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不用健康告知的众民保,百万医疗2025vs中高端医疗险

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发表于 8 小时前 | 显示全部楼层 |阅读模式
想要选择众民保系列的朋友,可能会纠结,究竟选择百万医疗2025,还是选择中高端医疗,这两个版本有哪些不一样的地方。

今天我们来详细的分析这两个产品,包含共同点,差异等,来看看究竟哪个产品适合你。

(一)除外五大类既往症

这两个产品它都是一样的,不用做健康告知,除外五大类疾病症,那么包含肿瘤、心脑血管、肝脏、肺部以及其他一些看起来比较严重的疾病。



众民保百万医疗从22年上线到现在,升级了四次,7月2日进行了第四次升级,产品升级对我们来说是好事情,可以享受到更好的产品保障,这次升级到2025版本,保障责任也是丰富了很多。

那么,无论是百万医疗,还是中高端,都是除外五大类既往症。我们来看看升级后的既往症内容,那么,之前的版本,肝占位,心肌梗死,主动脉夹层等这些,都是属于既往症,新版本已经删除这些,变成可保的范围,而新版的五大类,增加了阿尔滋海默症,自身免疫性疾病,产品的调整,肯定是为了产品能够更加良性的运营,保持产品稳定,才可以让大家正常续保,一直拥有保障,所以,升级调整是好事。



(二)适合人群

那么这两款产品它适合的人群是有两类的。

第一类就是身体的异常体况非常多,例如说每年都有去体检,体检的异常记录特别的多,或者是医疗的就医记录特别多。

那么这种情况下,如果去买正常的需要健康告知的医疗险,无论是百万医疗还是中高端医疗险,这些异常的部位都是会被除外的,也就是说是不保的。

就例如说乳腺结节,那么乳腺的这个部位那可能就不保,甲状腺结节,那也是甲状腺结节的这个部位,它也是不保的。

所以如果对于身体的异常体况特别多,或者是体检的记录这些异常的指标特别多的情况下,那么大部分的人是会选择这种不用健康告知的医疗险,把这些异常部位也给保进来,出险的时候他是可以给我们赔付的。

第二类就是父母人群。


父母的体况可能会比较多,有一些体况是父母可能忘记了,

而我们子女也不太清楚父母过往有什么医疗记录,那这一种情况如果去给父母买需要健康告知的医疗险,

那么在健康告知的这个环节可能就有输漏,

万一理赔的时候,保险公司是会去调查客户过往的身体情况的指标,

那如果说调查到一些身体异常的指标,但是投保的时候没有健康告知,

那可能在理赔的这个环节就有纠纷。所以给父母买医疗险,大部分人还是会选择众民保这个系列

(三)投保条件

接下来,我们来讲一讲两个产品,3个版本,详细的区别,看看怎么选择。

如果你目前也正在看这两款产品,想要找一位专业靠谱的保险经纪人来给你提供服务,那么你也可以加我微信:wrn-tina,我都会亲自回复你的

我们来看一下这两个产品的一个投保的条件,





投保条件这一块,投保年龄这两款产品它是有不同的一个年龄限制,

中高端医疗险是18-80岁,那18岁以下就是未成年人群体,它是不可以投的。

那百万医疗它就是出生30天-105岁都是可以买的。

那在医院这部分的区别,中高端它是包含普通部及指定的私立医院,

那如果得了重疾是可以去到特需部跟国际部,那它的医院范围是相对会比较广的。

而百万医疗它是局限于公立医院的普通部。

两款产品的等待期都是一样的,都是30天,那这两款产品它都是一年期的医疗险,没有保证续保,那没有保证续保其实也并不代表着这个产品它就不稳定。

(四)公司解读

我们来看一下众安的这家公司的一个背景,虽然很多人没有听过这家公司,但是它并不是阿猫阿狗之类的公司。

1、股东很牛

众安这家公司,成立于2013年,是国内第一家互联网保险公司,背后三个大股东:平安、腾讯、阿里巴巴。

仅用了4年多,就在2017年9月就完成了港股上市,神一样的速度!

截止2023年的数据,全国保险公司约 200 家,上市保险公司约 10 家,其中就有众安!

上市对财务、和公司营业要求非常高,众安能干到上市,就代表了实力!






2、盘子巨大

众安是真正把医疗险作为主营业务来做的, 2024 年健康险业务111 亿,占总保费的33%。

医疗险这块,要看公司的盘子大小,这个特别重要,盘子大,稳定性才会更强。

虽然我们看到,有些寿险公司也卖医疗险,但这些医疗险,不建议你买!

因为他们的重心压根就不在医疗险上,只是做寿险重疾险的同时,顺便再做做医疗险。

医疗险的保费份额,占比仅有1%~5%之间,医疗险并没有当作主营业务在做,产品的稳定性一般,很可能赔穿了就停售。



3、理赔数量巨多

从众安公布的数据看,2024年,总共赔付了9.66亿件,日均理赔超过264万件!

这个理赔量真的很惊人。

其实,也说明了公司的承保数量足够大,才有这么大体量的理赔数据。






(五)必选责任

我们来看一下这两个产品,它的一个必选责任就是它的保障范围



我们先来看一下一般医疗这块,

中高端这款产品一般医疗是300万额度0免赔,2万以下报销50%,2万以上报销100%。

百万医疗是社保内外各300万额度,社保内外各1万的免赔额,经典版报销80%,臻选版报销100%。

升级后的百万医疗,终于跟中高端医疗一样,特殊门诊,外购药械,门诊手术,住院前后30天门诊都可以报销。

把外购药械责任也加进去了,这也很好的应对了医改的影响,提高了这个产品的含金量。

再来看看重大疾病的这一块。

中高端的这款,如果发现是重大疾病,那它是直接零免赔,百分之百进行报销,

也就是说全额进行报销,不用去区分是两万以上还是两万以下。

那对于得了重大疾病,它除了能够去到普通部,它还能够去到特区部和国际部,

它的就医范围会更广一点。

那对于百万医疗,它跟一般医疗一样,共享免赔额。

(六)质子重离子

再来看看质子重离子的这一块,



质子重离子可能是一些癌症需要用到的一些治疗的手段,这款,中高端和众民保臻选版是一样的,都是9家,0免赔,100%理赔,经典版则是80%理赔。众民保百万医疗这次升级,把医院数量做了升级,而且还明确了出险之后,还可以继续续保,而不是老版本的出险后无法续保,所以这块也是做了很大的升级。

(七)重大疾病异地转诊费用

再来看看重大疾病异地转诊费用,都是0免赔,中高端和经典版都是1万额度,臻选版是2万额度。



(八)院外特定药物


特定药物这块,中高端是156种+3种cart,臻选版是124种+2种Cart,经典版是52种+2种Cart。特定药物是外购药的其中一小部分的范围,是指如果需要用到这些目录内的药,保险公司的渠道可以更快的提供,所以,数量越多越好。当然这两款目前都是涵盖外购药,没有清单限制,所以外购药这块的费用也得到了很好的解决。





(九)救护车

经常对于救护车的这一块,两款产品都是一样的,

有一千块钱的额度,零免赔,百分之百进行赔付报销。

(十)百万医疗可选责任

那么,百万医疗这款,升级后,还有两个可选责任可以选。

可选责任1:家庭共享免赔额

家庭成员同时投保,可以共享免赔额。

众民保百万医疗2025是社保内外各1万免赔额,加了这个责任,就是全家人共享这个免赔额。

保费不贵,建议附加⬇️



可选责任2:在线门诊药品费用医疗险

这个责任,开原研药可以报销。



对于慢性病的人群,想用原研药获得更好的疾病控制,这个责任简直不要太好,建议一定要附加!

价格不算贵,每个月购药报销的钱,真的可以值回票价了。

每一档在线问诊药费报销保额,对应的价格如下。



(十一)增值服务

来看看增值服务的区别。

两款都含有住院颠覆,重疾绿通,特药服务,门诊陪诊,住院护工服务,那么,中高端还有日常咨询服务,重疾协助等服务,还有就是可以有四选一的臻选服务,可以选择体检,慢病管理,胃肠道健康服务,四季小药箱,而这个四选一服务,臻选版也是拥有的。

(十二)价格区别

那我们接下来来看一下这三款产品它的一个价格区别。在投保这一块,两个产品它都是有投保的折扣,

也就是说两人投保打九五折,三人投保九折四人投保八点五折,四个人以上它是能够打八折的。那我们来看一下价格方面的一个区别,



那这两款来看,中高端它肯定是会比百万医疗贵的,

那么中高端它的报销也是会比百万医疗更好的,对于住院就直接是零免赔可以赔。

所以如果说您的预算是比较充裕,我是建议您去考虑中高端的这个产品。

那如果说预算是比较有限,又想规避大病的一些风险,那么而求其次,

我们可以选择百万医疗的甄选版。

那如果说你对自己的一些体况比较复杂,

并不确定自己的体况是不是在五大类既往症里面,

那么你也可以直接联系我,微信,wrn-tina,将你的病例报告都发给我,我帮你看一下,做一个判断,看看你的体况能不能买这几款产品及能不能买其他的医疗险产品。

因为我们这边其实能够销售的医疗险涵盖五十多种,所以并不是说只能够买众安的这个产品。

如果你想要一位靠谱的保险经纪人来给你提供保单的中长期服务,欢迎加微信沟通,wrn-tina。

我是娜娜,一位出过书的保险女博主,带你轻松买保险,我们下期见。

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关于我
明亚资深合伙人,MDRT,销售经理。
著有书籍《努力,为做更好的自己》,希望你我都能够成为更好的自己,活成自己想要的样子。
我希望通过专业的保险知识,让更多人真正懂保险,帮助更多人,配置到最适合自己的保险产品,买对不买贵,让保险发挥真正的价值与意义。
如果你有关于保险的任何问题,都可以加我微信咨询我,期待进一步沟通。
当然,如果你只是想认识我,只想围观我的朋友圈(我的朋友圈丰富多彩),也非常欢迎你的关注。
长按下面图片,即可加我微信哦。微信:wrn-tina


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