中国人寿“爱意康悦”百万医疗解读

执着等待等wc

近年来，随着社会、环境、生活条件及方式的改变，我国慢性病、重大疾病出险率呈高发且年轻化态势，人民群众对自身健康的重视程度和对健康保障的需求，都在逐年提高。（In recent years, with the changes in society, environment, living conditions, and lifestyle, the incidence of chronic and major diseases in China has been increasing and becoming younger. The people's attention to their own health and the demand for health protection have been increasing year by year.）

众所周知，我国基本医疗保险具有普惠性、基础性、兜底性的特点，而这些特点也决定了基本医疗保险在广度上拥有无可争议的优势，但其在深度上不足。（As is well known, China's basic medical insurance has the characteristics of inclusiveness, foundationality, and bottom-up. These characteristics also determine that basic medical insurance has indisputable advantages in breadth, but its depth is insufficient.）

例如，在药品费用方面规定，非社保范围内的药品不报销。

这也在提示社会大众选购医疗保险时，应当从“有没有保障”的观念，“保障够不够用、费用是否充足”转变，逐步意识到足够的医疗保障是抵御健康风险的有力屏障。



国寿康悦系列产品大家族，有如E康悦A/B/C，如E康悦2021版。这些年卖这多医疗险、重疾险，帮助多少家庭困境时，走出难关。

中国人寿寿险公司发布了2023年度理赔服务报告。报告显示，2023年度公司理赔件数2213万件，同比增长15.5%；赔付金额达599亿元，同比增长16.3%。
中国人寿寿险公司一直致力于提升理赔获赔率。2020年以来，获赔率一直保持99.5%以上的高位，2023年获赔率达99.7%。
此外，2023年中国人寿寿险公司为8.8万件保单承担豁免保险费的责任，共计豁免保险费近9.4亿元。

爱意康悦百万医疗，主险带附加险共计520万保额，行业内超高保障





一、基础保险责任


1.220万元/年住院医疗，公司承担的赔付压力，导致后期续保保费调整过高过快。
2.特定的门诊手术报销：门诊手术无需办理住院，治疗完成保留好资料，后期可以申请报销。
3.免赔额1万元/年，至少超过50%的理赔用不到百万医疗报销，达不到理赔门槛。
4.和住院期间疾病相关的治疗，前30天和出院后30天的门诊，可以一起申请报销。

5.报销比例：买的有医保版，实际报销结算用到第三方（医保、公费医疗、新农合）报销100%，

报销结算没有用到第三方，报销比例降到60%，这条规定是“百万医疗保险”各公司的通用条款。

二、保多久及保证续保

保障期间：1年交费期间：趸交公司等待期：意外等待期0天，疾病30天续           保：非保证续保


三、保险续保费率表



爱意康悦百万医疗一年期消费型短期险，在保险合同上，没有保证续保约定。一年到期后，重新核保，承保，核保没有通过，买不了。

好处每年的保险费固定可查询，不会因为部分人发生多次大额报销，导致保费上涨，区别保证续保版，三年以后，保费说调整就调整，每年固定的保费值可查

四、谁可以买

年龄要求：出生28天-60岁都可以投保，最高可续保99周岁，
被保人61岁至99周岁期间，投保爱意康悦医疗。要求：1.非首次投保；2.投保人需在上一个保险期间届满前提出重新投保申请。（不申请，到期自动终止）
健康告知：线上智能审核，通过直接承保，没有通过进入人工审核。
没有买过爱意康悦百万医疗的人，买过的人不能重复投保。

五、谁收益

国寿爱意康悦百万医疗，保险责任费用补偿机制，对减少高额医疗费用支出，效果杠杠的，直接受益人保单被保人，在面对不可能预期健康风险，有机会获得优质就医资源。

六、增值服务；

7大特色增值服务：

①住院医疗院内垫付；

②CAR－T治疗协助；

③全球找特药；

④特药直付；

⑤肿瘤新特药临床试验申请；

⑥恶性肿瘤多学科多专家会诊；

⑦海南博鳌乐城医疗先行区就医绿通

作者：保险值得托付