0 免赔中端医疗,凭啥打败百万医疗成宝妈“心头好”?

心随674

中端医疗篇

理赔




0免赔中端医疗
提到医疗险，大家首先映入脑海的，一定是百万医疗。

有很多人说，买医疗险就是为了转移一个大病的风险，

所以，有百万医疗就够了。

但，在实际的生活里，我希望你能多了解一个险种

那就是，中端医疗。

今天，跟大家分享的理赔案例，来自中端医疗。

我的客户，如果是孩子，我首先推荐的，一定不是百万医疗，

至少也是0免赔的普通部版本的中端医疗，

虽然，目前的医疗环境，可能特需版本会更好，

但是，基于费用，以及地域的限制

普通部的版本，更容易被接受。

为什么一定要0免赔版本，可以参考下今天的案例！






PART.01产品挑选之路


通过转介绍，客户咨询到我，客户有个不到1岁的男宝，开始找到我咨询，其实是为了买跟朋友一样的方案。

但，每个家庭的情况不一样，每个孩子的情况也不一样，我详细的了解了她的基本情况及需求以后，也明确的说明了，她朋友的方案并不适合她，并且初步帮她制定了适合的方案。

优先推荐的0免赔的意外险+0免赔的中端医疗。全部都是100%报销的。

每个宝妈，应该都有不止一个宝妈群。宝妈群里应该也会推荐很多还不错的产品。这个妈妈就被推荐了其他平台的某款很网红的医疗险。

我从服务的最开始，就明确的跟客户说过，如果有了解的其他产品或者是心动的产品都可以发给我，不需要有负担，我更关心客户买的是否适合自己，而并不强求客户一定从我这里选。当然，我还是很自信我提供的方案一定是比其他的要好的。

很庆幸，客户当时有疑问，有心动的产品，也都第一时间咨询了我，我也明确告知了两款产品各自的优劣，再次确定了客户的需求，客户也更加明确，自己想要0免赔的100%报销的医疗险，只需要覆盖普通部就可以。因为确实呼吸道疾病比较多，肺炎之类也多，孩子比较小，妈妈还是很担心会住院的。

很感谢客户认可我，并选择了我。

于2024年8月份成交。


PART.02理赔


2025年2月初，客户跟我联系，孩子因为肠胃炎住院。

我再次跟客户明确了需要就诊的医院，需要如何使用社保，以及告知客户，不需要担心医疗费，因为肠胃炎导致的费用，购买的医疗险是能全额给客户报销的。

就诊完成后，病例打印完后，我就开始着手给客户理赔了。（产品覆盖出院后30天的门诊，客户明确，后续不需要复查了）

需要的材料：

病例（出院大概10天左右打印）

发票（这个是必须要的）

诊断证明（找医生开）

门诊病例（找医生开，需要注意，每次就诊都需要开病例）

费用清单（有的是单独的，有的是在发票后面）

理赔申请单（有的公司需要，有的公司不需要）

理赔里其实有个地方需要注意：

如果客户买的是有社保版本，去医院就医时是需要先使用社保的，否则只能报销60%，住院其实不需要担心，都会使用医保，但是如果涉及门诊，根据就医医院的不同，用医保结算的路径也不太一样，所以，这个时候就需要注意需要再单独走医保结算一下。

如果购买的是无社保版本，就没有医保的限制了，可以自费就医。（这里更推荐无社保版本，费用比有社保版本稍高一点点，但没有高很多，就诊更方便）

准备完材料，就是帮客户申请理赔了。（这里必须自夸一下，通过我买的保单，后续的理赔服务，如果我能做的，都是直接就做了，不会让客户再自己去找保险公司理赔。我也接收过一些客户的吐槽，说从**平台买的，还要自己找保司理赔，很不方便，所以，真的不是找谁买都一样）。

客户本次住院，一共自费1447.74。



住院期间，及住院之前的还有一些费用，最后客户总共理赔1563.08。

期间，也因为材料问题，来回折腾了一下，总算，理赔成功。




PART.03说点什么


这个案例不大，因为一个肠胃炎，总共花费也不会很高。

如果这个客户，挑选了百万医疗，那这一千多，全部都需要自费。

如果客户选了之前看的产品，那只能报销八百多。

如果客户选的某些卡单，那只能报销社保内的费用，可能报销的金额更少。

我发这个案例，是想告诉大家，真的是有这种能把住院费100%报销的产品，也理解大家会觉得，能报销一部分就已经很不错的心理，也原谅我有点较真，真的不想让你们将就。

这两年身边理赔的案例，还是呼吸道疾病较多，大多数的理赔金额在三四千元，说多不多，说少也不少。

同时，也想告诉大家，健康险的服务真的很重要。虽然很多人在买的时候，觉得服务不重要，但是真的到理赔的时候，有没有专业的人来服务，真的不一样。

如果你也有需要，隔壁小窗我。18132603025
END






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