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百万医疗和中端医疗(普通部),除了1万免赔,到底有啥区别?

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发表于 2025-1-4 16:48:23 | 显示全部楼层 |阅读模式


30岁的健康人投保

百万医疗:1万免赔额+有社保,保费三四百

中端医疗:0免赔+无社保,保费一千块

价格贵了一倍多,除了0免赔还有别的啥区别?

恰逢近期众安尊享e生2025百万医疗更新,我就以此为例做一个百万和中端的PK吧

主要分以下几个部分

    保障

    保费

    社保身份



保障对比



如上图所示,

其实保障基本都差不多,但中端医疗新增了以下


    西式理疗费:比如说骨折或者疾病住院期间需要同步做理疗

    重建手术费:比如说林志颖车祸毁容要做面部重建、乳腺癌切除后做乳房重建

    耐用医疗设备:指的是轮椅拐杖之类的费用

    精神和心理治疗:各类抑郁症、双相导致的住院费

    对于康复治疗也可以保出院后30天内,众所周知脑梗后的康复也是很大的一个头,并且是越早开始康复后续恢复越好。



就好比10万和20万的车一样,都能开,20万的车可能更舒适、安全性更好一些,这世界上不管什么都是类似的性质,一分钱一分货,三分钱基本买不到2分货

关于门诊责任:

尊享e生2025百万医疗是自带门诊责任,但非重疾会有1万免赔额,也就相当于基本上门诊责任是用不了的。

重大疾病的话,门诊无免赔额,相当于重大疾病后长期的门诊复诊、复查、拿药都可以持续报销。

ps:该责任从尊享e生2023百万医疗就开始有了,至今市场上没有第二家公司跟进

而众安也没有取消这个责任,说明真的是急人所急,并且没有产生较大的理赔漏洞问题。

而尊享e生2024中高端医疗的门诊责任是可选,不选就没得报销,选了就是不区分重疾和非重疾,全额报销,自由度会更高一些。

保费对比



如上图所示,2个人从0岁开始投保,不考虑后续产品升级费率普涨的因素。

尊享e生百万医疗为基础费率:有社保+1万免赔额

尊享e生中高端医疗为:无社保+0免赔+普通部计划2


    0-18岁,用了18年时间,累计保额差额达到1个百万医疗免赔额,也就是1万元

    19-34岁,用了15年时间,累计保额差额达到21个百万医疗免赔额,也就是2万元

    35-45岁,用了10年时间,累计保额差额达到3个百万医疗免赔额,也就是3万元


此时可以得出一个朴素的结论:中端医疗虽然每年保费相对高一些,但只要有出险,就立刻会比百万医疗划算很多。

社保身份(指的是医保)



首先明确一个概念:医保不是你想用就能用的。



院外药房不支持用医保



要求证明没有第三方,否则不让用医保



能用医保,但限制太多

虽然我第一个图片对于有社保无社保说的很清楚了,但我还是简单总结一下无社保版本的优势:


    有时候你无法用医保,无社保版本还能100%比例报销不打折

    有时候你需要主动不用医保,换取一些更好的治疗方案


买了无社保版本中端医疗,是不是就不用买医保了?

当然,买无社保不是说就一定不用社保,也不是说就不需要买医保了。

写在最后

谨此以文,抛砖引玉。

对于绝大多数普通人来说,能够给全家买百万医疗,已经是难能可贵

但对于儿童、年轻人而言,在能力允许的情况下,为自己购置一款入门的0免赔、无社保版本中端医疗,体验和保障会更好一些

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