重疾险真的确诊就赔付?

慧眼识英雄1

大家好，我是欢欢。聊起重疾险不得不聊它的起源，重疾险的理念最初由南非的一名外科医生马里优斯·巴纳德博士（Dr. Marius Barnard） 提出的这一切都源于他的职业经历。



    一位34岁肺癌女患者手术成功因为要抚养两个孩子，持续高负荷工作和生活压力使她癌症再次复发，最终还是去世了。由此巴纳德博士深刻的意识到：医生可以拯救病人的生命，却耗费了他们的积蓄。于是1983年巴纳德博士于南非Crusade保险公司洽谈，才有了重疾险的问世。



    如果哪个销售员说他家的重疾险无论病种确诊即赔，我只能说这样以偏概全的业务员不太靠谱。确切地说只是看到了产品说明，而并非条款。保险合同一定要看条款。

                           聊干货

下表是保险行业协会及中医师协会共同制定的25种重疾



单看上面的疾病名称，似乎也并不能说明重疾险并非确诊即赔付，那么我们再看一下疾病的释义。从而归纳出重疾险赔付的三种分类：①确诊即赔②实施了某种手术才赔付③达到了某种状态赔付。

第一类：“确诊即赔付”（恶性肿瘤、急性或亚急性重症肝炎）





要说的是：确诊指的并非医学确诊，医学确诊只是诊断名称，而保险条款上的确诊是需要达到理赔标准。所以，一定要看条款。   

第二类：“实施了某种手术才赔付”（重大器官、造血干细胞移植，冠状动脉搭桥等病症……）





第三类：“达到某种程度才赔付”（脑炎、脑膜炎后遗症，脑中风……）

之所以不是确诊即赔是因为虽然得了脑中风但是后期可能恢复的很好，并不会影响生活。如果180天后有后遗症符合理赔条件才可以得到赔付。还比如脊髓灰质炎也是需要有180天的观察期的。







了解了这些条款的疾病的释义，相信没人敢说重疾就是确诊就赔付了。请不要单一听讲业务人员口头之词，一定会要看保险条款。



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作者：保易宝