异物入眼看门诊,意外险理赔(理赔第139起)

luly靓

翁春霞的第392文章

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一、意外情况：

31岁的客户因异物入眼，导致眼睛疼痛畏光，看门诊所花费用80%报销（因为客户没用医保统筹）。

本次理赔已征得客户同意分享。



二、理赔详情如下：
出险时间：2025/11/18报案时间：2025/11/18提交材料时间：2025/11/20（等客户收集资料再一起提交资料）理赔到账时间：2025/11/28 产品名称：人保财险大金刚2号意外伤害保险产品保费：298元产品保额：100万 报销类型：意外医疗报销途径：经纪人报案提交材料申请理赔医疗总花费：163.21元
医保统筹已报销：0元
意外险报销金额：130.57元（163.21*80%=130.57，未使用医保统筹按80%报销)





三、产品详情如下：


优点：人保大品牌，产品责任保障好，性价比高；医疗是0免赔，自费项目也可以报销，100%。急性病身故（包含猝死）条款宽松，发病3天内的均可。
缺点：未使用医保结算，报销比例从100%下降到80%；人保的理赔会慢一些，但该赔的责任都会赔。
（识别下图二维码可投保，理赔由我服务）


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