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百万医疗不能报销怀孕生产和妊娠并发症的住院费用

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发表于 2025-7-19 23:19:12 | 显示全部楼层 |阅读模式


海杰是来自明亚的保险经纪从业人员,今天给大家分享关于怀孕生子的母婴医疗保险。

为什么我要分享这样小众的专项医疗保险呢?因为:

有人以为百万医疗能报销怀孕生孩子的费用;

有人以为母婴险能报销医保和生育险之外自费的部分。。。

Q1百万医疗能报怀孕生孩子的钱吗?

先给大家看看几款热销医疗险免责条款中关于怀孕的责任描述:

某0免赔中端医疗



某0免赔保证10年续保中端医疗



某1万免赔额百万医疗



看到了吗?怀孕生孩子花的钱,如果医保报销之后,生育险还没报销完,那么剩下的就只能自己承担了,百万医疗、甚至中端医疗是不能报销的。

Q2母婴医疗险能报生娃所有费用吗

错!错!错!

母婴险是保障怀孕导致的妊娠并发症住院医疗金,以及新生儿先天性疾病、一般住院保险金。
顺利生产的费用,是不在保障责任内的。

保障的是妊娠并发症带来的住院风险和新生儿头两个月的保障薄弱期。

为什么说孩子刚出生的两个月是保障的薄弱期呢?

因为不少孩子在刚出生时会遇到新生儿黄疸、肺炎等住院就医情形,此时,孩子还只拥有居民医保,因为孩子投保百万医疗需要在出生28天之后,加上30天等待期,约等于2个月了,在这个商业医疗险的空窗期,住院费用通过居民医保报销后剩下的50%左右费用需要自己承担。





而孕中险新生儿的一般住院责任刚好补位孩子商业医疗险保障的空窗期。

Q3孕妈妈面临的主要风险

高龄妊娠是导致妊娠风险的主要原因,尤其是二胎三孩政策下的高龄产妇。

妊娠并发症包括:

孕早期:宫外孕

孕中期:妊娠糖尿病、妊娠高血压

孕晚期:羊水栓塞、胎盘早剥

孕中险保障怀孕过程中可能发生的30种妊娠并发症,包括常见的妊娠期糖尿病、重度妊娠高血压综合症、妊娠合并甲状腺功能亢进等。

另外妊娠并发症对新生儿会产生影响,常见的影响包括:

妊娠糖尿病:关联巨大儿、新生儿黄疸

妊娠高血压:关联胎儿宫内窘迫

妊娠甲亢:关联胎儿发育迟缓



举例说:常有妊娠糖尿病导致新生儿病理性黄疸需照蓝光治疗。

Q4新生儿先天性疾病保障

先天性疾病也属于百万医疗的免责条款,新生儿常见先天性疾病排名靠前的包括:

先天性心脏病

唇裂

多指/并指



举例说先天性心脏病手术花费达50万元,母婴医疗险可以用几百元的保费撬动高额先天性疾病的医疗费用报销责任。

Q5写在最后

保险不是慈善,保险不是无底线的薅羊毛,母婴医疗险也不是你想投保就能投保。

举个例子:不接受反复流产(超过2次)孕妈妈投保

想知道你能不能投保,可以来1v1咨询。

附幸运果母婴医疗险产品的主要保障特点:

覆盖孕妈妈30种妊娠并发症

新生儿30种先天性疾病保障

一般住院医疗200万保额

保费亲民:525元起



祝读者

安好
认真做人做事,静待花开。-end-▼我是明亚的海杰   感恩遇见保险姓保,凡事预则立不预则废





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