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网红百万医疗赔不了?到底谁的锅?(第一回)

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发表于 2020-7-3 21:33:12 | 显示全部楼层 |阅读模式
大家好,我是吾事君。



百万医疗险这种网红保险,在2015年下半年开始出现,历经了5年的快速发展,产品也在快速的迭代升级。

但是你买的百万医疗险真的好用吗?下面通过一些理赔的案例,跟你聊聊医疗险产品应该关注的几个点。


要点1——医院


X先生上有老下有小,爹妈虽然身体还行,但未来可能发生的医疗费用问题也是心里一直想解决的。

某一天,X先生在经常打开的某某宝上看到了某爆款百万医疗险:

    价格便宜还能支持月付,每月才100多。

    生病住院能报销200万。

    如果是重大疾病,最高可以报销400万。

    X先生最担心的续保问题,宣传上也保证了这款产品是六年保证续保的。

    还是某“中”字头的公司,感觉很靠谱。

这下不就都搞定了吗?想想也就是每个月少在外面吃顿饭,X先生果断点了在线投保。

至于“健康告知”什么的,太复杂了,最近也没看过医生,一键全否。

就这样,X先生给父亲买了一个百万医疗险。

(跟你买百万医疗险的经历是不是很像?)



几个月后,父亲的心脏不太舒服,X先生赶紧陪着父亲到武汉亚洲心脏病医院检查,诊断为“急性心梗”。医生建议住院治疗,做了一次微创手术,放了3个支架,花费6万多。



手术很顺利,老人转危为安,X先生也松了一口气。

当时想着买了百万医疗,应该能报销,在选择国产还是进口支架时,X先生选择了后者。



手术结束后,X先生通过某某宝找到保险公司进行理赔,居然被拒了。

因为,老人就医的武汉亚洲心脏病医院虽然是医保定点医院,但却是私立医院。

而该产品的合同约定:在「二级及二级以上公立医院」住院治疗,才能申请理赔。

如果想要报销,需要转院至公立医院,而当时老人刚做完手术,也不适合转院。后来所有的医疗费用都是X先生自掏腰包。

(半年的工资没了)



为什么网红百万医疗险不好用了?

对于保险合同中约定的医院,有以下这几种描述:



关注公众号——保你吾事

X先生给父亲投保的百万医疗险,对于医院的约定属于第三种。

吾事君在推荐类似产品时尽量推荐第二种,毕竟可选医院的范围更大一些。

现在大型的私立医院从床位和就医体验感上都还是不错的 ,比如武汉的亚心总医院、泰康同济医院和北斗星儿童医院等。

在家人需要的时候,能够有更多的就医选择,得到及时有效、贴心温暖的医疗服务,才能够让我们缓解焦虑。

如果买了保险不知道怎么用也没关系

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需要时,及时咨询就医注意事项,就能免去不能理赔的尴尬。





买时省点钱,用时省点心。

保险怎么用,请问吾事君。

欲知其他槽点,且听下回分解。

               
作者:保你吾事

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