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一文读懂 | 香港保险VS内地保险,有什么不同?

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发表于 2023-11-27 19:57:23 | 显示全部楼层 |阅读模式



最近经常有朋友来问我们:香港保险好,还是内地保险好?该如何选择呢?今天我们就来给大家做深入的分析:

    买港险前,不可不知的真相

    香港保险VS内地保险

    港险配置建议








买港险前,不可不知的真相

在谈论香港保险好不好之前,我们必须要搞清楚一点:无论从政治制度还是经济结构来看,香港和内地都有极大的差异。制度差异

香港实行资本主义制度,内地实行社会主义制度;在香港货币可自由兑换,个人能在全球进行资产配置;内地存在外汇管控,个人向境外投资有一定限制。医疗差异

香港的医疗机构分为公立和私立,两类医院社会地位是并列的,居民按需选择;而在内地,百姓对公立医院的信任度更高,大部分人会优先选择到公立医院就诊。法律差异

香港的法律体系是英美体系,其特点是“遵循先例”。发生纠纷时,不会偏袒消费者或保险公司任意一方。内地使用大陆法系(成文法),其特点是“法条为主”。发生纠纷,如果对合同条款有两种以上解释的,倾向有利于被保险人和受益人的解释。




香港保险和内地保险大不同

这些政治制度和经济结构的差异,会影响到两地方方面面的不同。落地到保险方面,也是有很多对消费者切实影响的大不同。作为普通投保人,了解清楚,才能知道自己适合买香港保险还是内地保险。

不同点1:保障产品,内地保险更规范,港险自由度更高

比如重疾险:为了规范市场,内地重疾险产品前28种高发重疾、3种高发轻症必须包含,且行业统一定义,能不能陪,怎么赔,每家保险都一样。但在香港,疾病定义没有统一标准,各家保司可以自行定义。对于两地的重疾险产品,大家就可以看到这样的现象:内地重疾险同质化非常严重,而香港重疾险形态多样化,各款产品的疾病规定也不一,甚至有些产品甚至还会有分红,自由度非常高。但对普通人来说,也意味着了解产品的成本更高。如果自己对保险不熟悉,产品缺乏高发疾病,或者是疾病定义要求过于苛刻,很难被发现。不同点2:储蓄型险种,港险风险高回报高,内地反之

我们知道,储蓄险种能给投保人的利益,很大程度上取决于保司的投资能力和投资方式。因为监管原因,内地对保司的投资限制非常严格,投资方式和投资比例都有具体的要求。内地保司投资主要局限于国内,主要投资配置为固收类产品,比如货币基金、银行储蓄等。这类产品的共同特点就是收益安全且相对稳定。

截图来源:《保险法》第一百零六条内地常见的储蓄险类型,多集中在固收类的增额终身寿以及年金险,收益虽不及港险宣传的那么高,但相对于内地主流的银行大额存款、国债等投资品类,收益可能也会高出不少。而且,这些收益安全且稳定,所有可拿的钱都明确写在合同里,白纸黑字所见即所得,不受市场波动影响。香港可投资全球市场,投资方式更加多元化,包括全球各国的货币基金、债券、环球股票、亚洲股票、新兴市场股票、组合基金等等。香港保司的投资策略相对内地更积极,股票等高风险资产的比例相对较高。在更开放的投资策略下,就会更高的预期收益率。而香港储蓄险以分红险为主,保司保司赚的钱多,消费者最终能获得的分红也会越多,反之。但也需要注意的是,高回报的投资往往伴随着较高的投资风险,在经济形势不稳定的时期,保司的回报也会面临更大的挑战。不同点3:内地律法对消费者更利好

【港险】律法为王,适用香港律法,对保司和消费者比较公平,拒赔基本翻不了【内地】更倾向于保护弱势群体,故常有通融赔付的说法(并不代表可以故意带病投保哦~具体请以实际案例为准)直接看实际的判决案例——香港:以2016年「香港保险索偿局」公布的案例12为例。

    某被保人,在未如实告知高血压的情况下,进行了投保;

    一年后,因宫颈癌申请理赔;

    保险公司拒赔,索偿局支持保险公司拒赔。
虽然高血压与宫颈癌没什么关联,但未如实告知确实是事实,判决拒赔也不意外。很典型律法为王,不存在怎么通融原则。内地:与上文一样也是未如实告知,内蒙古有过这样一起案例(2018)内2223民初4335号。

    2016年9月,白某因意外导致颅脑损伤;

    2017年8月,投保重疾险,且未告知脑损伤;

    2018年1月,因脑溢血逝世,保险公司因其未如实告知而拒赔。但法院认为:健康告知中“过去一年内是否去医院进行过门诊的检查、服药、手术或者其他治疗”,询问事项过于宽泛,属于概括性条款。最终,支持了白某要求理赔的诉求。
从颅脑损伤到脑溢血,时隔仅一年半,而且是同一部位,法院居然支持理赔。只能说对比港险,内地保险可能更倾向于保护投保人的权益。另外,内地的保险还适用 两 年 不 可 抗 辩 条款。只要投保超过两年,就算保司查出客户在投保时有未如实告知的情况,只要不存在恶意隐瞒,保司就没有权利解除合同,并以此为理由拒赔。港险使用的是 不 可 争 议 条款,针对违反最大诚信原则故意隐瞒身体健康情况的,保司可不会赔偿。不同点4:理赔流程上内地体验更好

香港保险和内地保险处在不同的法律框架下,也会影响到理赔的流程,主要体现在理赔时效、维权成本和理赔款兑换方面的差异。理赔时效:内地保险理赔效率更高港险通常没有理赔时效限制,理赔速度难以保证。有些案件可能需要3-6个月,甚至更久的时间才能出结论。内地保险要求保司必须在30日内给出理赔结果,然后于10日内(协议案件的时效)支付理赔金。维权成本:港险更高如果发生理赔纠纷,在香港购买的保单,投保人可以向香港保险投诉局申请调解。不过,该机构只受理不超过120万港元的理赔投诉,且处理一单投诉平均需要4-6个月的时间。一旦协调无果,或者涉及的保险金超出120万港元,那就只能走法律途径解决,在香港请律师费用也相对比较高。理赔款兑换:受外汇管制即使理赔顺利,还得考虑外汇管制的问题。根据法规,内地每人每年兑换外汇不能超过5万美元。如果理赔金额超过5万美元,怎么将其兑换成人民币到个人账户,也是比较麻烦的事。外管局政策的不确定性,必然影响资金进出:人在ICU,钱在香港,那就悲剧了。




港险配置建议

1、如果预算有限

如果是出于人身保障(重疾险、意外险、医疗险、定期寿险)的需求,不建议舍近求远去香港投保,更建议直接内地投保。以重疾险为例,由于激烈的市场竞争,内地重疾险产品性能提升十分明显,尤其是这几年,内地产品迭代的速度非常快,中症轻症的分级赔付,多次赔付,以及恶性肿瘤、心脑血管等高发疾病的二次赔付做的都是非常到位的。保障的疾病种类增加到了上百种,新增了轻、中症和豁免、癌症二次赔付等等附加责任,已经可以和香港产品相媲美。再则香港保险通常要求保终身、带身故,这样一来,保费较高,购买成本也较高。相比之下,内地保险可以选择保定期、不带身故的重疾险,价格会便宜很多。相较而言,反而香港保障类险种的绝对优势已经不那么明显。2. 如果您预算充足

且已经积累了一定的市场经验,对自己的风险偏好有了清晰认知,可以考虑内地保险和香港保险都配置一些。内地和香港保险各有优势,互相搭配,可以实现更好的保障效果。3. 如果您资产丰厚

已经建立了资产配置观念,且有外汇资产配置需求,或者未来可能会在国外生活,可以优先考虑香港保险。这样既能对冲单一货币贬值风险,也能支持国外就医理赔。



无论哪个市场,都有专业的保险顾问,也有坑人的销售误导;同样,无论哪类保险,都有高分产品,也有低分产品。问题的关键在于,我们要想明白,自己需要什么,适合什么?不搞清楚就盲目跟风投保,到头来很有可能“赔了夫人又折兵”。大家在做出选择之前,尽可能客观全面地了解两地保险的差异,可以帮助我们做出更加适合自己的决定。如果有什么不清楚的地方,大家可以在后台私信小骆驼,或者长按识别下方二维码,联系专业顾问老师1对1详细咨询和协助。

*本文中保险条款解读仅供参考,具体保障责任请以保险条款为准
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作者:骆驼保

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