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国富人寿重疾险达尔文6号:常见问题,投保核保问题,理赔问题全解答!

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发表于 2023-2-4 23:14:07 | 显示全部楼层 |阅读模式


国富人寿达尔文6号重疾险的优势在于保障全面,且价格便宜。

产品本身自带的重疾复原金,这个非常给力:

买50万保额,60岁前确诊重疾,一般产品赔50万之后合同就结束了。达尔文6号只是保额归0,以后每满1年保额涨20%,满5年后都是100%。假设60岁前又得其他重疾,可再赔50万。

等于花单次赔的价格,能享受到60岁前大病最高2次赔,保障直接加码。

另外还创新地做了“重度恶性肿瘤额外保险金”的可选保障,癌症新发、转移满足要求就能赔100%,赔付次数没有上限。

本文我们重点讲下投保中遇到的问题,产品的一些疑惑做解答。
【投保规则】:

1、风险保额计算公式及线上投保限额?

风险保额系数规则:





最低基本保险金额要求:

1)被保险人为0至45周岁客户,若未选择可选责任四身故/全残责任,投保最低基本保险金额为20万元;若选择可选责任四身故/全残责任,投保最低基本保险金额为10万元,超过最低基本保险金额的为5万元元整数倍。

2)被保险人为46周岁至55周岁客户,投保最低基本保险金额为5万元元,超过最低基本保险金额为5万元元整数倍。

特殊地域累计重疾险风险保额:



特殊地域基本保额规则:


特殊职业保额规则:

①医务人员投保该险种时,最高累计重疾险风险保额不超过60万。

②离退休人员、无业人员、军人选择投保可选责任四身故保险金责任时,累计最高人身险风险保额不超过30万。

2、线上投保是否可以指定身故受益人?最多支持指定几人?

可以指定,最多3人

3、生日件支持追溯吗?

不支持

4、是否支持医保卡外借核保?以及对应核保规则?

不支持

5、当天退保是否会当天释放风险保额,当天是否可以重新购买?还是要次日才会释放保额?

当天退保生效后立即释放风险保额、退保后可以直接重新购买。

6、是否对接了风控系统,如果客户被风控系统校验住,非健康问题是否可以申诉?申诉流程?

健康问题不可申诉,非健康问题看情况而定是否需要提交材料进行申诉,具体可微信群内沟通。

7、支持哪些证件投保?

身份证、户口本(16周岁以下无身份证可以使用户口本投保)

8、中国籍客户常驻境外工作,境内外均需纳税,是否可购买该产品?所对应的投保规则是什么?

不可以

9、外籍/港澳台人士是否可以投保,如可以,投保规则是什么?

不可以

【核保问题】:

1、本产品支持何种核保方式?是否支持智能核保,智能核保支持的对象(投保人/被保险人)?

本产品支持对被保险人的智核及邮核。

2、智能核保支持结论类别有哪些(加费、除外、标体、延期)?

除外、标准体、拒保、

3、对于BMI有何要求?

详见智能核保问卷,与被保险人年龄有关

被保险人16 周岁以上:16≤BMI≤30

被保险人16 周岁及以下:14≤BMI≤30

4、邮件核保反馈时效是多久?邮件核保结论有效期多久?

5个工作日、1个月

5、邮件核保是否支持盖章核保凭证?若支持如何申请?

暂不支持,邮件预核保作为智能核保的辅助支持手段。

【理赔问题】:

1、轻度疾病、中度疾病赔付后,退保的保单现价会有影响吗?

不影响现价

2、等待期内轻度疾病、中度疾病后的责任情况,如是整个合同终止?还是该种中症/轻症终止?

该种中症/轻症责任终止,合同继续有效。

3、 客户已赔付轻症保险金,同一病因的轻症后来演变为重疾,对于重疾责任是否赔偿?按多少保额赔?是否需要扣除已赔付的轻症?

按条款重大疾病保险金的责任理赔,按基本保额,不扣除已赔付的轻症。

4、理赔对就诊医院有要求吗?

指经卫生部门评审确定的二级或二级以上的公立医院,但不包括精神病院及专供康复、休养、戒毒、戒酒、护理、养老等非以直接诊治病人为目的的医疗机构。该医院必须具有符合国家有关医院管理规则设置标准的医疗设备,且全天二十四小时有合格医师及护士驻院提供医疗及护理服务。

5、条款说的保险金给付条件是“确诊初次发生”,对于确诊初次发生的定义是怎样的?如等待期内发现甲状腺结节,等待期后确诊甲状腺癌,算不算不是首次发病?是否可以赔付?



理赔案例需要个案个议。

写到最后

买之前,如果有什么不懂想了解,或者是不知该如何买的,可以直接添加下方小编的微信进行咨询和投保!



作者:达尔文6号7号线上版

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