一文弄清楚香港高端医疗保险八大特点,友邦至尊医疗计划5:高净值人士的尊享高端医疗险详解

寒郁轩良

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香港高端医疗保险以其卓越的特点和优势，吸引了众多高净值人士的青睐。以下是其显著特点：

一、全面覆盖的医疗保障

香港高端医疗保险通常涵盖门诊医疗、住院费用、手术费用、药品费用等，能够全面满足被保险人的医疗需求，确保在需要时得到全方位的保障。

二、高额保额，无后顾之忧

为了满足高净值人士的医疗需求，这些保险计划提供高额的保额，让被保险人在面临大额医疗费用时也能从容应对，无需担心经济压力。

三、保证续保，长期保障

保证续保是香港高端医疗保险的一个重要特点。无论被保险人在保险期间是否发生过理赔，或者健康状况发生变化，保险公司都会保证续保，确保被保险人能够持续享受医疗保障，无需担心因健康状况改变而导致保障中断。

四、丰富的附加服务

除了基本的医疗保障外，这些保险计划还提供一系列附加服务，如健康检查、国际医疗服务、特需医疗等，为被保险人提供更加全面和细致的医疗关怀，让健康得到全方位的呵护。

五、广泛的医疗网络

香港高端医疗保险通常与全球知名医疗机构建立合作关系，形成一个广泛的医疗网络。被保险人可以在这个网络内的医疗机构接受治疗，并获得更加专业和高效的医疗服务，享受国际一流的医疗资源。

六、直付功能，简化理赔流程

一些高端医疗保险具备直付功能，即被保险人在医疗机构接受治疗时，无需自己支付医疗费用，而是由保险公司直接支付给医疗机构。这一功能大大简化了理赔流程，提高了理赔效率，让被保险人能够更快速地获得医疗费用的赔付。

七、个性化定制服务

香港高端医疗保险提供个性化的定制服务，可以根据被保险人的具体需求和预算，量身定制合适的保险计划。这种服务确保保障方案既符合需求又经济合理，让被保险人能够享受到更加贴心和专业的保障。

八、高效理赔服务

香港高端医疗保险提供高效的理赔服务，理赔流程简单、快速。一旦被保险人需要理赔，保险公司会迅速处理并支付医疗费用，减轻被保险人的经济负担，让其在需要时得到及时的帮助和支持。

据统计数据显示，有50%的客户在选择高端医疗险时会考虑香港的产品。今天，我们就来详细了解一下香港友邦旗下的高端医疗险——「至尊医疗计划5」，看看这款产品是否能够满足您的保障需求。

01投保条件



投保年龄：出生满15日至70岁

缴费方式：年缴、半年缴、季缴、月缴

保障时间：1年（保证终身续保）

地域范围：

「至尊医疗计划（环球）5」保障全球；

「至尊医疗计划5 」保障全球（美国除外）

垫底费：

0/16000/25000/50000(港元）

0/2000/3125/6250(美元）

病房级别：标准私家房

保障生效日期：意外导致住院治疗即时生效；疾病住院等待期是30天



住院费用保障主要包括每日病房及膳食费用、医生巡房费用、专科医生费用、住院杂费、深切治疗费用（ICU）、私家看护费用、住院赔偿费用、住院现金费用和次级病房现金费用。其中，前五项是全数受保的，也就是说，实际花费了多少就能报销多少。



②手术费用保障

涵盖了外科医生费用、麻醉师费用、手术室费用等手术开销；医疗设备费用；还有日间手术的现金保障。



③出院后保障

包含出院或日间手术的门诊咨询、手术后的家庭看护费用、康复费用、临终关怀服务费用、出院或日间手术后的辅助保障。



④延伸保障

包括住院或日间手术前的门诊咨询、癌症治疗费用、透析费用保障、人体免疫缺陷病毒/艾滋病治疗保障、精神疾病或神经疾病保障、重建手术保障、中风康复保障以及妊娠并发症保障。



⑤紧急治疗费用保障：

包含意外急症门诊治疗费用、紧急牙齿治疗费用和全球紧急支援服务。其中全球紧急支援服务还包括紧急医疗接送、遗体运返、安排一名家属探望、送返未成年儿童、24 小时全球电话等。

⑥身故保障：

若被保险人在保障期间不幸身故，保险公司将向指定受益人赔付身故保险金；最高保障额度为 80000 港元或 10000 美元。


⑦附加保障

包含每年 45 次门诊咨询、诊断程序、化验室测试、处方药、替代疗法、精神疾病治疗、疫苗接种以及健康检查。

⑧牙齿保障

包括例行牙齿治疗以及恢复性治疗。



产品不保事项如下：



03产品特色

Ⅰ 保障范围广：有全球版和全球（除美国）版两个选择，保障范围覆盖全球。

可以在全球最好的医院，享受私家病房、手术或住院等服务，无需担心医疗费用。可报销的医疗费用包括入住私家病房、餐费、手术费、专科医生巡房费、深切治疗病房费、化疗及电疗费、私家看护费、陪床费等，涵盖了所有疾病住院和治疗的费用。

在舒适的环境中接受治疗，对康复更有益。香港的养和医院、山顶明德医院等都很不错，很多明星名人都会去养和医院看病。



Ⅱ 灵活配置方案：

● 客户可自由选择垫底费金额，也就是大陆医疗险中常说的“免赔额”。

● 比如您选了 16000 港元的垫底费，个人实际医疗支出为 100000 港元，那么保险公司能报销的金额就是 100000-16000=84000 港元。

● 而且，大家可以在 50/55/60 或 65 岁后的保障周年日申报降低垫底费金额，无需健康告知。若无索赔，每年还能享受垫底费折扣。例如，连续两年无索赔，垫底费可扣减 10%；连续 4 年无索赔，垫底费可扣减 20%。以此类推，但赔偿后，垫底费会恢复原值，之后无索赔可以再次扣减。



Ⅲ 保障强大：

● 该计划支持“全额赔偿”（需符合医疗需求、合理及惯常的原则）。

● 每年赔偿限额高达 20000000 港元/澳门元或 2500000 美元，个人终身赔偿限额高达 50000000 港元/澳门元或 6250000 美元。“全额赔偿”意味着在医院的花费均可报销，因此大家可以安心选择最好的医院、医疗方式，以及聘请最好的专家和医护团队，无需考虑费用问题。



● Ⅳ：该计划提供“出院免结账”服务，即内地所说的“就医直付”增值服务。只需完成简单手续，保险公司将直接向名单内的私家医院支付住院期间的医疗费用，让客户专注治疗，无需担心缴费和索赔程序，轻松出院。

● Ⅴ：普通医疗保险每年都要续签，如果客户有理赔，保险公司有权不再续签或针对其身体状况提高费率；很少有保证终身续保的。但至尊医疗计划 5 和至尊医疗计划（环球）5 可保证终身续保，续保保费不会因理赔记录或健康状况而变化。保险公司规定，续保保费将根据投保时保险合同中适用的保费表确定。

● Ⅵ：若客户在旅行中受伤或突发重疾，可享受高达 100 万港元的紧急救援服务。友邦国际支援服务（AIAS）将为客户安排紧急医疗接送，并在适当情况下将其送往最近最合适的医疗中心治疗。若住院连续超过 5 天，保险公司可安排客户的直系亲属前往住院地点；还可及时安排送未成年子女回家。若客户在境外不幸身故，保险公司也会安排遗体送返。这非常适合经常出国旅游、探险、从事高危活动的人群；AIAS 拥有专业的应急医疗救援直升机，可在城市、山区、雪地等地降落，配备心脏复苏机、便携式转运呼吸机、氧气瓶等多种急诊抢救设备和药品，可在飞行中进行紧急救援。

Ⅶ 提供个人疗程管理服务：

● 若客户罹患重病，保险公司的“个人疗程管理服务及康复管理”将随时满足客户的医疗需求，持续跟踪病情，并为其量身定制专属的康复计划。

● 由 300 多名常驻医生和 3000 多名独立顶尖医学专家组成的环球网络，为客户提供个人诊疗服务，帮助客户选择最佳医疗方案。数据显示，55%的客户通过个人诊疗服务避免了不必要的医疗手段；43%的客户改变了治疗方案，获得了更好的替代治疗；20%的客户得到了正确的诊断。


而且对于外国消费者，还有翻译功能，让客户即使身处他乡，也能感受贴心呵护。

Ⅷ 癌症及中风疾病保障有力：

● 对于癌症患者，友邦至尊医疗计划 5 不仅可以报销昂贵的化疗、电疗、靶向治疗、激素治疗费用，还能报销质子治疗、免疫治疗等费用。

● 这些治疗方法费用高昂，一般家庭难以负担，而友邦至尊医疗计划 5 可以全额承保。此外，该计划还能全额报销透析所需的相关费用。

● 中风的治疗和护理过程非常漫长，因此该计划专门为中风疾病推出了“中风康复惠益”保障，主要用于出院后的康复护理。


该保障不仅包括职业治疗师指定的家庭设备升级，如加宽走廊、调整浴室设施和添加专用家具等。

还可以根据个人需求，接受脊骨神经科医生、物理治疗师、言语治疗师、职业治疗师、脑神经科医生、神经外科医生和中医的咨询、诊断和处方药物。

此外，如果被保险人连续丧失自理能力超过 6 个月，保险公司还将额外提供每月 5000 港元/澳门元或 625 美元的伤残津贴，最多给付 24 个月，这可以增加个人和家庭的经济收入，减轻家庭经济负担。

Ⅸ 支持退保并退还全部本金和红利。保障期满 12 年后，客户可在任意时间选择退保，取回全部本金和红利；退保前已享受的医疗保障不影响退保金额。

Ⅹ 提供身故保障。若被保险人不幸身故，保险公司将向受益人赔付身故保险金，已享受的医疗保障不会影响身故赔偿金额。

Ⅺ 其他特色保障。该计划还提供妊娠并发症保障，且全额承保。异位妊娠、葡萄胎妊娠、先兆子痫、流产、先兆流产、人工流产、胎儿夭折、因产后出血切除子宫、子痫、羊水栓塞等产生的医疗费用均可报销。对于高龄产妇或怀孕困难的孕妇来说较为友好，能够得到更好的照顾。

04 投保案例

小张（35 岁）投保了一份至尊医疗计划 5，在退休前后分别确诊患有癌症和中风，他可以在住院前、住院期间和出院后提出索赔，具体如下：



05产品对比



至尊医疗计划 5 和亚洲至尊 X 珠医疗计划 2 均是香港友邦旗下的高端医疗保险产品，它们的具体保障内容相似，主要差异体现在保障地域范围、垫底费、年度最高限额等方面。

与亚洲至尊 X 珠医疗计划 2 相比，至尊医疗计划 5 多了一项全球紧急救援服务，更适合有全球旅行需求的朋友。

然而，亚洲至尊 X 珠医疗计划 2 的价格比至尊医疗计划 5 便宜很多。如果对医院级别要求不高，且主要在亚洲生活或旅行，建议选择投保亚洲至尊明珠医疗计划 2，现在投保还可享受优惠！

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作者：香港友诚保险