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含院外购药的百万医疗、那款更优?

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发表于 2025-3-23 16:02:49 | 显示全部楼层 |阅读模式


去年开始医院进行DRG和DIP的医疗改革,今年正式落地,报销政策的变动,导致很多早期买的百万医疗不含外购药,显得很鸡肋?需要用的时候无法报销!

那什么是外购药:

1、指定的医院内买不到

2、好多好药不在集体采购范围内,越来越多的好药在医院买不到



医保的报销范围比较有限、无法提供更好的异地就医,和用好药的体验,满足不了更多需求,只能报销下图粉色部分,因此可以用商业医疗来补充!



医保报销部分用药,甲类药和乙类药剩下的费用只能靠商业保险,把一些药在医院买不到的院外药,用商业医疗百万医疗或者中端医疗补充



     本图不是非常精准,只做参考,欢迎专业人士补充

来看一下蓝医保的好意好药版的合同,也能明白一些有限制????



如何图没有看懂,可以看这个总结,蓝医保的院外靶向药保证不是很全!



在咱们这个行业里,目前这保障水平真算得上是相当不错啦,真没必要死抠那些细枝末节。
如果咱们喜欢研磨条款的,您耗费心力钻研半天专业知识,结果到医院发现不给开处方,那可不就白忙活一场嘛!
外购普通药品,一般花费都不算高,那些价格贵些的外购靶向药,在清单范围内基本也能满足需求。



咱们买保险,得重点着眼于绝大多数的常见状况,而不是一门心思去寻觅一款“十全十美”、今年也结合市场上多家产品的升级后,值得推荐的百万医疗如图、

21号新上金医保3号,含的外购药责任,基本和尊享e生2025版一致,是保险行业最好的外购药责任!



都是不保证续保的,但理论上可以续保,由于尊享e生不保证续保,原因是财险公司,这个之前有说过!

金医保3号不保证续保的原因是,再保险不同意,具体为啥财险公司不可以、啥是再保险就不讲了,这些不是消费者需要深入研究的哈!

最后总结:

如果你在意“DRG改革”非常在意外购药责任,2025年买医疗险,就买金医保3号 或者 尊享e生2025版

如果健康不好,就买众民保中高端版

普通老百姓别太多研究外购药的细节



外购药(院外药)可以简单的分为:

外购普通药、外购癌症靶向药(特药)



外购普通药通常不是很贵,很多保险不保

外购癌症靶向药通常很贵,大多保险可以保

蓝医保好医好药版,不保部分外购药略显遗憾,不能因为某个保险不包括外购普通药,就说这是不好的保险,这只是选保险一个小项而已。

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#百万医疗 #中端医疗  #院外特药 #靶向药

作者:微信文章

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