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香港保险理赔流程详解及常见问题解答.

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发表于 2024-8-6 09:26:41 | 显示全部楼层 |阅读模式
对于众多内地朋友而言,香港保险固然有强大优势和吸引力,但理赔流程的复杂性、潜在的拒赔风险以及可能遭遇的其他纠纷,这些顾虑时常让他们犹豫不绝。

今天我就来讲讲香港保险理赔流程和常见的问题解答。朋友们如果有遇到关于香港保险的各类问题都可以随时和我沟通。

香港保险理赔总结
1香港保险理赔流程


如上图,理赔流程大致分为4点:
1、理赔通知
这一步客户需要提出申请理赔,将详细的病因、现状告知保司。保司会在第一时间核对客户的保单情况,结合病理报告,初步判断病症符合条款,告知是否能申请理赔,大概能赔多少金额。
2、收集资料
根据客户给的信息,判断好应该按何种疾病进行理赔申请后,保司会把针对性的表格与材料要求发给客户(不同病症所需表格不同):

危疾保障理赔

    理赔申请表;

    医生报告(需要有医生签字及盖章);

    确诊报告书及相关医疗报告;

    相关文件需于诊断当日起计30天内交予保险顾问。


身故理赔

    理赔申请表;

    死亡证明书;

    保单原件;

    受保人及受益人/信托人/遗产承办人的身份证明;

    有关索赔人有权获得赔偿的证明,如结婚证、遗产管理书或遗嘱证明书;

    其他适用的附加证明。

3、递交资料
这一步可快递寄送给保司,无需赴港。如果保司在审核中需要提供补充材料,则会下告知函,要求客户将补充的证明和材料再寄给保司。
4、审核、支付理赔款
如果前期投保时如实告知,那么审核就会很快。因此想要理赔快,最主要的是如实告知、文件齐全。前期投保时如实告知,后期理赔时才不会出现纠纷;材料越齐全,理赔越顺畅。
02香港保险理赔须知香港保险投保需要投保人必须在香港签单,之后的理赔、提取分红、更改付款方式、更改保单受益人等售后服务都无需再来香港。面向全球理赔,是否就意味着手续繁琐,批复时间长呢?一旦有纠纷,是不是要去香港打官司?答案:手续不麻烦,理赔也不慢!目前在香港投保,需要投保人必须在香港签单,之后的理赔、提取分红、更改付款方式、更改保单受益人等售后服务都无需再来香港。香港保险公司秉承“严核保、宽理赔”之服务理念,因此香港保险理赔程序非常简洁且易于实现。所有理赔,投保人均无需亲自来香港。只需一份快递,就能解决一切理赔问题,而且一些大型保险集团还增设了网上理赔APP的服务,就能更便捷地为全球客户解决理赔事宜。03香港保险理赔方式
如有需要,客户可以选择两种理赔方式:

1、客户直接寄索偿单据或别的服务申请给中介人,递交公司,理赔完毕,由公司直接寄有客户姓名的现金支票予客户,并去信确认。2、客户直接跟保险公司服务部联系,将索偿资料寄往公司,公司理赔完毕,将现金支票寄予客户。另外,每个客户都会拥有一个网上服务账户,可以透过公司网址,了解自己账户数据。并每年均可收到红利派发信息的信件,以及与服务有关的信件通知。理赔共有四种收款方式:

01
支票兑现 :

保单受益人携带保险公司所发出的支票亲临香港各大银行,直接兑换现金(美元或港币),或将支票存入自己的香港银行账户;

02
电汇收款:

香港保险公司将理赔款(美元/港币)通过电汇的形式转入受益人的内地银行外币户口;

受益人对外币户口中的美元或港币进行结汇,转换为人民币;

03
汇票收款:

汇票收款是目前香港友邦特有的一种支付方式,目前可进行汇票收款的中国银行分行共有280余家,遍布于中国各个省份地区。

03
支票托收:

支票托收是香港保险公司支付理赔款最常用的一种方式,也是各家公司都具有的一种支付手段。

收款人在收到香港保险公司签发的境外银行支票后,可在内地的银行办理“支票托收”业务,将外币转入自己的外币账户;

通常需要较久的时间,也需要支付一定的手续费,在外汇管制下,部分银行可能并不接纳金融机构的支票托收,可多试几家银行。
04香港保险理赔常见问题Q申请理赔需要亲自去香港吗?

A: 不用。在香港合法投保,将来的售后和理赔服务一般情况下均不需要到香港办理。发生理赔可以直接跟保险公司服务部联系,或者与自己的保险代理人或经纪人联系,把资料准备齐全寄给保险公司就可以了。
Q理赔需要多长时间?

A: 材料准备齐全的情况下,一般1-2个月就可以收到保险公司的支票了。如果前期没有如实告知留下隐患,存有疑点,那么保险公司就会仔细查勘、追溯,耗时就不确定了。
Q有规定内地确诊医院名单吗?

A: 有。香港保险公司都有规定的内地医院名单,只有名单内医院出具的证明才可被保险公司认可。一般而言,名单内的医院包括三甲医院,和三甲医院的国际部,还有部分私立医院。
Q理赔时,内地客户会被区别对待吗?

A:香港保险公司不会区别对待客户,所有保单持有人都是平等的。

根据《香港保险条例》,所有在香港合法销售和签署的保单,都受到香港法律保护,无论签署人是本地人、内地人士或者外国人士。所有的保单持有人在理赔程序中地位平等、权利一致,所以绝对不会出现区别对待的情况。

了解香港保险

有问必答????????????



作者:微信文章

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