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惠民保 vs 百万医疗,怎么选?

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发表于 2024-10-18 12:14:14 | 显示全部楼层 |阅读模式
这是我第78篇原创,谢谢大家关注

先来看看什么是惠民保:

城市定制型商业医疗保险(又称“惠民保”),是商业保险参与多层次医保体系的制度创新,也是促进实现共同富裕的一项重要实践。

其低价格、低门槛、高保障等特点,能够有效降低居民医保目录内和目录外高额医疗负担,为参保人提供了更高层次的医疗费用报销,有效弥补了多层次医疗保障体系缺口。

*来自百度

惠民保是由政府指导、保险公司运营的补充医疗保险,其实它也是一种百万医疗,可以看作是弱化版的百万医疗。
怎么选?先说结论:高端医疗>中端医疗>百万医疗>惠民保
    惠民保 vs 百万医疗



我们以深圳惠民保为例进行对比

保障范围:

惠民保包含了医保目录内费用保障、住院自费合规药品和检验检查费用保障、门诊自费合规药品保障、罕见病自费药品费用保障、港澳药械通费用保障、住院自费合规耗材费用保障、救护车费用保障七种。
主要是社保范围内+特定药品保障(惠民保负面清单内的药品和检查费用不予报销)。百万医疗包含了所有惠民保的保障,还有质子重离子医疗保险金以及扩展的癌症特药目录(有的不限目录类用药+CAR-T等)等。
保额:惠民保针对医保目录内和住院费用保额都是120万元,单一合规药品年支付限额50万元,特定病种和普通门急诊、罕见自费药等年支付限额50万元,住院自费合规耗材费用年支付限额10万元。这些额度在大病发生时其实是远远不够的,百万医疗的保额通常在400-600万元不等,分项的额度也通常在200-600万。


免赔额和赔付比例:
惠民保主要保障的免赔额是1.4万(连续投保)和1.5万,赔付比例是80%和70%(住院支付70%)。

百万医疗大部分免赔额是1万,也有少部分是2万和0免赔的产品,赔付比例是80%-100%。

    总结
惠民保更加适合于:生过大病,不能购买百万医疗;生过小病,购买百万医疗需要除外承保,购买惠民保进行补充;年纪大的老年人:超过一定年纪,百万医疗选择少、保费贵,需要体检后才能购买百万医疗。

百万医疗更加适合于:身体健康,体况较好;有小毛病,虽然有些部位除外,但大部分保障还是可以持续。

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