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“百万医疗”的三种类型:尊享e生2019、健康尊享D、乐健一生2019

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发表于 2020-7-27 08:12:19 | 显示全部楼层 |阅读模式
今天我想聊一聊被称为“国民医疗”的一种医疗险——百万医疗。
也就是在各个渠道、各个平台号称“几百块就拥有上百万保额”的医疗险。
百万医疗,自诞生以来,受到了无数保险消费者的青睐,尤其是在互联网、自媒体和支付宝的广告轰炸下,更是成为个人或家庭保险配置的必选项。

那么,百万医疗险,该如何选择?
我从另一个角度——免赔额的角度来给你分析,把它分为3类:
第一种:绝对免赔额10000元,代表产品众安尊享e生系列;
第二种:相对免赔额10000元,泰康健康尊享系列;第三种:0免赔额,复星联合乐健一生2019;
绝对免赔额:社保报销部分,不可抵扣免赔额,即自己必须承担10000元;
相对免赔额:社保报销部分,可以抵扣免赔额;
既然是从免赔额这个角度来分析,那么我就抛开那些附加的保险责任,只从基本保险责任上面来谈免赔额。

我以32岁的成年人为例(均为有社保版):
尊享e生2019:基本保额300万(重疾医疗600万),绝对免赔额10000元,保费376元;


健康尊享D:基本保额150万(其中非重疾医疗50万,重疾医疗100万),相对免赔额10000元,保费622元;



乐健一生2019:基本保额150万,免赔额0元,保费778.53元。



(此类产品报销范围限制二级及二级以上公立医院的普通住院部,基本保额300万和150万其实并无太大差异)
我来举2个案例,分别看看这三种医疗险是如何报销的。(前提均为“合理且必须的费用”)
案例1:小明因感冒引起的肺炎住院,花费5000元,其中医保报销了3500元,自费1500元。①尊享e生2019:由于自费部分只有1500元,远未达到绝对免赔额10000元,因此,剩余的1500元,无法报销,须小明的父母自己承担;②健康尊享D:相对免赔额10000元包含社保报销的部分,因此能够抵扣10000元免赔额的部分, 也只有5000元,仍然未超过10000元,也无法报销;③乐健一生2019:由于此产品的免赔额为0元,且不限制社保范围,因此医保报销后剩余的1500元,可以全额报销!
案例2:转眼间小明已经读大学了,由于过度劳累引发急性阑尾炎,住院治疗后出院,累计医疗费用支出12000元,其中医保报销了7000元,自费部分共5000元。
①尊享e生2019:由于社保报销的7000元无法抵扣免赔额,自费部分只有5000元,未达到绝对免赔额10000元,因此,剩余的5000元,仍须自己承担;②健康尊享D:此产品是相对免赔额,社保报销的7000元可计入10000元免赔额,剩余的5000元可再抵扣3000元免赔额,因此超过了免赔额的2000元,可以报销,3000元需要小明自费;③乐健一生2019:由于此产品的免赔额为0元,且不限制社保范围,因此医保报销后剩余的5000元,可以全额报销!
配置人身保险的核心原则就是 保障全面、保额充足;一份普通的百万医疗险保费较低,但是它主要是解决大病的医疗费用问题;而一份0免赔的百万医疗险,既能解决高额医疗费问题、又能报销平常的小病住院费用,保费也没有高出太多,更加实用。

此外,若小明因为重大疾病住院医疗,则在基本保额范围内均为0免赔,因此不做过多分析。

从免赔额角度来对比这三类百万医疗险,并非比较孰优孰劣,而是要让大家对于百万医疗险更加了解,并不是我们随便在买一个“好医保百万医疗(绝对免赔额)”即可解决所有问题,百万医疗之所以看起来“很便宜”,就是因为它有这10000元的绝对免赔额呀!

提前搞清楚百万医疗险的产品类型,搞清楚免赔额是怎么回事,才不会在用到的时候一无所知。

当然,如果您选择这10000元以内的费用自己承担,那选择一般的百万医疗险就完全没有问题。



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作者:明亚冯明

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