他有百万医疗,做手术没用上!

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昨天公司一位内勤小伙伴分享了一段最近自己的就医经历，两周前同事突发耳疾导致单侧耳朵听不见了，需要做手术切除耳道肿物。

然后身为保险从业人员的敏感，他立刻翻看了自己的保单，去年买的百万医疗险处于保障期内，但有1万元的免赔额；而最新投保的中端医疗险还在等待期当中，没有生效，然后他想尽了一切办法，权衡了利弊，最终选择了立即做手术。

当然结果也在预料之中，医疗费用只报了市医保的部分，总费用8000多，医保报销后剩余4000多因为没有达到免赔额都需要自己承担。

可能有小伙伴会有疑问，

1

为什么他的医保报销比例这么低？
我的医保报销比例能达到85%~

原因我已经帮大家问过了，除去医保起付线的问题，同事在翻看了2米多长的费用清单后，他发现这次手术用到的刀属于自费项目，医保不报销。

2

那能不能晚几天再去手术呢？

首先，医疗险对健康方面的要求是非常严格的，如果等待期内确诊了疾病但没有进行手术，等待期后再去手术，那么因此产生的医疗费用也是不赔的。



我我我选取了一款医疗险免责部分的内容

上面图片是我随意选取的一款医疗险产品免责部分的文字，可以看到等待期内被保险人确诊的相关疾病是在免责范围内的。

3

如果晚几天去看医生呢？

好奇的同事也的确在医生面前提出了这个问题，医生的答复是幸好没再等，因为已经严重影响到听力了，再晚几天就医，病情会更严重，手术时的难度也就更大，后果也会更严重。

几点小tips



这里想给大家几点提示：

医疗险一定要在身体健康的时候尽早买上，否则可能会买不上，或被除外相关部位，可以理解为医疗险只卖给健康人

等待期内出险是要被免责的，也就是不赔

3.能力范围内，尽量选择0免赔的产品。否则一般的住院或手术产生的费用可能因为没有达到免赔额而用不到～

好了，今天就说到这，如果您还有关于保险的问题，加我的微信聊吧~



作者：Flora 探险攻略