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百万医疗三甲争霸赛

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发表于 2024-10-18 14:33:18 | 显示全部楼层 |阅读模式
保险基础课基本更新完毕,今后的文章会偏向于产品测评,如果需要系统了解基础课,可以点击文末阅读全文。

今天主要测评市场上最优秀的三款保证续保20年的百万医疗。其实上周股票大跌,怎么赚钱?文章也简单说过,但没有拆开了讲,很多小伙伴看了之后还是不知道怎么选,今天就彻底掰开了讲一下。

测评依据主要是参考基础课3-医疗险怎么选的内容,各位读者可以参考着看。商业百万医疗作为社保的基本补充,可以说是人手一份必须买的,其重要性不再多说。

今天对比的产品主要有:人保的金医保2号、平安的长相安2号和蓝医保2024。

------一、投保规则要求------

一致性来说,都是保证续保20年的产品,但是要区分主险和附加可选责任,有些是主险连同可选责任都是保证续保20年,但有的产品是附加可选择责任为不保证续保,最关注的一个院外恶性肿瘤特效药三款都是保证续保的。



1.投保年龄:金医保2号 最高60岁,蓝医保最高65岁,长相安最高70岁;但后两者超过55岁之后,都需要先去体检,再提交人核通过之后才能承保,而到了这个年龄的老人,基本没有不出问题的。所以,60岁以下,闭眼入金医保2号,60岁以上的老人,考虑蓝医保和长相安。

2.保证续保性:金医保主险+附加险都保证续保,蓝医保特疾特需医疗、重大疾病保险金非保证续保,而长相安2号不保证续保的附加险较多。

关于保证续保,再多说两句:

金医保2号首个20年期满之后,投保人申请续保,保司要审核,通过之后才能继续续保;

蓝医保没说的特明确,但是也说了,需要保司同意之后进入下一个保证续保周期,但是,若当时被保人超过80周岁了,则不接受续保了,这是比较麻烦的一个事儿。

长相安2号:除了审核之外,还附加了80岁之后不能保证续保,但是会推荐平安其他产品,算是相对良心的。依据平安目前的调性来说,如果不支持下一个周期续保了,会大概率转保其他产品,只是可能价格相对贵一些。



金医保届满续保条款



蓝医保届满续保条款



长相安2号届满续保条款

3.最高理赔限额:三家打平;

4.免赔额和优惠:家庭单最低85折,但蓝医保要附加条件;1W免赔额家庭单共享,持续不出险理赔,金医保免赔额最低降到7000,长相安是5000;但是部分可选责任不参加家庭单折扣。这也就是为什么我给客户做规划时,一般都是建议家庭单投保,共享免赔额,那么理赔的概率就大。

综上,投保条件综合评分,60岁以下:金医保2号>长相安2号>蓝医保;免赔额和优惠力度来说,长相安2号与金医保2号相当,蓝医保次之。超过60岁,而且对自身体况比较自信的,那么可以考虑长相安2号。

------二、基础保障对比------

主要是住院医疗、住院前后门急诊,特殊门诊、门诊手术。这三款顶流的产品大差不差,但是蓝医保2024有个缺点,就是在一般医疗和中轻症保险金里面,没有覆盖特殊门诊医疗费用,这是一个减分项。而像慢性肾炎肾病等疾病,很多都是后续需要门诊医疗的,年花费也要大几万。

金医保重大疾病免赔额为0,而另外两者与一般医疗和轻中症共享1W免赔。

长相安2号质子重离子医院扩展到了四家。

长相安2号有个亮点:增加了康复医疗金,患规定9种疾病的康复费用都可以报销,每年是2万的额度。

像家里有脑中风,脑出血的病人都知道,后期的康复尤其重要,长期下来开支很大的。

而且对于康复费用,一般只有中高端医疗才包括的,长相安解决了一小部分,还是不错的,但美中不足的是,其也算在1W年免赔内。



综上,基础保障部分,金医保2号基本没有什么槽点,如果家族有遗传病,又考虑后续康复治疗的,那么可以考虑长相安2号。

该部分排序:金医保2号≈长相安2号>蓝医保。

------三、院外靶向药------

都是保证续保20年,这点很重要。因为患了恶性肿瘤,一般都是几年内持续用药,而药效相对较好的,都是医保外的靶向药,我有客户动不动就是月2w的靶向药,纯自费那种,没有这种百万医疗,一般家庭很难这么维持着。

药品种类:金医保163种,蓝医保162种,长相安2号188种,均含3种3种CAR-T药品(一次几十万那种);表扬长相安2号,还附加了2w块的院外特药基因检测费用(这个也是很重要,很多基因检测都是外委第三方测试,价格就是2w)。

需要注意的是,长相安2号需要先经过医保报销,才能100%报销,否则报60%;蓝医保同长相安;金医保2号无论是否经过医保,都报销100%;

另外需要提的是,金医保2号独家涵盖原位癌的院外特药责任,而另外两者不含。

单看该项责任:长相安2号≈金医保2号>蓝医保。

------四、住院垫付和就医绿通------

长相安2号,住院就有;尤其是对北京这种大城市,住院绿通单次价值三五千,很值得,具体我之前写过,可以参考:今年应该是第5次了......平安的该项服务顶呱瓜。



金医保2号住院就能申请垫付,但绿通只能重疾用;

蓝医保:都是重疾才有。

该项:长相安2号>金医保2号>蓝医保。

------五、免赔额和零免赔------

金医保2号附加了0免赔可选择人,而且保证续保20年;就是1万以下,可赔付50%(未用社保可赔付30%);

一般医疗,无理赔减免赔额,最多减少至7000;重疾0免赔,还附赠1万元的重疾确诊金。

长相安2号:无零免赔,一般医疗,没理赔过,每年减1000,最多减至5000,也有重疾确诊金。

蓝医保:中规中矩,免赔额没优惠,还有1万的重疾确诊金。

该项:金医保2号>长相安2号>蓝医保。

------六、除外责任------

上周文章有介绍,我直接放表格吧。



基因疗法和细胞疗法,是最顶级的治疗手段了,太保在这方面一直做得很好,所以蓝医保对该类治疗手段并不限制;

另外,对于人工器官,金医保2号和蓝医保都是9种,长相安则是4种。

对于免责条款,影响还是有一些的,一方面,治疗涉及的都是较大金额的赔付,另一方面,可能现在用的不多,但对着医疗水平的进步,未来10年20年,很可能是作为常规的手段,所以,有这两项,还是很有优势的。

该项:蓝医保>金医保2号>长相安2号。

------七、其他附加责任------

特定疾病扩展特需医疗:蓝医保和长相安2号,都是涵盖6种特定疾病的特需医疗保险金,患病后,能去特需、国际、私立医院就医,还是很好的。但bug是,不保证续保,也就是大概率维持一年或者治疗结束,该责任就不支持续保了。也可以理解,毕竟这项责任一般都是中高端医疗才有的。

失能收入损失保险金:蓝医保和金医保2号都涵盖,对于罹患重大疾病之后失能的患者,可以作为收入损失的补偿,现在还是挺常见的。

长相安2号:附加了少儿门急诊医疗和院外重疾药品费用,其中少儿门急诊医疗保额5000元,医保内经过结算报销80%,罚则50%,医保外30%,保障意外+20种指定疾病;院外120种重疾药品费用限额2W。

特定重疾确诊保险金:保额5~10,相当于扩展了重疾保险金额。金医保2号保20种;蓝医保和长相安2号是120种。但是我翻了一下保险费率表,长相安2号随着年龄的增长,该项责任是相当的贵,而金医保2号就相对便宜很多。所以我给很多客户推荐,都是金医保2号是必选该项,毕竟高发的那几种重疾,都在里面了。

这些责任怎么选,就根据具体需求了。

------八、保险费率------

只谈保障全面与否,不谈价格,都是耍流氓。

先看不加零免赔的责任对比,40岁以前,长相安2号占优势,然后是金医保2号,但是,就像前面我说的,如果再加上重疾的10w保险金,金医保2号妥妥的最便宜。



再看附加零免赔之后,金医保2号并没有贵多少,如果再附加10w的重疾保险金,那么还是金医保2号划算。



该项:金医保2号>长相安2号>蓝医保。

------九、总结------

从各个维度考虑,金医保2号除了免责条款未包含最新疗法外,其余方面无可挑剔,如果再附加零免赔,那么基本无懈可击;其次是长相安2号,也可圈可点,但年龄大了之后,买长相安2号,会贵的要命;如果非要在意癌症新兴治疗,那么蓝医保是当下最好的选择。

关于以上三款产品的详细对比表,本人花费了一周时间详细整理了,如果想要完整的对比表格,欢迎加我好友,并备注百万医疗对比表,我来发您表格。



作者:微信文章

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