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原位癌究竟是什么癌?重疾险新定义后有哪些影响?

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发表于 2022-9-10 21:59:21 | 显示全部楼层 |阅读模式
买过重疾险的朋友应该会发现,不少重疾险的条款中都包括这么一条:原位癌除外。

很多人对重疾险的误解都是认为只要患癌症都能获得重疾险理赔。



实际上我国2007年4月3日起开始实施的《重大疾病保险的疾病定义使用规范》将原位癌排除在重疾险的保障范围之外,很多重疾险产品会拒赔原位癌。

那有些人就要问了:原位癌不是重疾?病种名称中都有“癌”字,还不是重疾?

原位癌,又称作“上皮内癌”,指的是上皮的恶性肿瘤局限在了皮肤或粘膜内,还没有破坏基底膜、侵犯到真皮组织,更没有发生浸润和远处转移。

因此,原位癌有时也被称为“浸润前癌”或“0期癌”,是癌的最早期,严格意义上而言,它根本算不上真正的癌症。

举个例子的话,如果有一个表皮长了霉斑的橙子,剥开后里面的橙子还是好的,而原位癌就相当于霉斑。



而恶性肿瘤,是指恶性细胞不受控制的进行性增长和扩散,浸润和破坏周围的正常组织,能经过淋巴管、血管、和体腔扩散转移到身体的其它部位。



在这次的重疾险新定义修改稿中,原位癌再次成为焦点,原因是原位癌被从官方“轻度恶性肿瘤”定义中予以明确剔除。这其中可能有行业关于发病率、理赔率、客户实际发生损失额等诸多方面的考量。

虽然原位癌严格意义上并不能说是癌症,但原位癌对客户的影响到底有多少?重疾险的新旧定义的主要区别在哪里呢?

区别1:新增三类重疾:严重溃疡性结肠炎、严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病(一种不明原因的肠道炎症)。

区别2:三类疾病需要按程度分级,分别是恶性肿瘤(癌症)、急性心肌梗死和脑中风后遗症,程度轻的划入轻症范畴,只能赔付轻症保额。

区别3:规定轻症赔付比例为保额的20%,不能高于这个比例。

区别4:四类疾病理赔标准更严格,包括严重恶性肿瘤、较重急性心肌梗死、严重慢性肾脏病、严重待发性肺动脉高压。

区别5:十类疾病理赔标准更宽松,包括重大器官移植术或造血干细胞移植术、冠状动脉搭桥、严重良性颅内肿瘤、严重脑炎或脑膜炎后遗症、心脏瓣膜手术、严重阿尔兹海默病、严重原发性帕金森病、重型再生障碍性贫血、主动脉手术、严重运动神经元病。

新定义后原位癌还能保吗?

新定义明确将“原位癌”排除在重疾和轻症定义之外,那么是不是意味着新定义实施后,重疾保险再也不会保原位癌了呢?

其实,这个问题的答案目前还待定。重疾标准定义是行业的指导性文件,公司设计的重疾保险不能比这个标准严格(保障消费者合法权益),但可以比这个标准宽松。公司为满足部分客户需要,有可能会继续推出包括原位癌保障责任的重疾保险,当然保费中会额外增加这一项责任对应的金额。

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作者:V保险

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