百万医疗和住院险不用分开买——利宝安康无忧2023(0免赔),0免赔也可100%报销,含进口特药

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众所周知，大部分百万医疗险理赔门槛相对较高，有免赔额1万元，必须超过免赔额部分才能报销，大大降低了使用频率。

而0免赔的小额住院险，虽然是百万医疗险的黄金搭档，但续保不稳定，保费也不便宜，建议直接购买0免赔的百万医疗险更稳妥。

今天介绍一款直接0免赔能100％报销的百万医疗险——利宝安康无忧百万医疗险2023（0免赔）互联网版。

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亮点

理赔0门槛，报销比例可选

所有计划免赔额0元，1万元以上报销比例最高100％赔付，1万元以下报销比例可选：计划一、三最高50％赔付，计划二、四最高100％赔付。

可选重疾保险金（除计划一、二）

计划三、四含首次确诊重疾一次性赔付5万元，首次确诊中症一次性赔付2万元，首次确诊轻症一次性赔付1万元。

特殊门诊疗法先进，含免疫疗法等

包含（1）门诊肾透析；（2）门诊恶性肿瘤治疗，包括化学疗法、放射疗法、肿瘤免疫疗法、肿瘤内分泌疗法、肿瘤靶向疗法；（3）器官移植后的门诊抗排异治疗。

含质子重离子医疗

可报销恶性肿瘤质子重离子医疗，100％赔付，限上海质子重离子医院，床位费赔偿标准为1500元/日，与重大疾病医疗保险金共享保额。

含重疾住院津贴和异地转诊交通费用

重疾住院津贴150元/天，免赔3天，每次30天为限，全年累计90天。

重疾异地转诊由转出医院开具转院证明，因异地转诊产生的客运公共交通及救护车费用，按约定赔付，限飞机及火车：飞机限经济舱及以下，火车限软卧或高铁动车一等座及以下。

报销院外恶性肿瘤特药，含进口靶向药

首次确诊恶性肿瘤，且需进行特种药品靶向治疗的，如医院内药房无法提供靶向治疗必需的相关特种药品，可报销满足条件的医院外特种药品费用（含境内上市的靶向药物及海南博鳌乐城国际医疗旅游先行区临床急需进口药品）。

已涵盖国内上市的151种特效药，可享受院外指定药店直接结算，15种特定进口药品，不用出国即可使用仅在国外上市的药，详见《服务手册》特药清单。

健康告知支持智能核保

健康告知不符合可尝试智能核保，线上快速得出核保结论。

增值服务丰富，含重疾住院垫付和肿瘤特药服务等，详见《服务手册》

不足

不保证续保医疗险。

质子重离子医院仅限定1家，限上海市质子重离子医院治疗。

注意事项

投保年龄：

（1）投保计划一或计划二：须在出生满30天（含）至65周岁（含）之间，不间断再次投保最高可至80周岁（含）。

(2）投保计划三或计划四：须在30天（含）-60周岁（含）之间，不间断再次投保最高可至80周岁（含）。

(3）被保险人国籍须为中华人民共和国，且须长期居住在中国大陆地区。

等待期：30天，其中计划三、四重疾保险金、中症保险金、轻症保险金等待期90天。

职业类别：不承保高风险职业人员，高风险职业种类详见利宝保险《特别职业种类表》。

一般医疗保险金、重大疾病医疗保险金、质子重离子医疗保险金、恶性肿瘤院外特种药品费用医疗保险金，上述四项责任共享600万保额，其中质子重离子医疗保险金保额400万，恶性肿瘤院外特种药品费用医疗保险金保额300万。

一般医疗、重疾医疗：

报销范围：住院医疗保险金、特殊门诊医疗保险金、门诊手术医疗保险金、住院前后30天门急诊医疗保险金。

计划一、三赔付比例：

以社保身份投保，经社保报销后，自付金额低于1万元部分，赔付比例50%，超过1万元部分，赔付比例100%。

以社保身份投保，未使用社保报销，自付金额低于1万元部分，赔付比例30%，超过1万元部分，赔付比例为60%，对于超过1万元部分，若被保险人因在异地就医无法使用参保地的社会基本医疗保险结算，且被保险人已向参保地的医保经办机构申请报销，但参保地医保经办机构无法给予社会基本医疗保险报销时，赔付比例调整为80%。

投保无社保版，低于1万元部分，赔付比例50%，超过1万元部分，赔付比例100%。

计划二、四赔付比例：

以社保身份投保，经社保报销后赔付比例100％，未使用社保报销赔付比例60％，若被保险人因在异地就医无法使用参保地的社会基本医疗保险结算，且被保险人已向参保地的医保经办机构申请报销，但参保地医保经办机构无法给予社会基本医疗保险报销时，赔付比例调整为80%。

投保无社保版，赔付比例100％。

质子重离子医疗赔付比例100％。

恶性肿瘤院外特药医疗赔付比例：

A．若被保险人以参加社会基本医疗保险身份或公费医疗身份投保：

a．如药品属于社保目录内药品且已经过社会基本医疗保险报销，赔付比例为100%;

b．如药品属于社保目录内药品但未经过社会基本医疗保险报销，赔付比例为60%;

c．如药品属于社保目录外药品，给付比例为100%。

B．若被保险人以未参加社会基本医疗保险身份或公费医疗身份投保，则社保目录内药品和社保目录外药品给付比例均为100%。

C．海南博鳌乐城国际医疗旅游先行区临床急需进口药品费用保险金给付金额＝（发生的临床急需进口药品费用﹣从其他途径已获得的临床急需进口药品费用补偿）x80%。

就医医院：二级及二级以上公立医院普通部或专科公立医院，含除外医院清单，详见列表。

质子重离子医院：上海市复旦大学附属肿瘤医院及上海质子重离子医院，不承保在上海质子重离子医院的化学疗法、肿瘤免疫疗法、肿瘤内分泌疗法和肿瘤靶向疗法所产生的治疗费用。

《服务手册》



除外医院



海南博鳌乐城海外特药



投保建议

利宝安康无忧百万医疗险2023（0免赔）互联网版是一款0免赔百万医疗险，一共有四个计划，所有计划1万元以上报销比例相同，最高均为100％赔付，区别在于自付金额低于1万元的报销比例和是否扩展重疾、中症、轻症保险金。

计划一、三自付金额低于1万元部分报销比例最高50％，计划二、四自付金额低于1万元部分报销比例最高100％。

计划一、二不含重疾、中症、轻症保险金，计划三、四扩展了重疾、中症、轻症保险金。

所有计划均可报销质子重离子医疗和重疾住院津贴，含重疾异地转诊交通费用，含恶性肿瘤院外特药保险金，覆盖国内已上市的151种特效药和15种特定进口靶向药。

如果需要一款0免赔百万医疗险，特别是自付金额1万元以下也能100％报销，可以选择这款利宝安康无忧百万医疗险2023（0免赔）互联网版计划二、四；预算有限也可以选择计划一、三，自付金额1万元以下最高50％赔付。

如果需要保证续保的百万医疗险，还可以选择其他产品，比如金医保3号，也可选择0免赔小额医疗，但报销比例和额度相对较低。

点击查看：无脊柱疾病免责，保证续保20年——金医保3号，新增外购药械不限清单，可选0免赔，家庭最高85折，同类转保免等待期

如果对就医服务和环境有更高要求，也可以选择中高端医疗险，同样可以选择0免赔，同时还可以选择门诊责任，适合有条件家庭选择。

#中高端医疗险

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作者：微信文章