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被人打,意外险会赔吗?

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发表于 2023-8-12 21:44:50 | 显示全部楼层 |阅读模式


意外险是保一些意外的情况,那走在路上意外被人打,意外险会赔吗?

首先,要分清楚被人打的情况。

如果是先挑衅别人,然后被人打,或者是被定性为互殴,这些是属于意外险的免责范围,就是不赔的。



▲某意外险的免责条款

那如果是无缘无故被打,或者是判定为正当防卫,那么就属于意外险的保障范围。

其次,再判断涉及意外险里面的哪种责任。

一般意外险有意外医疗、意外伤残和意外身故保障责任。

如果是轻伤,仅涉及医疗费用,那就申请医疗费用报销。

如果导致伤残或者身故,那就除了医疗费用,还可以申请伤残或身故赔付。

涉及到上面的这些责任,即使是第三者已经赔付,依然可以向保险公司索赔。

《保险法》第四十六条就规定了,第三者造成的伤害,保险公司赔偿后,不能向第三者追偿,也就是不适用代位求偿。但是,保险公司理赔后,被保人可以向第三者追偿。



▲《保险法》第四十六条

可以理解为,第三者对被保人造成了伤害,被保险人可以同时向保险公司和第三者索赔,不冲突的,它们各赔各的。

不会因为有保险的赔偿,第三者就可以少赔;

也不会因为第三者赔了,保险公司就可以不赔。

不过需要特别注意的是医疗费用这一块。

保险公司报销意外医疗费用需要发票,如果第三者也需要发票,那么就无法重复报销了。

如果第三者不需要发票,或者不需要发票原件,那么就可以向双方都索赔。

而对于意外险中的意外伤残和意外身故的责任,不需要发票,达到赔付标准就可以索赔。

所以说,被人打了,不是自己挑衅动手,自己不违法,意外险可以赔,并且还可以向打人者索赔。

当然,如果说孩子因为做作业没做好被老爸打了,这种是赔不了的,因为这是属于投保人对于被保人的故意伤害了,属于意外险的免责条款。

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-End-

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作者:杨淼涛

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