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“红颜杀手” 乳腺癌 - 重疾险理赔标准解读

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发表于 2023-2-2 17:51:05 | 显示全部楼层 |阅读模式
全球头号 “红颜杀手” - 乳腺癌

发病人数排名第1

死亡人数排名第5



癌症发病人数/率



癌症死亡人数/率

2020年数据

我国新发癌症457万人,占全球23.7%
死亡300万人,占全球30%健康啊,你跑哪去了。。。

小编对乳腺癌的了解
早点发现没啥大事儿
至少生命无忧

如果发现的太晚到了严重的阶段的话



所以各位大小仙女们一定要调节情绪,保持乐观坚持定期体检!

可如果不幸中招了怎么办?



别慌,心理防线不能塌积极配合治疗

如果保乳有风险的话定要果断放弃有些医疗险已经能提供假体费用了
高达100万,够用

两笔钱必须准备治疗费:不同程度、不同医院,2-15W不等
康复费:未来5年的生活费、营养费、检查费、不工作远离压力养身体损失的工资

治疗费方面,百万医疗是首选基本能全额承担有可能需要自费1W左右这都是能承受的



康复费就没数了,无底洞
多给自己准备重疾险是唯一的方法
对,没有第二种方法

但是大家也都知道,重疾险的理赔得按条款
符合标准能赔,如果不符合一分钱都没有不符合说明没那么重啊,值得高兴才是。



听我帮保险公司解释一下


重疾险是格式+附和条款,保险公司说:我们的理赔标准是这样的,您同意的话就申请投保吧。一旦你选择投保,就默认接受条款中的所有内容。
买保险有两个后悔的时间,第一个,代理人介绍保险时候,第二个,拿到保单后的15天内。

说了这么多
那么,乳腺癌这种疾病,得到什么程度才能得到理赔?什么情况按重症赔?
什么情况按轻症赔?



有些朋友拿到条款还在找肝癌、肺癌、乳腺癌呢其实它们都属于肿瘤类疾病
如果把所有疾病都写出来估计得写出来几百种万一漏掉一两种癌症怎么办

不说废话了直接上条款截图



这是旧定义条款重症的标准(2007版)



这是新定义条款重症的标准(2020版)

理赔标准就一句话:细胞不受控制了、破坏了正常的组织,具有转移和扩散的能力,并且符合世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》(ICD-10)的恶性肿瘤范畴。新重疾条款多了一项符合肿瘤形态学编码属于 3、6、9(恶性肿瘤)范畴。

这些内容太专业了,不学医的看不懂,研究这个没意义
医生的诊断和病理检查会直接体现出来是否达到以上标准

所以,判断是符合重疾理赔,就问医生是否达到上面的标准了



这是旧定义条款轻症的标准


这是新定义条款轻症的标准
理赔标准就是:原位癌,简单来说,有肿瘤有坏细胞了,但是还没牵连到其它周围的组织。
新定义重疾险要求必须有治疗的行为。也就是说理赔的时候需要提供住院手术的病历



按轻症还是重症理赔

还有一个简单的判断方法

上面提到的ICD编码

如果是C00-C97,那就是恶性肿瘤,按重症赔;

如果是D00-D09,那就是原位癌,按轻症赔;

如果是D10-D48,那就只有含前症责任的保险才能理赔了。



看得出来,新定义重疾险对于肿瘤的理赔标准都有所提升,
原因是我们的医疗水平已经提升了。原来认为比较重的疾病,现在能轻松治好了。所以重疾的定义也就发生了变化。

最后说一下理赔资料

1、身份证

2、被保险人银行卡(用大银行没有限额的那种)

3、理赔申请书(就是一张表,填写一下信息)

4、医院的全部资料(关键的病理报告单、医生的诊断证明)

很简单,没有多么复杂

重要的提示!!

别跟医生说你买保险之前就有这种疾病(如果没有),

凭空增加麻烦,还得让你提交一些体检报告,

反正你咋说,医生都是根据检查结果给你治疗。



千万别带病投保!!!

带同类疾病投保的过多久都不赔,保费也没了

严重点算你骗保,经济诈骗罪

(小编见过两起保险公司追究的案例,直接起诉的)

很多保险都能接受亚健康体了

有过疾病也有参保的可能

告知一下试试多好

作者:精诚保单管家

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