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重疾险赔了100万,ICU花了80万

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发表于 2023-9-6 08:20:16 | 显示全部楼层 |阅读模式




关于我的一切,全在这{我是谁}


这是寒梅梅的第66篇原创文

ICU 病床被形象地称为 “人生最贵的一张床”,目前在三甲医院住一天 ICU 的平均费用在 1 万元左右。

一个真实案例

前阵子遇到一个伙伴,讲述了自己先生的一个案例:先生罹患了心脑血管方面的疾病,很严重!在ICU住了一段时间,现在出院了,整个人身体有半边是没有知觉。

我们都为此感到遗憾!

好消息是:她当时给先生购买了两份重疾险,保额加起来100万。这次患病,一次性赔付了100万,算是不幸中的万幸。

遗憾的是:医疗险当时配的是百万医疗,因之前这类一年期的医疗险监管不允许自动扣费。而到了续费期,正好那段时间家里特别忙,她忘记了及时续费。就过了那么十几天先生就出事了,医疗险因为没有及时续费,而完全没有报销。

后来的故事就是如此。

重疾险赔了100万,ICU花了80万,原本用来弥补家庭收入损失和后续康复的重疾款,大部分用来支付了医疗费。

目前,这位先生除了生活上可以自理,但是造成了两点损失:

1、没有办法正常上班了,收入损失;

2、后续康复的费用没办法报销,还会持续的产生医疗支出,医疗费损失。

案例后总结

这个故事对我有两点警醒:

其一:

一年期的医疗险一定要及时续保!

互联网购买的建议开通自动续费;

经纪人购买的别担心,经纪人会提醒。

而我作为经纪人一定要协助客户把续保做好!

其二:

重疾险一次性赔付补充家庭收入损失,

医疗险才是源源不断地报销医疗费用,。

重疾险和医疗险搭配,两者缺一不可!

以下问题是我在帮客户整理以往保单中总结到的一些普遍问题,可对应自查:

1、只买了重疾险却没有搭配住院医疗;

一般生病住院根本没有办法报销,而绝大多数疾病没有办法达到理赔标准。

2、搭配的住院医疗额度低,没办法抵御大病风险?

住院医疗的额度最高上限6千,1万,5万元不等,这样的额度可以应对日常的小额住院,但是没有办法应对大病医疗。

3、明明以为买的是生病能报销的保险,最后发现是理财产品。

这个问题很普遍!比如A先生每年交3万,交10年。60岁开始领钱。而他自己以为是买了一份很贵很全的保险。

基础风险保障没有做好的情况下,假设哪天生病了想要拿钱出来治病,一定会有纠纷!因为这钱不是用来治病的,中途取出有损失。

4、保单中医疗险仅报销社保内用药。而对于花费最高的非社保用药,院外恶性肿瘤特药、质子重离子治疗等没有包含。

CAR-T疗法120万1针,上海质子重离子30万一个疗程,恶性肿瘤药6000元一盒。如果已买的医疗险中没有涵盖这些,国家的医保真的是杯水车薪~

保险条款是偏专业性!

时间一久更会忘记自己买了啥。

建议一定要自查我提出的这几项疑问。

也欢迎找我帮忙看看~

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作者:寒梅梅探险

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