众民保百万医疗2025再升级,加量不加价?真相没这么简单!

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第86篇文章

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众民保2025：百万医疗险的又一次革新，值得买吗？

众民保百万医疗2022年底横空出世，开创了无健康告知、可承保“非标人群”的医疗险先河。
随后2024年7月升级、2025年2月推出中高端版本，都曾在医疗险市场上掀起不小的浪潮。

如今来到2025年7月，众民保百万医疗又迎来了第3次重大升级。
有人说“加量不加价”，有人说“这是保险公司在做平权”，也有人质疑“是不是收割的套路”。
今天小尹就根据最新的产品培训资料，带大家全面拆解一下这款产品到底值不值得买。
为什么众民保2025又这么火？

先说一句大实话：
在医疗险市场，高龄人群、慢病患者、职业高危人群往往最需要保险，却常常被拒之门外。
众民保从一开始就瞄准了这些被传统医疗险排斥的人群——可以说，是百万医疗险市场上少有的“保险平权”代表。



数据显示，自2022年10月众民保百万医疗上线以来，累计已为超120万人提供保障，理赔服务超4.7万人次，还屡获“惠民医疗保险年度大奖”。
单品能做到日销千万，靠的绝不是一时营销噱头。


越来越严峻的慢病现实

根据**《2025年中国居民营养与慢性病状况报告》，国内心血管疾病患病率已超20%，糖尿病患病率超10%，癌症新发病例以每年3.5%的速度增长。
55-64岁人群慢病患病率达48.4%，65岁及以上老年人更高达62.3%。心脑血管、糖尿病、癌症等重大慢病的治疗费用，占我国疾病经济负担的90%以上**。



最需要医疗保障的，偏偏往往是买不了保险的人。
众民保能火爆到第3次迭代，背后的核心就是：坚持能保、能赔，继续深耕带病人群。
产品形态：对“非标体”继续友好

众民保2025延续了“三无产品”基因：

• 无健康告知• 无职业类别限制• 出生30天到105岁都能投保• 有无社保均可保

它覆盖了：

• 社保内外住院费用• 住院前后30天门急诊• 门诊手术• 特殊门诊（肿瘤放化疗、糖网病变激光、器官移植抗排异）• 院外特药（最高300万）• 质子重离子治疗（扩展至9家医院）• 救护车费用、重疾异地转诊交通住宿

基础保额高达600万/年，可谓非常给力。


必选责任全面扩容，加量还真不加价

相比上一代产品，这次升级主要体现在：



✅ 住院医疗全面扩展
门诊手术、住院前后30天门急诊都纳入，原本容易被拒赔的部分也能纳入赔付，免赔额更易达成。



✅ 外购药械不限清单
首个不限清单、不加价的新设计，只要是药监局批准的药械都可以纳入，直接缓解DRG控费带来的“开不出药”的尴尬。



✅ 质子重离子医院增加到9家
而且理赔后还能继续投保。市面上同类产品一般只覆盖1家，理赔后就再难续保。



✅ 家庭共享免赔额
家庭多人投保同一计划后，社保内+社保外医疗的1万元免赔额可以共享，最多还能打8折，大大降低门槛。


可选责任：慢病人群的“福音”

???? 慢病原研药可选责任

• 0天等待期，投保即用• 0免赔额，60%赔付• 每月可买一次，全年最多12次
保额可选1000/2000/5000元• 同样覆盖既往症

比如：

北京50岁高先生，高血压长期服用络活喜。
投保后，每月药品90.8元，保险公司赔付54.48元，自付只需36.32元，全年能省下600多元。

66岁安女士糖尿病合并高血脂，每月药品254元，保险公司赔付151.8元，全年可省1800元。

???? 为什么重要？

公立医院因为DRG控费很多原研药开不出，即使开出自费压力也极大。众民保2025让既往症群体也能正常理赔，最大程度地解决“药不能停”的焦虑。




健康管理服务也很贴心

• 重疾绿通：覆盖全国900+家重点医院，可加速安排门诊、检查、住院、手术• 医疗垫付：83个城市可以先垫付• 质子重离子优先安排、肿瘤特药直付、用药前基因检测、陪诊服务、住院护工服务

臻选版更有五选一，比如：

• 成人全身体检• 三高人群送血压计/血糖仪• 肠胃不适送幽门螺杆菌检测胶囊• 儿童可选窝沟封闭或眼科检查• 四季家庭小药箱

价格：加量却真没涨价

• 30岁有社保经典版只要168元/年，臻选版也才368元/年。• 就算是105岁的老人，有社保经典版也只要2589元/年，臻选版3298元/年。

共享免赔额家庭投保还能再享95折-8折优惠。
慢病购药的在线问诊服务也非常便宜，99元就能买1000元保额，几乎单次就能回本。


严重既往症的范围变化

需要注意的是，重大既往症在2025版产品中做了较大调整，部分更严也部分放宽：



✅ 删除：心肌梗死、主动脉夹层、肺动脉高压、脊髓肿瘤、肝占位等，从重大既往症中拿掉，对部分人更友好。

❌ 新增：阿尔兹海默、自身免疫疾病（如红斑狼疮、银屑病、类风湿、克罗恩病等）、脊柱/脊髓疾病、糖尿病和高血压并发症更明确细化。




续保规则

• 无论是否理赔，都能再买新版。• 如果老保单无理赔，直接可选经典版或臻选版。• 如果有理赔，经典版只能升到2025经典版，臻选版可以续臻选。

常规都会有一个共存期（比如2个月），到期后旧产品会下架，只能续到众民保2025。






理赔案例更有说服力

???? 案例1

38岁王女士因腹痛就医，诊断慢性阑尾炎住院17天，花费8.7万元。
社保内自付不到1万，社保外自费5.1万，扣除免赔额后理赔4.1万元。


???? 案例2

68岁杜先生高血压糖尿病冠心病史，因胆囊炎住院花费25万。
最终理赔10.7万元，覆盖社保内外费用。


小尹总结：这是一款什么样的产品？

✅ 适合高龄、慢病、职业高危、无社保人群
✅ 加量不加价，保障再扩大
✅ 重疾就医到赔药都能“一站式”搞定

它可以说是“非标体人群的最优托底方案”。
当然，如果真被众安风控了，也别慌，小尹还能帮你搭配其他备选方案。

7月2日正式上线，想提前了解产品细节，或需要帮忙定制搭配、理赔协助的朋友，欢迎随时联系小尹。

???? 没有完美的产品，只有最适合你的组合。
如果你在选保险的路上还有任何疑问，欢迎随时私聊小尹。

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