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再不了解,就被百万医疗坑了

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发表于 2024-11-15 07:48:52 | 显示全部楼层 |阅读模式
没人会告诉你百万医疗有多少坑。指着这点业绩活着的,肯定不会告诉你。他一定会告诉你这款产品怎么性价比高,动辄几百块的保费买的是200万的保额。 这篇文章我想告诉你,百万医疗有哪些坑,介意的勿入

#01--免赔额的设置一般百万医疗的免赔额是1万,或者2万。保险公司这样设置免赔额是因为它们不想赔个底掉。 1万的免赔额设置之前保险公司就把全国十年甚至二十年的医疗理赔数据摸排清楚了。得出来一个结论=经住院医保报销后的平均费用是4K,未经医保报销的费用是8K左右。 你看,1万免赔额拦住了大部分人。说白了,设置免赔额就是为了降低理赔率。 你不能几百块钱的产品,让保险公司一直无底限的赔下去吧 。 其实这跟它的产品属性相关,百万医疗就是对社保的一个补充,针对大病住院,避免家庭的大额医疗费用的支出。#02--这些不能报销
针对医院:百万医疗明确只有公立二级及以上的医院,才可以报销。比如你得了急病,去了家附近的私立医院,所有的医疗费用是不报销的。
比如你想住个特需部,不好意思,也不在百万医疗的报销范围内。针对社保外用药:针对社保外用药 或者院外特购药,不是所有的产品都支持报销的,且对院外购药也有目录要求。如果院外购药的药品不在条款内,不好意思,也不能报销。 针对健康状况:
每家对于体况的要求略有不同,比如有严格限制各种结节的, 也有免健康告知的。但是即便是免健康告知的产品也会明确说重大既往症不赔。



医疗产品对健康告知的要求很严格,如果没有按照要求如实的提供健康报告进行告知,那么保险公司是不赔付的。 总有人抱着侥幸心理 ,我不告诉就没有人知道。 拜托,不要YI YIN了,现在是大数据时代,保险公司通过大数据调查能把你的背景调查个底掉 ,你信不信 。
针对社保身份:
无社保身份购买会比有社保身份购买的贵。 但是如果选了有社保身份,却没有用社保身份就医,那就会涉及到社保罚则-即不能全部报销, 比如下面的一款产品:
未按照基本医疗保险或者公费医疗取得医疗费用补偿的,赔付比例为60%。

#03--保证续保
很多百万医疗都是一年期产品,那么保证续保的功能就像鹤立鸡群一般,让人感觉拔尖的出众。你以为的保证续保是保费保持不变么? 怎么可能呢?
每年保费是会根据费率调整的。

底层逻辑就是随着人年龄增长,那么疾病的概率就会增加,同样保险公司的理赔概率就会上升。#04--增值服务现在产品的增值服务琳琅满目,什么重疾绿通,特药/住院垫付。我只能说降低期望值,虽然百万医疗价廉物美,但是相应的它的服务也会受到限制。 比如公立医院的床位就是很紧俏,什么绿通都不能帮你解决的,该排多久还是得排多久。
再比如北京协和医院,即便挂上号见到医生了,但是开出一个CT片子,排队拍这个片子可能就得等上半个月的。 这些都不是百万医疗能解决的问题。 写在最后
如果介意百万医疗对就医范围的限制、对社保用药的限制、对免赔额的限制,请移步看看中端或者高端医疗。 如果在医院没有熟人,没有可以拿钱买命的资本,那么自带特需、私立、全国范围、甚至全世界范围的中、高端医疗险,可以考虑看看。
欢迎随时链接我,交个朋友。

作者:微信文章

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