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教你买保险系列024:教你躲过重疾险的理赔纠纷

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发表于 2020-5-9 20:00:04 | 显示全部楼层 |阅读模式

小美大爱开启全新系列文章:教你买保险。

在小美大爱,一切都是以客户为出发点,今天,我们来教你躲过重疾险的理赔纠纷。

如果此刻,你的眼睛累了,也可以闭目休息,听听我们的声音。


买了重疾险,病了却拿不到钱!!!看到这样的新闻出现的时候,是不是你会觉得保险公司就是骗人的?今天我们来聊一聊,怎么躲过重疾险的理赔纠纷。

我们通过大量的重疾险拒赔的案例,分析出重疾险拒赔的几大原因。

原因一:未如实告知。

未如实告知是重疾险拒赔最主要的原因,占比最高。

我们在购买重疾险、医疗险等健康类保险时,保险公司都会有一个关于身体情况的健康问询,这个健康问询一定要认真对待,如实告知。健康告知遵循以下两个原则:

1、询问告知原则:

询问告知,也叫有限告知,也就是保险公司问什么,我们答什么,告知的范围仅限于保险公司书面询问涉及的问题,保险公司没问到的,不需要回答。

2、有记录才告知

身体状况,以在医院或者体检机构留下记录为准。自己臆断的、猜测的不算。

着重说一下,非主观故意行为导致的不如实告知.

    是否有保险业务员跟你说:“住过院吗?”你:“没住过。”业务员:“好,健康告知全填否。”

    业务员:“50万保额免体检,不用告知,全填否。”

    业务员:“不用告知,熬过两年,保险公司肯定赔。”

以上说法是严重的销售误导!!!

普通客户对保险的细节并不知情,所以容易被业务员销售误导,以后再有人跟你说上面这些话,你一下就可以识别出来了。健康告知与是否住院没有关系,无论住院还是门诊,只要问到了都要告知,即使你投10万保额也需要告知,保险法中的两年不可抗辩条款也是建立在如实告知的基础上的。

原因二:等待期内确诊重疾。

重疾险通常都有90天或者180天的等待期,如果是在等待期内,因为疾病导致的重疾、轻症,保险公司是不予以理赔的。所以买保险要尽早,不要拖拉。

原因三:条款里没有该种疾病,或者疾病没有达到理赔程度。

在保险理赔中,一切都是按照合同条款来办事,条款中有的,自然会赔付,没有的保障,当然也不会因为公司大而赔付。但是大多数人买保险,根本连条款也不看,只是对某个品牌报以极大的信赖而投保。

如果你投保时做好了健康告知,了解了保障内容,并且科学合理搭配保障,同时还有专业保险人士为你服务,保险理赔,其实并非难事。

好了,这次节目就到这里。避开理赔纠纷,从清清楚楚购买保险开始。

关于如何购买保险,请关注我们下一篇文章,
《保险理赔基本流程及注意事项》。

教你买保险系列文章:
    001:人,为什么买保险?002:人生可能会面临哪些风险?003:为什么有社保还需要买商业保险?004:为什么保险对抗风险更胜一筹005:买保险的几个渠道怎么选006:如何确定家庭保费总预算007:算算保额多少合适008:保障要全面009:你的保单体检了吗?

    010:投保要趁早

    011:什么是意外险?

    012:什么是医疗险

    013:什么是重疾险

    014:什么是寿险?

    015:什么是年金险?

    016:如何挑选意外险?

    017:如何挑选医疗险?

    018:如何挑选重疾险?

    019:如何挑选寿险?

    020:如何挑选年金险?

    021:教你躲过医疗险的理赔纠纷

    022:为什么有时候需要多家投保?

    023:带你避开年金险销售误导的坑



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