重疾险新规精讲 (第二十七章-严重克罗恩病)

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重疾险中关于“严重克罗恩病”的条款如下:



认识克罗恩病
克罗恩病是一种原因不明的肠道炎症性疾病，在胃肠道的任何部位均可发生，但多发于末端回肠和右半结肠，以腹痛、腹泻、肠梗阻为主要症状，常合并营养不良。它是一种良性疾病。绝大多数患者的病情都是良性状态，恶变的比例非常低。克罗恩病之所以被称为“绿色癌症”，是因为目前全世界还没有治愈的病例。好在它是一种慢性病，就像糖尿病、高血压一样，虽然不能治愈，但可以比较好地得到控制。

克罗恩病造成的危害
克罗恩病患者的肠道反复发炎，肠道在刺激下慢慢增生，内壁会出现一个个凸起的病变，就像铺了鹅卵石的道路一样。这样的病变使肠道更容易受伤害，导致肠道溃疡、肠道狭窄、肠壁变厚等，最终带来腹痛和大便性状和形态的改变。
太多的鹅卵石状增生堆在一起，会使肠道变窄、肠壁变厚，肠道发生淤积。长期下去，肠道就会被完全堵塞，形成肠梗阻，如果不及时处理，患者可能有死亡的风险。
还有一种后果是肠穿孔，它是鹅卵石状增生在肠道内反复发炎的结果。如果炎症太严重，可能会导致肠壁溃烂穿孔，一旦肠道里面的各种食物残渣和消化液进入腹腔，就会危及生命。

克罗恩病的诊断及治疗方法
诊断克罗恩病最有效的方法就是做结肠镜检查，医生可以通过它判断病变位置、病变程度，同时可以取病变组织进行病理学检查，以确诊疾病。符合克罗恩病的病理组织变化对于重疾险理赔至关重要。不过，做结肠镜检查有肠穿孔和出血的风险，不适合做结肠镜检查的患者可以选择做造影检查。
目前克罗恩病没有特殊的治疗方法，医生只能对症治疗。当出现严重克罗恩病时，手术治疗可以缓解症状，但是手术后这种疾病的复发率较高。
严重克罗恩病的理赔要点
理赔时机：达到疾病定义要求的理赔标准后。
核心材料：组织病理学诊断结果。
理赔依据：已经造成瘘管形成并伴有肠梗阻或肠穿孔。
特别注意：容易被误诊成肠结核。二者往往需要通过病理诊断进行区分。肠结核通过病理检查可以发现结核杆菌，是可治愈性疾病；而克罗恩病找不到感染细菌，且目前无法治愈。


作者：微信文章