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关于重疾险你应该知道的

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发表于 2024-6-7 02:57:04 | 显示全部楼层 |阅读模式


图:谈叔@奥地利

关于重疾险你应该知道的

作者:乐妈

———   第1篇 原创 ————

      最近好几个姐妹一上来就问我,想要买重疾险。

       一开始我以为大家都是做过了功课才带着问题来的,然而并没有。甚至,大家以为的重疾险并不是“真正的重疾险”。

         下面我们就来好好聊聊重疾险本险吧:

1、重疾险的来历

      重疾险的起源与南非的心脏外科医生巴纳德医生紧密相关。巴纳德医生是一位著名的医学权威,他在1967年与他的兄弟一起,进行了世界上首例人心脏移植手术。

      在长期的医疗工作中,巴纳德医生意识到,对于重疾患者来说,有效治疗和一定的经济支持二者缺一不可。

      他曾为一位带着两个崽的单亲妈妈实施了手术,并挽救了她的生命。手术后,医生一再强调,她需要再休息一段时间后来复查。

       但这位女士在术后马上就重新投入了工作,因为她的两个崽要上学。由于没有得到有效的康复和休息,不久后她去世了。

      这让伯纳德医生很感慨,也留下了一段非常有名的话:医生可以拯救一个人的生理生命,却不能挽救一个人的经济生命。

     他认为:很多得了重病的人,他们人虽然还活着,可在财务上已经“死”了。

      于是在1983年,巴纳德医生与南非的一家保险公司合作,开发了世界上第一张重疾险保单。

      这份保险产品为投保人提供了经济保障,以应对罹患重大疾病或接受重大手术所带来的高额医疗费用。

       一旦投保人被诊断出罹患了保险合同中明确列出的重大疾病,比如癌症、心脏病、脑卒中等,保险公司将会给予一笔固定的保险金,投保人可以用这笔钱来支付医疗费用、康复治疗费用以及其他生活开支。

      重疾险很快在世界范围内推广开来。市场的欢迎,因为它为罹患重大疾病的患者提供了经济支持,使得可以进行更进一步的治疗。随着医学的不断进步和重疾险产品的不断改进,重疾的五年生存率和治愈率也在不断提升,这进一步体现了重疾险“为生者设计”的理念。

所以,从诞生之初起,重疾险的本质就是“收入损失险”(划重点,要考),是用来弥补因为发生重大疾病,而对收入造成的影响与损失的。重疾险理赔的钱,就是一笔可以让我们自由支配、维持生活与家庭经济正常运转的钱:生活费、康复费、 护理费、收入损失、房贷、车贷、子女教育、老人赡养…

2、重疾险保哪些病

     在1983年问世时,重疾险仅包含了四种重疾:恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风以及冠状动脉搭桥术。

      我国重疾险关于重疾的定义类别,经过数次的演进,目前执行的标准,是由中国保险行业协会与中国医师协会共同发布的《重大疾病保险的疾病定义使用规范(2020年修订版)》(以下简称2020重疾规范),规定重疾分别包含了28种核心重疾和3种轻症。



      目前在售的重疾险,只要是2021年开始发售的(这里没有语病),就必须包含上述28+3种疾病(部分不含轻中症责任的重疾险可以没有3种轻症)。并且疾病定义也必须跟《2020重疾规范》完全一致,比如严重脑中风后遗症定义:

       指因脑血管的突发病变引起脑血管出血、栓塞或梗塞,须由头颅断层扫描( CT )、核磁共振检查 MRI )等影像学检查证实并导致神经系统永久性的功能障碍。神经系统永久性的功能障碍,指疾病确诊 180 天后,仍遗留下列至少一种障碍:

(1 )一肢(含)以上肢体肌力 2 级(含)以下;

(2 )语言能力完全丧失,或严重咀嚼吞咽功能障碍

(3 )自主生活能力完全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项以上。

      所有重疾险都必须这么写,一个字都不许改。也就是说,关于重疾险,所有的保险合同种关于重疾的险种描述都是一样的。

      但有几项重疾定义,允许保险公司自行调整承保年龄范围,大家可以着重注意一下:

      双耳失聪、双目失明、语言能力丧失这三项,保险公司可以仅承担被保险人在某年龄之后的保障责任;

      严重阿尔茨海默病、严重原发性帕金森病、严重运动神经元病这三项,保险公司可以仅承担被保险人在某年龄之前的保障责任。

3、重疾险的特点

1)“确诊”即给付保额

比如一款100万保额的重疾险,不幸确诊了重大疾病(或达到指定的状态),重疾险会直接给付100万元。无需事后报销。需要报销的是医疗险。

2)用途不受限制

重疾险给付的100万保额的使用用途,是不受任何限制的。

不论是用来看病、补贴家用、给孩子做为教育金、甚至是买房买车都是可以的,想咋花就咋花。

3)重疾险与重疾险之间是互相不冲突的

如果同时买了2份保额100万重疾险,那么患重疾后,两家公司会各自赔付100万,而不是一家赔付了,另一家就不赔了。

4)重疾险与医疗险之间也是互相不冲突的

如果同时买了重疾险和医疗险,那么治疗期间的费用可通过医疗险进行相应额度报销,但是重疾险同样会赔付。(复习:重疾险是“收入损失险”)

4、重疾险怎么赔

      与医疗险不同,医疗险一般属于事后报销制(也有高端的医疗险可以做到代付)。而重疾险属于“确诊即给付”。

      不同重疾险产品的区别,主要就在于:轻重症赔付的次数,和赔付的比例,以及是否有额外的赔付条款了。记得先问问您的保险经纪人:推荐的产品是多次赔付的,还是单次赔付的。

5、决定重疾险价格的主要因素

       年纪越小,买重疾险的价格越便宜。

      众所周知,一个人罹患重症的几率随着年龄增长而变大,因此年龄越小,购买的价格就越便宜。同时,由于50+之后重症风险更大,因此定期的重疾比终身的要便宜,承保到60岁的价格要比承保到70岁的要便宜。

      关于重疾险,你还有啥想了解的呢?请留言或直接联系乐妈吧!













微信号:girljoan

作者:乐妈来啦

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