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百万医疗的选择逻辑,你掉坑里了吗?

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发表于 2024-9-27 19:02:56 | 显示全部楼层 |阅读模式
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高保额,低保费,有免赔额,这是百万医疗的典型特征。
大多数百万医疗保险,价格两三百,买起来不心疼,很多人就随便买了!

别让保险钱白花

01看懂百万医疗?






如果几百块的门诊、上千块的小病住院都想走保险报销,那只能说,你选百万医疗是走错路了。

百万医疗,主要用途是给大病做保障,以最便宜的价格,让大多数人群可以买得起,提高报销门槛(免赔额),就是让真正需要花大笔钱看病的人获得保障,不至于让小病把保险费掏空,大病发生时无钱可赔。


02看病会花多少钱?





01.大数据说话--2023年医疗数据

2023年,在住院费用方面,职工医保参保人员次均住院费用为12175元,其中在三级、二级、一级及以下医疗机构的次均住院费用分别为14586元、8665元、6310元。

就按15000元好了,这个时候,你还用不上百万医疗。

假设你是30岁中年人,按照最高80%的报销额度,扣除10%的自费药品分担(乙类自负),你总的自费部分4500元,低于百万医疗常规的1万免赔额。

也就是说,百万医疗用不了。
02.对看病花钱有概念

你对看病花多少钱有概念吗?

2万元:可以覆盖一些基础的医疗服务,包含门诊治疗、常规检查、小型手术或短期住院治疗,常见的疾病如急性阑尾炎、胆囊炎等。

5万元:可以覆盖更多种类的医疗服务,包括一些较为复杂的手术和治疗,如关节置换手术、心脏导管手术等。

10万元:可以覆盖一些重大疾病的治疗,如癌症的化疗、放疗、靶向治疗等。此外,对于一些需要长期住院治疗的情况,如器官移植、心脏支架、严重的外伤等,10万元可以作为初期治疗的费用,甚至乳腺癌等一些癌症,基本能治好。

20万元:可以覆盖一些高端医疗服务,如先进的癌症治疗、复杂的心脏手术、神经外科手术等。对于需要长期治疗和护理的疾病,如某些罕见病、慢性疾病等,20万元可以提供更为全面和深入的治疗支持。

也就是说,百万医疗,保障的主要还是花销5万以上的大病,如癌症、器官移植、心脏支架这种。以这个情况来看,低于5万元的看病花销,你用不上百万医疗。


03不同价位/多样的百万医疗






买百万医疗,最应该注意的要点

1,百万医疗险可以单独买,说要捆绑主险买的都是忽悠人。

2,买保险前就有的病(既往症)不赔,所以,不要轻易体检,不要让保险公司发现你的既往症,这个时候,稀里糊涂的活着未尝不好。

3,保费不是一成不变的,会随着年龄保费增长。

4,市面上有80%的产品没有外购药保障,现在得大病,很多药在医院买不了,还必须得去药房买,这就是外购药







5,医疗险买1份就行,同一笔费用不能重复报销,想当初,我也是买几份医疗险的人







6,能保证续保,就持续保下去,续保条件要写进合同,防止体况变化买不了。

7,一定注意,百万医疗基本不保普通门诊花费,像打点滴、买药都不能报。

8,不是所有的医院都能用:一般是二级以上公立医院才能报

9,不是生病就能报销:要先用医保报销,剩下的超过免赔额

(一般是1w)的,符合条件才能报大概率,它对健康要求严格,投保前没做好健康告知,会拒赔。

10,免赔额不是越低越好,太低了产品容易停售,简单来说,保险公司亏得底掉了,产品就没了。
百万医疗配置实战
案例1:

69岁老人,有慢病,身体不好,只有医保,经常住院,孩子担心得大病。

配置原则:免健康告知,众安保险安惠保,百万医疗险。

案例2:

0岁幼儿,在河南老家,仅有医保,看病基本在县医院,孩子身体不太好,小病不断,希望能保障小病,预算有限。

配置原则:百万医疗不合适,不能保小病,配置平安少儿住院保,免赔额0元,住院最高额度5万/年。

案例3:

3岁幼儿,在上海,有医保和少儿住院基金,看病基本在三甲医院。孩子身体不太好,小病不断,目前一年花费四五千。希望能保障小病,能提供问诊、医疗费垫付服务,预算1500元,万一生病了,外购药能报销。

配置原则:百万医疗不合适,0免赔,高服务,配置众安尊享E生中端医疗险。

案例4:

30岁,男士,标准体况,在上海,有社保、沪惠保和支付宝 好医保 长期医疗,希望再买一个医疗险。

配置原则:沪惠保不合适,报销额度70%,更适合有既往症人群,建议退保。百万医疗,好医保 长期医疗够用了,建议继续续保,不再买。



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