你的百万医疗真的能报销吗?

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文 | 周健良
我的第045篇原创分享

前言

很庆幸很多人都能买的到百万医疗这个险种，虽然只要几百块就有200万以上的保障，是个杠杆超级大的险种。问题是高杠杆就会有高要求。对人的身体要求很高。另外还有什么限制，看到最近一个好医保的拒赔案子，给到的一些启发，觉得有必要让人知道，险种好是好，但买的过程不好，也是会出大问题的。那么在投保的时候需要注意以下几点。

01

免赔额内责任

百万医疗为什么会只需要这么低的保费，就有上百万的理赔额度。因为免赔额高啊，常见的都是1万免赔，然后还有5000免赔，另外还会有一家人共用免赔额，保证续保期内总免赔额是多少等等。

关于为啥要定那么高的免赔额，是因为保险公司有测算过，一般的住院费用都不会超1万以上，就算超也是极少的。所以定在1万，就减少了极多的需要理赔的case。更好的针对大病的高额医疗费的问题。

如果是标准体，身体健康的客户选择就很多了，但如果是非标体客户就选保的全的吧。免赔额多与少不在考虑范围内。



5年内5000免赔



共用免赔额



单人单年1万免赔

02

不在指定医院范围内

极大多数百万医疗的医院要求都是“二级及二级以上公立医院普通部”这也是很正常，毕竟你的费用放在那里。才叫几百块就想要私家医院的服务环境？不显示。但除此之外有的是写的是“医保定点医院”这就更nice了，很多私人医院虽然不属于公立的，但任何属于医保定点，那么这类医院也能使用了。



私人医保定点也可以使用



只能普通二级及以上公立医院，但最后还有特别约定也行。

03

属于既往症

既往症的意思就是在投保的时候已经知道的疾病，无论有无治疗都属于范围内，对于这类是不能理赔的。要怎么证明这不是既往症，要么没有任何医院就诊记录，要么就是记录并没写出患有什么疾病。

往往很多不能顺利理赔的就是在投保时候健康告知没做好，但理赔的时候被查出属于既往症而拒赔，所以认真做好健康告知很有必要。



04

续保的条件如何

首先百万医疗目前都是属于不保证续保的，那么会有半保证续保，不保证续保，两个大的方向。那么肯定在条件上半保证续保会优先于不保证续保。然后还有一些会确保几年内绝对可以续保，但这个也是仅仅几年，几年后也是回到前面说的两个情况。



不保证续保，仅仅保证不会单独调你的费率





半保证续保，写明不会因为身体情况而不给续保且不会单独调费率

总结

作为目前人手都要一份的险种，除了真的很好外，真的还要好好注意怎么买的问题。买不好的时候，很有可能到最后出现理赔纠纷。

如果你是健康体，那么想买哪个就去买哪个吧。

如果有任何身体不适的情况出现的，那么建议还是找专人咨询怎么买较好，不然买了后续不能理赔那等于无用功。

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作者：安东尼历险记