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20万一分不报?百万医疗的这个坑别再踩了

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发表于 2025-11-20 14:57:24 | 显示全部楼层 |阅读模式
⭐NO.231

从业9年的保险经纪人 | 连续MDRT会员 | IQA金奖
遇到一个网络求助,求助人的父亲因为特发性震颤做了脑起搏器的手术,住院费有点贵,医保报销的很有限,其中有近20万的设备本身的费用报不了,求助人想到之前有给父亲买过某款知名百万医疗险,申请了理赔,但这部分的费用被拒绝了。我看了条款,确实对脑起搏器不在报销范围内,

产品只包含心脏瓣膜、心脏起搏器,人工晶体等在内的9种人工器官。那脑起搏器使用到的概率大不大呢?我查了一下,对于帕金森病、阿尔兹海默症,癫痫等都可能会使用上,

设备本身的费用就是大头,最低都是20万,且每隔15年会更换一次。

除了脑起搏器,人工耳蜗、人工皮肤,人工胰腺在临床上也使用频率较高,以人工耳蜗为例,是非常常见的人工器官,儿童是主要植入人群,除了遗传性、先天性的耳聋外,在宫内感染、新生儿窒息、严重黄疸,早产的低体重孩子都有可能会有听力障碍,成人和老年人,突发性耳聋,老年性耳聋,听神经瘤等也会损伤听神经,那这些都可能会用上人工耳蜗,人工耳蜗的费用也比较昂贵,进口的设备在15-25万之间,国产的也要8-15万,虽然我国很多地区已将人工耳蜗的植入手术纳入了医保报销范围,但设备本身的费用也需要自费。本以为买了医疗险,可以转移大风险,结果大头还要自己消化,这不是个案,存在于大部分的百万医疗险中。比如常见的好医保、金医保,蓝医保等跟开篇的条款一样,只报销9种人工器官,除此还有像“平安系”的一些产品仅报销3-4种人工器官,

我专门对市场上热销的产品在人工器官上做了一个汇总,百万医疗中只有那么一两款无限制,

中端医疗对人工器官的限制就要好的多,如果你对资料有需要,可以找我,免费分享给你~以上,医疗险需要注意的地方有很多,医疗险的理赔也可以说是【一案一议】,选择保险产品切忌抱侥幸心理,这些不会发生在我们身上啊吧啦吧啦,保险作为风险工具,转移的原则就是先转移大风险,会对我们经济造成巨大损失的风险,希望我们都能选好产品,找对人,少操心~



关于我:连续做保险2920天,我与自己和解了连续做了900天保险,想对我的客户说医疗报销盲区大揭秘!为什么你的费用报不全?选中端医疗险,平安这款不可错过长期保证续保的医疗险条款不会更新?这款可以有钱看病,但就医排不上号怎么办?好医保旗舰版2025,这些细节不注意损失大了去~招商信诺明医保,了解清楚再选择尊享e生2025中高端医疗险,真的值吗?测评了这些细节买医疗险要不要考虑特需部/国际部?嫌好医保旗舰版2025报的不够全?来看看众安尊享e生中高端2025对比了这些0免赔医疗险后,我还是更喜欢平安这款买医疗险,第一步就错了?揭秘5大核心维度指望公司团体险的朋友,还是别指望了众安尊享E生中高端2025版,不了解这两点很可能就白买了无健康告知,保证续保10年的医疗险来了 | 超越保(无忧版)既能看病,又可存钱的产品,是真不错~你的赔不了,问题出在条款细节

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