百万医疗升级新思路!尊享e生2025转保版,最值得入手

luly靓

保险夫妻档 | 独立第三方保险顾问

从业6年 | 服务家庭500+，管理保单2500+

上一期，分享了我自己买的医疗险，其中百万医疗换成了尊享e生2025转保版。

不装了！作为保险经纪人，我自己买的什么医疗险

今天就来聊聊尊享e生2025转保版这款产品，看看产品的哪些点是我作为从业者比较在意和看中的。

尊享e生2025分为常规款和转保款。



两款产品，保障、费率以及续保机制是完全一样的，差异就在于投保要求，目前还没有医疗险的小伙伴只能投保常规款，健康告知严格一些。

如之前买过百万医疗险，续保时保障无法更新迭代，或者想要换成保障更好的产品，尊享e生2025转保版就非常适合。

尊享e生属于众安保险医疗险业务，医疗险是众安的核心业务板块，业务规模大，产品责任领先市场，续保稳定，在整个中介市场非常有声量。

10天爆卖1.4亿！医疗险，为什么大家更愿意相信众安的叙事逻辑？！

尊享e生2025，基础保障优秀，可选保障丰富，增值服务实用性不错。



我个人觉得比较吸引我的有这么几点：

1、 重大疾病及外购药械0免赔

很多百万医疗险，重疾和一般住院还是共享1万免赔。

比如像乳腺癌，首次手术后，后续几年要连续化疗或者放疗，治疗费用不一定很高，有1万免赔，理赔体验不是太友好。

2、一般门急诊及外购药械费用

住院及特殊门急诊不限清单外购药械，目前已经很普及了，众安也早就有了，而且实务中，医院能开什么外配处方，清单是严格限制的。

一般门急诊及外购药械费用，是尊享e生独有的一项保障，因为有1万免赔，小病门急诊肯定是赔不到的。

但一些特殊的情况，这项保障还是会比较实用的。

举个例子，治疗中重度特异性皮炎，有款特效药叫度普利尤单抗注射液（达必妥），在门诊注射。

未进医保之前价格为6666元/支，后面通过医保谈判入选国谈药品，价格降为1500元/支，通常一个疗程需要10支。

没进医保之前，一个疗程下来，就超过1万免赔了。

医学在不断发展进步，针对疑难杂症都会有新的药品出来，其中一类药品注射用某某单抗，基本上是门诊注射为主，很多属于高值药品。

比如治疗红斑狼疮的注射用贝利尤单抗，治疗克罗恩病的注射用维得利珠单抗，治疗重症肌无力的依库珠单抗注射液，治疗成人多发性硬化的奥法妥木单抗注射液等等。

创新药品，是没有仿制药替代的，短期之内也不一定能进医保。

临床上要用，要么医院采购入院作为丙类药品销售，要么开外配处方从院外药房采购，就算有1万免赔，也是有可能处方一般门急诊及外购药械保障的。

3、海南博鳌恶性肿瘤特定进口药品

在海南博鳌超级医院、博鳌恒大国际医院首次确诊约定的《特种进口药品及疾病》清单中的疾病，经诊断必须使用临床急需进口药品，住院期间相关费用可以报销。



这些疾病，多个救命机会。

至于扩展的其他指定民营医院，基本还是医保定点非盈利性医院为主，也都受DRG限制，作用不是 特别大。

4、  重大疾病扩展特需医疗【可选】

对于想要突破DRG限制，想要有更好医疗资源的小伙伴，转保时，可以选择附加重大疾病扩展特需医疗，保额300万，无论是否以基本医疗保险身份就诊，都是0免赔，报销比例100%。

而且这项保障的费率也不高。



另外恶性肿瘤赴日硼中子疗法和光免疫疗法也非常有特色，但个人认为，国内还不太有的疗法，国内医生不太好去评估和推荐治疗，个人决策起来不太容易。

还有扩展了多家非公立质子重离子治疗医院，个人觉得也没有那么重要，国内不少三甲公立医院，都在上马质子重离子治疗设备，未来这方面的资源是不缺的。

保障亮点聊完了，看下产品费率。

尊享e生从2019款持续升级到2025款，费率一直没有调整，特别是80岁前的费率，续保压力相对是比较小的。



底层逻辑，医保改革后，小病住院，想达到1万免赔确实蛮难的，本质上还是一个大病补充医疗，这点一定要了解。

最后看看转保有什么要求。

首先年龄70岁以内，目前常规医疗险保单，保障生效中且过等待期或者保障到期未满30天，就符合转保要求。



健康告知实际上只有以下3条，没有触发告知项，直接可以投保。



投保时需提交已有保单，投保后免等待期，承担上一份未新增除外的既往症。

举个例子，客户2020年12月投保一份百万医疗险，标体承保，2022年出现甲状腺结节，因为连续投保，后面续保保单不会除外甲状腺。

客户拿24年续保的保单转保到尊享e生2025，甲状腺也是可以正常承包的。

转保还有一个很大的好处，如果原保单首次投保时有告知瑕疵，转保到尊享e生时，只要没有触发告知项，原保单未如实告知的项目，只会作为尊享e生的既往症除外，不需要担心因为未如实告知而被解除合同的风险。

如触发告知，需进行在线只能核保，根据核保结果再来评估是否值得投保。

如因为1年内的检查异常需要告知，那等过了告知期限再来投保，就可以直接转保了。

另外尊享e生2025转保版，也支持核保复议，针对可逆的既往症，比如甲状腺结节，肺结节，如果复查后情况转好，下一年是有机会重新保进去的。

今天就聊到这儿，需要产品咨询和方案定制的小伙伴，+V：yunan6。

今天就酱，发射！


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