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百万医疗成交难

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发表于 2025-12-7 18:57:23 | 显示全部楼层 |阅读模式
百万医疗成交难,主要有产品、消费者、市场三方面原因:

产品层面
条款复杂:保险条款包含大量专业术语和限制条款,普通人难理解,易造成索赔困难。
免赔额高:通常设有1万元免赔额,意味着需自行承担这部分费用,若治疗费用未达免赔额,保险公司不赔付,使消费者觉得产品实用性受限。
赔付率低:相对中高端医疗险,百万医疗险赔付率仅约27%,保险公司或设理赔门槛限制赔付,影响消费者购买意愿。
续保条件不明:部分宣传“保证续保”有套路,如虽保证一定年限续保,但保险公司有权调整费率,生病后产品停售可能需换产品,保费上涨且可能加健康告知甚至拒保。
免责条款多:牙科治疗、美容整形、中医理疗、孕产相关、既往症、高风险运动受伤等情况多在免责范围,降低了产品吸引力。
消费者层面
认知不足:部分消费者对百万医疗险理解有偏差,误将“百万保额”等同于“小病全赔”,了解免赔额等条款后购买意愿降低。
信任缺失:保险行业曾存在销售误导现象,使部分消费者对保险产品和销售人员缺乏信任。
特定人群不适:年龄较大人群可能已有医疗保障,购买会造成保险重叠浪费;健康状况较差人群,产品存在保障限制或排除条款,部分疾病无法全额赔付。
市场层面
竞争激烈:市场上同类产品多,产品同质化严重,消费者选择困难。
医保影响:医保实行DRG/DIP模式后,看病医疗费普遍降低,很多住院情况医保报销后费用不超1万,消费者认为用不上百万医疗险。

作者:微信文章
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