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意外险注意事项及理赔资料

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发表于 2025-8-30 15:42:03 | 显示全部楼层 |阅读模式
意外险,全称意外伤害保险,是指以被保险人因遭受外来的、突发的、非本意的、非疾病的客观事件为直接且单独的原因致使身体受到伤害而导致被保险人死亡、残疾、支出医疗费或暂时丧失劳动能力时,保险公司按照保险合同约定向被保险人或其受益人支付保险金的一种保险。




     意外险必须满足下面四点
·外来的:伤害由被保险人身体外部的因素造成(如车祸、摔伤、被动物咬伤等,自身疾病不算)。

·突发的:伤害在瞬间发生(如触电、雷击,长期累积的劳损不算)。

·非本意的:被保险人并非故意追求伤害结果(如意外坠楼,自杀或自残不算)。

·非疾病的:伤害由外部物理因素导致,与疾病无关(如感冒发烧不算,意外烫伤算)。



意外险理赔步骤及资料

烦请第一时间和保险经纪人联系!!!!

1,就医主诉:一定要把意外的缘由写进去病历。切记分辨是否疾病导致的意外。

2,违法乱纪不赔,注意!

3,是否有第三方伤害需要索赔否,注意!

4,有基础病,意外是否和基础病相关,注意!

5,意外身故,死亡原因是否是意外引起的,注意!

6,走否走工伤鉴定,伤残鉴定,有时间限制,注意!

7,尽量去二级以上公立医院就诊。





理赔资料:

意外门急诊及住院:病历,发票 ,费用清单,检查报告,被保险人身份证正反面,银行卡(含开户行),理赔申请书。

意外身故理赔资料:死亡证明,户籍注销证明,受益人关系证明,意外事故原因,受益人身份信息,受益人银行卡(含开户行),理赔通知书等各保司要求的其他资料。

意外伤残理赔资料:完整住院病历,发票,费用清单,伤残鉴定报告,意外事故证明,被保险人身份信息,银行卡(含开户行),理赔通知书等各保司要求的其他资料。





意外险是意外的,突发的,外来的,非疾病的,非本意的,平时,磕磕碰碰,意外摔倒跌伤,猫抓狗咬卡鱼刺等都算意外。意外险大多数没有观察期或者几天观察期且保费便宜。建议不管男女老少都配置一份。

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