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10年前买的百万医疗被“毙”了,别再续费了!

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发表于 前天 22:36 | 显示全部楼层 |阅读模式


昨天,在小红书刷到个帖子——

网友母亲去年确诊乳腺癌,治疗期间因为在医院外面买了抗癌药,这部分药费百万医疗险不赔,硬生生自费了四五万。

更扎心的是,病还没好,手里的这份医疗险刚好满期5年,续保时直接被拒,气得网友直骂街。

后续母亲所有的治疗全得自掏腰包,最后一道保障就这样没了。



这两年,类似的事扎堆冒出来。很多人因为早期买的医疗险保障缺失,真生病的时候,发现这也不赔那也不赔。

今天必须给大家泼盆冷水——

你早些年买的百万医疗保单,很可能正在变成“废纸”一张!

这些旧产品都存在什么问题?买过的人现在应该咋补救?今天我一条条说透。



DRG时代下,老保单的“致命伤”

百万医疗险从诞生到今天,已经走过好些年头了。

从一开始责任少得可怜,到现在覆盖了保证续保、外购药报销、增值服务等,已经非常全面。

但不少朋友手中的旧保单,还停留在“初代版本”,保障缺口明显。

如果继续持有,可能会面临一些“大坑”:

1、基础保障缺斤少两

早期的百万医疗险,基本只能保住院医疗、特殊门诊、门诊手术、住院前后门急诊,保障细节上也“大打折扣”。

以住院前后门急诊为例:

旧产品普遍只保“住院前7天+后7天”。

但现实中,咱们去住院往往要经历门诊检查、术后复查等环节,时间跨度远超14天。

像我朋友的妈妈,去年做了结石手术,出院后去打了14天的消炎针、取出体内管子啥的,将近一个月。

申请理赔的时候住院的钱都报了,但因为旧产品只保“前后7天”的限制,住院前后门急诊的花的钱一分没报。



说实话这个期间零零碎碎花的钱,少的几百块,多的也有几千上万,通常医保不报销,前后门急诊也不报的话,最后全得自己掏腰包。

现在很多优秀产品,把这项保障期限扩展到了“住院前后30天”,像星相守甚至能保前后45天,覆盖更完整的治疗周期。

2、癌症外购药一分不报

癌症外购药是什么?

简单来说,就是癌症治疗中需要用的靶向药、特效药等,如果医院没有,你只能拿着医生开的处方单去医院外面买,这就属于外购药。

但很多旧产品,要么保的特药很少,要么压根就没有这个保障。

毫不夸张的说,如果没有这项保障的话,将来得癌症,很可能还是要掏十几万的医药费!

因为这些药,一盒好几千甚至大几万,医保又不能报销。

之前就有新闻报道,有人确诊乳腺癌,治疗期间用了近13万的靶向药,因为买的百万医疗险没有癌症外购药保障,申请理赔的时候被拒赔了,去上诉最终还是拒赔。



现在优秀的产品,不仅覆盖200+种抗癌特药,还保CAR-T疗法、质子重离子治疗等前沿手段,真正兜底大病风险。

3、不保普通外购药

普通外购药,是指除抗癌药外,要去医院外面买的其他药品和医疗器械。

比如感冒发烧买的阿奇霉素,长期服用的降压药,还有一些新型的抗生素等等,都是普通外购药。

基本上,在2024年之前买的百万医疗险,都是不保普通外购药的。

现在受DRG医保控费影响,医院内“好药难求”,咱们想用进口药、原研药、创新药,就得转向院外渠道。

像星相守、金医保3号、蓝医保(好医好药版)这些新产品,就可以保普通外购药,并且不限药品清单的百万医疗险,保障更好。

那继续持有旧保单的人会更难,“用不起好药、吃不起好药”的情况会更加普遍。

4、保证续保时间短

百万医疗险本质是1年期产品,只是保证续保条款的加入,让它相对稳定了一些。

早期那一批产品,保证续保期大多是3年、5年或者6年。

现在如果旧产品没有停售、保障ok、价格也合适的话,其实倒也没有太大问题。

但最怕的是——

产品突然停售,或者身体有异常,满期之后就没有保障了。

像某医保,6年保证续保的产品在2020年停售了,这两年很多用户陆续满期,想换新产品的时候,发现保险公司开始“挑人”——

年轻、身体好的人能续;

年纪大、有三高等问题的不能续;

甚至分人群,指定续不同的产品。

这就导致部分用户出现了保障真空,不少人气得拉群维权,甚至打官司,闹得挺大的......



这种感觉,就很像咱们租了一套短期的房子。合同一到期,房东说涨价就涨价,说赶人就赶人,根本没有安全感。

所以在2025年的今天,我仍然推荐大家优先买保证续保20年的百万医疗险。

因为这样,咱们的纠错期会更长,甚至可以不断“刷新”保障期。

比如2年前买了保证续保20年的产品,现在还剩18年。要是今年转保或升级到更好的新产品,那么新产品按第1年投保起算,又能接着保20年。

哪怕是身体状况变差,换不了其他产品,我们还是可以继续享受十几年的保障,总比突然“裸奔”强。

看到这里,答案很明显了——

拿过去的百万医疗险看的今天的病、应对今天的医保体系,根本不够用了。

每年的保费都在涨,但保障责任却没跟上。继续持有这些保障一般的“老保单”,性价比会越来越低,将来可能还会面临前面讲到的一系列风险。



如果要升级产品,要注意3点

看到这里,如果你打算升级或更换产品,有三个关键点你一定要注意。

千万不要盲目升级!

1

年龄和身体状况,还能不能上车?

如果身体没啥大问题,或者已有的异常不影响新产品的承保结论(比如结节没有被除外),就可以考虑升级。

现在优秀的产品保障范围更广、保额更高,早换早享受。

但如果身体已经出现异常,转保会导致这些异常被当做「既往症」,以后是不赔这个疾病的医疗费的。

这种情况,建议还是优先保留原有产品。

2

升级后的价格,钱包扛得住吗?

有些优秀的百万医疗险,因为增加了很多保障,费率相对会更高一些。

比如之前很多人升级到好医保旗舰版,没有留意价格,后面才发现以后续保价格贵了几百、上千块。

有的朋友还是给一家几口人交,算下来每年得多掏大几千,压力不小。

建议大家转保新产品的时候,一定要看续保价格,多多对比同类产品,选保障扎实且价格更优的。



3

新老保障衔接,千万别“裸奔”

转保其他产品的时候,一定要了解清楚是否有等待期。

因为百万医疗险普遍有90天等待期,这期间生病是不赔的。

如果旧产品快到期了才匆忙转保,或者转新产品后立马退保旧的,相当于给自己挖了个“保障真空期”的大坑。

建议大家至少在旧产品到期前4个月,就要开始物色新产品。转保之后,等新产品过了90天等待期再退掉旧产品。

如果你拿不准自己的身体情况可以转保哪些百万医疗险、没时间研究产品,可以点这里>>让专业老师帮你一对一对比产品、核保。



现在,哪些百万医疗险更好?

说了这么多,还是要和大伙儿掏心窝子说句大实话——

哪怕现在咱们升级到了最新的百万医疗险,医保DRG这个“紧箍咒”还是躲不掉。

为啥?

因为99%的普通人看病,都得在DRG的规则下“排队”治疗、吃药。

升级产品,无非是在自己能力范围内多争取点主动权——比如用药更自由、报销范围更广、特需病房也能住。

那为了方便大家升级、转保到性价比高的百万医疗险,我扒遍全网在售的产品,整理出当前最值得冲的医疗险清单:



这三款产品,是目前市面上外购药不限清单、还保证续保20年的百万医疗险,保障都非常不错。

如果希望报销门槛低,可以考虑星相守,它能选择0免赔,1万及以下的医疗险可以100%报销,花几百块钱也能报。

如果看重特需保障,就看星相守(计划二),自带特需医疗,保障跟中高端医疗不相上下,而且价格便宜了近一半。

像30买,选了0免赔、附加癌症外购药只要1800多块钱。

如果希望外购药保障更好,可以优先考虑金医保3号。

星相守和蓝医保(好医好药版)对于医院里有能替代的仿制药,外购药则不报销,而金医保3号没有这个限制,报销条件相对更宽松。

对了,如果你以前买的百万医疗险不能续保、身体变差也买不到其他产品了,可以看看长相安3号(免健告),没有健康告知,保障也挺不错的。

总之,上面这三款产品,是当下性价比最高的百万医疗险了,不管大家选哪款,都不会出错。

如果想具体了解这几款产品的转保条件,点这里,我们1V1给大家介绍。



写在最后

随着医保DRG落地,百万医疗险确实面临挺多非议。

有人说,百万医疗险已沦为“鸡肋”,甚至有人担心它成为“废纸”。

平心而论,国家医保制度的困境,本就不是一款商业保险能解决的。

我始终认为,百万医疗险依旧是个伟大的发明。

它不完美,但对无数普通人和普通家庭来说,它仍是“悬崖边的护栏”,巨额的手术治疗费面前,它是我们的“遮羞布”。

用几百块钱,换绝境中的一份体面,它仍必要。

最后,也希望这篇文章,可以引起大家的重视。找个时间检视自己手里的老保单,看看存在哪些疏漏,及时补救。



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作者:微信文章

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