理赔案例——意外险(16)

丁侦球

理赔案例——意外险（16）

01.理赔概况

提交资料至理赔金到账时间：2个工作日

理赔金额：513.82元

理赔服务客户满意度：非常满意

02.出险原因及金额

理赔原因：右手被划伤门诊就医

本次总花销：513.82元

医保报销：0元

商业保险公司赔付：513.82元

03.承保信息

承保公司：

史带星享百万个人意外险2020版

04.理赔经过

2022年4月23日客户在家中意外划伤右手出血，因苏州目前处于疫情管控状态，出入需要核酸检测报告，并且规定非必要不要随意出门，所以客户先进行了自主处理伤口，但是3小时后伤口疼痛加剧伴随出血，于是到了离家最近的私立医院进行就医处理，客户当天晚上就联系了我，我告知客户不用担心，这样紧急的情况下，我们会向保险公司说明情况，申请通融理赔。

4月26日客户将所有就诊资料提供给我，我认真描述了出险就医过程，线上提交了理赔申请；

4月27日上午11时收到同意赔付通知；下午16时收到理赔金；

当然我也第一时间通知了客户，客户表示速度很快，很满意。

05.理赔资料

门诊病例、发票、被保人身份证、银行卡

06.结案

4月27日保险公司同意赔付，打款理赔结案

07.总结

一般意外险对就诊医院的要求是二级以上公立医院，如果我们发生意外事故受伤就医，一定第一时间选择到符合规定的医院就诊，如果情况紧急先就医，我们服务人员也会尽最大的能力帮助客户协商理赔，虽然只是小小的一个意外险理赔，我们也是充分了解所有的因素去帮助客户申请。所以保险公司也会考虑到当下的情况和意外事故的发生整个过程是否符合逻辑性会以最快的速度赔付，最后愿客户都平安健康，疫情早点散去。

08.案件图片资料






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作者：微信文章