众民保免健告百万医疗和太保互联网蓝医保免健告百万医疗

丁侦球

保险咨询，可以微我：dan1230106  2025年  第14篇原创文章    想要了解我，点击下文  医疗险背后的故事  DRG/DIP时代，医保+商保怎么选？  疯了吗？十年医疗工作者转行保险经纪人
前面有给大家测评过防癌险，体况复杂的客户，再搭配个免健告百万医疗，可以满足当前预算要求不高，但发生癌症时，又可以得到更好的医疗技术，这么搭配，是可以的。话不多说，我们开始吧。。。。

保什么



首先，一般疾病和重疾住院医疗费用报销比例：众民保：经典版80%赔付，无论社保内外，未经社保50%赔付，甄选版100%赔付，无论社保内外，未经社保60%赔付蓝医保：基础版80%赔付/升级版100%赔付；社保内，未经社保60%赔付。从报销比例来看蓝医保显然优势报销比例更加宽裕。两款产品的特殊门诊、门诊手术都有住院前后门急诊：前30天后30天免赔额：1万（社保内外）社保内300万/社保外300万
其次，癌症院外特药报销比例：众民保：经典版80%赔付，社保内未经社保50%赔付；50种特药            甄选版100%赔付，社保内未经社保60%赔付；122种特药+2款cart            9家国内质子重离子医院
蓝医保：社保内，未经社保60%赔付，社保外100%赔付，162种（含3种cart）            上海质子重离子医院对于药品对比，蓝医保的院外特药无论是报销比例，还是特药数量和种类都是领先的
第三，普通院外购药蓝医保：10种院外重疾紧急用药（含人血白蛋白）

人血白蛋白分为国产、进口，价钱不等，发生重疾，人血白蛋白使用次数频繁，国产的500以内，进口的600以内，长期使用价格相对会比较高，而且它又属于临床紧缺物资，需凭医生处方和相关检查报告购买，部分医院可能需预约，会建议提前咨询就诊医院药房确认时价格以及库存。蓝医保的这个条款附加上来，对于普通百万医疗有这个条款，是很可以的。众民保没有普通院外购药。
第四，免赔额蓝医保的恶性肿瘤——重度质子重离子医疗保险金、特定药品费用医疗保险金、院外恶性肿瘤特定用药基因检测费用医疗保险金、院外重大疾病急需药品费用医疗保险金责任无免赔额。


众民保在质子重离子、癌症院外购药、交通费用等责任是0免赔额，院外恶性肿瘤特定用药基因检测费用医疗保险金不在承保范围之内，院外重大疾病急需药品费用医疗保险金也是没有承保条款的。众民保家庭多人投保同一保障计划，在同一保单年度内家庭成员可享受社保内与社保外医疗，两个责任的免赔额共享，同时享家庭多人保费优惠，最高可省20%。（可选责任）


第五，附加亮点蓝医保有康复医院可以有特定疾病术后住院康复治疗：社保内5万/社保外5万，1万免赔，基础版80%赔付/升级版100%赔付。这个条款就是针对六类特性疾病准备的，比如，冠心病、心脏动脉搭桥、恶性肿瘤、心肌梗塞，像这类的疾病需要在康复医院长期疗养，适合50岁以上，这是蓝医保的优势之一。

众民保慢病原研药放心购，比如像慢性病、常见病、线上购药自费少，原研进口药优先购（可选责任），重疾异地转诊公共交通和住宿费用可赔1万/2万（飞机、高铁、地铁），救护车保险金1000元。



第六，严重既往症对号入座


第七，增值服务
众民保：1、住院垫付             2、重疾就医绿通             3、肿瘤特药服务             4、陪诊服务（全年限2次）             5、住院护工服务（全年限1次，单次最长5天）
蓝医保：1、在线健康咨询             2、重疾专家预约             3、重疾就医陪诊             4、重疾专家病房预约             5、重疾专家手术预约             6、重疾二次诊疗             7、住院垫付             8、特药垫付

总结以现在DRG/DIP医保控费的趋势来看的话，虽然百万医疗相比中端医疗，在医疗品质和医疗技术上会有所欠缺，但是，我始终认为，再好的产品，不适合客户，那也是白搭，量身定制很重要。百万医疗对于老年人和体况复杂且预算有限的人群，是非常友好的，蓝医保具备了重疾康复医院和10种重疾紧急用药，众民保具备了异地交通住宿和在线问诊购药，各有优势，在病情的治疗的角度，蓝医保会更适合，在附加选项服务上，众民保更有优势。 我是廖辉丹，从事医疗事业十年内，有问题可以随时CALL我。


作者：微信文章