| 名称/项目 | 惠民保/宁惠保 (以南京为例) | 平安e生保2025(红字为最新悦享版特点) | e生保团险(需营业执照) |
| 核心特点 | 低保费、低门槛、广覆盖 | 高保额、保障全面、服务优质 | 高保额、保障全面、服务优质 |
| 价格 | 99/年-150/年,较低 | 250-1500/年(55岁之前人群)(另有不同加享内容可自由配置,价格也会不同) | 250-1700/年(55岁之前人群)(11-30岁区间最低,其他依次升高,具体可询费率表) |
| 投保门槛 |
| | 严格:需通过健康告知,对既往症、当前健康状况有要求 |
| | 15人以上承担一般既往症,不承担重大既往症(详见条款) |
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| 保障范围 | 医保目录内/外费用按比例报销(如南京宁惠保升级版医保内报销最高90%)
• 特药保障(含CAR-T等)
• 免赔额较高(如医保内外分别计算1.5万-2万 | 住院医疗、特殊门诊、门诊手术
• 突破社保目录(进口药、靶向药、质子重离子等)
• 一般医疗免赔额通常1万元,百万0-2万免赔可选重疾医疗多为0免赔 | 同样突破院外药械(100万保额);一般医疗、120种特定疾病保险金0免赔;120种特定疾病津贴(给付型)5000、1万、2万三种免赔额可选。 |
| 报销比例 | 分层报销:非既往症人群比例较高但无法全覆盖(如70%-90%),既往症人群比例较低(如30%-60%) | 比例高:通常经社保结算后按100%比例报销(0-1万部分按50%)
| 免赔额以上部分比例高,100%免赔 |
| 续保条件 | 一年一保,不保证续保,产品可能因政策调整、合并或亏损而停售 | 多数为不保证续保,e生保2025加享一版保障续保(重疾后不保证续保) | 一年一保,不保证续保 |
| 特殊服务 | 部分产品提供家庭共享免赔额、连续参保优待等 | 常含就医绿通、住院垫付、特药配送等增值服务首年绑卡次年免健康告知 | 帮看病、帮住院、帮康复、更健康(活力go升级) |
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