔付次数属于创新保障,保障更灵活

3.赔付规则轻症和中症两次理赔之间没有间隔期;
重疾之间,间隔期365天;
重疾和轻中症之间,间隔期90天;轻症、中症和重疾病种没有分组。

需要注意的是,虽然轻症和中症没有分组,但是有隐性分组:

◉   轻症:“较轻急性心肌梗死”、“冠状动脉介入手术”和“激光心肌血运重建术”三项中只承担一项;

◉   轻症:“病毒性肝炎导致的肝硬化”、”肝叶切除“和“慢性肝功能衰竭”三项中只承担一项;

◉   轻症:“轻度脑中风后遗症”、“微创颅脑手术”、”脑室腹腔分流术”、“植入大脑分流器”和“脑垂体瘤、脑囊肿、脑动脉瘤及脑血管瘤”五项中只承担一项;

◉   轻症:“单目失明”、“角膜移植”和“视力严重受损”三项中只承担一项;

◉   轻症:“轻度面部烧伤”、“面部重建手术”和“全身较小面积Ⅲ度烧 伤”三项中只承担一项;

◉   轻症:对“单耳失聪”和“听力严重受损”和“人工耳蜗植入术”三项中只承担一项;

4.基础保障总结

守卫者5号的基础保障中赔付次数和赔付比例属于市场主流水平。

◉   创新保障之一,轻中重疾共享赔付6次,保障灵活

◉   创新保障之二,重疾至少理赔1次,理赔重疾之后90天,轻症和中症可以再理赔

◉    病种保障全面,部分病种定义宽松

当然大家要了解产品不足,再根据自身的情况做出最优选择。

(三)其他责任守卫者5号除了基础保障之外,还自带了”轻症、中症和重疾的保费豁免“。

(四)可选保障

守卫者5号的可选保障比较多,有“重疾关爱金”、“心脑血管2次赔付”、“恶性肿瘤医疗津贴”和“身故或全残赔付”保障。

1.重疾关爱金

重疾关爱金是守卫者5号比较有特色的保障,但是需要附加。

目前市面上的产品,很多重疾关爱金是自带的,而守卫者5号是可以自由附加。

不过很多产品的关爱金,不仅重疾有,轻症和中症也可以额外赔付,而守卫者只有重疾关爱金,这一点比较欠缺。

附加之后,在家庭责任比较重的时期,可以理赔到更高的高额:

◉  60岁前,确诊重疾可以额外赔付60%保额



如果预算较少,可以只买基础责任,性价比高。

如果希望保障更好,可以附加60岁前额外赔,相当于增加了额外的保障。

2.恶性肿瘤医疗津贴

守卫者5号的恶性肿瘤医疗津贴是确诊癌症之后,治疗满1年,仍有治疗行为的,最多能赔3次,分别赔50-40-30%保额。



附加了恶性肿瘤医疗津贴:

如果第一次重疾是癌症,那么只要间隔1年癌症仍在治疗就能获得赔付:



(假设50万保额)对比市面上癌症二次赔付的产品:
◉   如果在保障责任内确诊了癌症,守卫者5号的理赔条件比较宽松,只要间隔1年就能拿25万元,而癌症2次赔付的产品,两次癌症之间间隔期要3年;

◉   如果在保障责任内没有确诊了癌症,守卫者5号的理赔条件比较严格,间隔期要1年,并且确诊癌症还不理赔,别的产品间隔期只要180天。

整体来看,守卫者5号癌症医疗津贴附加之后保费增加很多,相比市场上每次赔付40%,守卫者5还采取了保额递减的形式,在预算范围内的,可以考虑附加。

3.心脑血管2次赔付守卫者5号的心脑血管2次赔付的心脑血管疾病包含了以下10种疾病:


◉  第一次确诊特定心脑血管疾病之外的重疾,180天后确诊特定心脑血管疾病,赔付120%保额
◉  第一次确诊特定心脑血管疾病,1年后确诊特定心脑血管疾病,赔付120%保额


守卫者5号附加心脑血管2次赔付保障后,只贵了7%左右,性价比还是不错的。

4.身故或全残赔付守卫者5号的身故或全残保障是可选择的,可以附加,也可以不附加


◉   如果不选身故或全残保障,同等重疾保额,保费会下降很多,被保人身故,可以退回现金价值;

◉   如果选身故或全残保障,同等重疾保额,保费会涨很多,被保人身故,可以赔付保险金额;
守卫者5号附加身故或全残之后,保费增加了50%以上,加费还是挺多,保费偏贵,大家看预算选择。
5.可选保障总结
守卫者5号“重疾关爱金”和“特定心脑血管2次赔付”附加之后,加费不高,预先考虑
“癌症医疗津贴”加费较多,因为癌症是高发重疾,可以根据预算选择
“身故或全残保障”加费多,性价比较低



守卫者5号的性价比情况

因为守卫者5号的轻中重级共享6次赔付所以守卫者5号可能重疾单次赔付,也可能重疾多次赔付。
所以我们选择”单次赔付“和”多次赔付“的重疾险一起对比,看看守卫者5号的性价比情况:



(点击可看高清图)
多次赔付选择“阿波罗1号”作为对比单次赔付选择“疾走豹1号”、“超级玛丽6号”和“达尔文5号”作为对比我们先看与“多次赔付”的重疾险对比:◉   不管是含身故,还是不含身故,阿波罗1号都有保费优势◉   不过阿波罗1号作为目前性价比高的多次赔付重疾险,35岁之前才能投保,有很大限制,同时确诊重疾之后,轻症和中症的保障也就终止了◉   守卫者5号创新保障是轻中重共享赔付次数,保障会比较灵活,同时确诊重疾之后,轻症中症还可以保障。
我们再看与“单次赔付”的重疾险对比:◉   不管是含身故,还是不含身故,除了疾走豹1号,守卫者5号的保费都会贵一些,不过保费差距不大◉   守卫者5号确诊重疾之后,还可以赔付轻中重疾,保障会更全面
总体来说,守卫者5号在“多次赔付”和“单次赔付”产品中有差别保障优势。


守卫者5号的健康告知
守卫者5号的健康告知怎么样呢?
我们先看一下健康告知的内容:



(点击可看高清图)

在购买重疾险的时候,需要符合产品的健康告知,可以看到守卫者5号的健康告知还是比较详细的,需要注意的:

◉   最近3年内有住院经历,需要告知保险公司;

◉   过去2年体检有检查结果异常的,需要告知保险公司

如果触及到健康告知,守卫者5号是支持在线智能核保和邮件核保的。

对于常见疾病的核保,守卫者5号的风控和核保还是很宽松的:

◉   甲状腺结节符合符合最近半年内超声检查,分级1级或2级,最大直径不超过1.5厘米,无钙化、无颈部淋巴结肿大,可以标体承保。

◉   乳腺结节没有对结节众横比、CDFI血流信号、边缘是否清晰、是否伴有腋下淋巴结肿大等提出要求,符合最近半年内乳腺B超或钼靶复查,分级1级或2级,可以标体承保,3级除外承保;

有具体的涉及健康告知的问题,可以直接联系我们。


守卫者5号的总结

优势:

◉  创新保障:轻中重疾共享赔付6次,理赔重疾之后还可以理赔轻中症,保障灵活;

◉  基础保障属于市场主流水平,可选重疾关爱金,提高重疾的理赔金额;

◉  可选身故或全残保障,保障性价比更高;

◉  可选癌症医疗津贴和心脑血管疾病2次赔付,对高发重疾的保障更充足;

◉  疾病保障全面,部分疾病定义宽松

不足之处:

◉  等待期内条款约定较严苛,确诊轻中症,退还已交保费,合同终止;

◉  轻症和中症有隐性分组;

守卫者5号是瑞华保险的产品,瑞华保险是2018年成立,目前总部位于上海,在广州、深圳、佛山、西安等地都有分支机构。

守卫者5号产品总体性价比还是不错的,不过大家一定要了解清楚,避免理解错误,造成后续理赔问题。

今天的内容就到这里,感谢大家阅读和转发。



         
作者:保险研究员

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