尊享e生条款解析,为什么说百万医疗/中端医疗都选他!

计划你大爷计j

写在前面

之前给父母选医疗险，年龄大，身体亚健康

选来选去只有众安的众民保最合适

这两天帮朋友选医疗险，健康的成年人和孩子

选来选去还得是众安的尊享e生

难怪众安占据了医疗险的最大份额

本文详细解析众安的医疗险好在哪

花石头的第14篇文章

稳健保险人

只买必须的，省下该省的

家庭守护|养老|储蓄

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就医网络广覆盖，可选医院总比其他家多

insurer's Statement

同样等级的医疗险，支持理赔的医院，众安的医疗险比其他总高一个level

1：传统百万医疗险的医院范围通常局限在二级及以上公立医院普通部



但众安的百万医疗-尊享e生就医范围为二级及以上公立医院及指定私立医院普通部，指定私立医院的清单会不断更新，2026年扩展为183家



2：中端医疗，一般疾病其他家支持二级及以上公立和指定私立医院（100多家）



尊享e生中高端直接是二级及以上定点医疗机构，只要医保能用的私立医院，除了和睦家这样的昂贵医院，尊享e生中高端都支持



总结：



免赔额设计更人性，更友好

insurer's Statement

免赔额是影响医疗险理赔体验的关键

1:百万医疗一般都有1万免赔额，免赔额以下不赔付

其他家一般疾病、重大疾病共用1万免赔额



众安的尊享e生重大疾病0免赔额

这意味着一旦确诊合同约定的重大疾病，后续相关治疗费用经社保报销后即可100%理赔，在人生最需要保障的时刻，实现了零门槛报销



2：中端医疗险谁是真0免赔？

虽说都是0免赔，但是有人1万以下赔付80%，有人1万以下赔付30%





而众安尊享e生中高端的0免赔，是真正0免赔，发生费用只要在约定责任内，100%理赔

特药保障无边界，从清单限制到特需用药

insurer's Statement

在医保DRG/DIP支付改革的大背景下，院外购药，尤其是昂贵的靶向药、创新药成为患者沉重的经济负担

众安的外购药品种类总比其他家多一些

以恶性肿瘤特定药品为例

百万医疗：

某安：212种

某宝：202种

众安：270种

中端医疗：

某安：215种

某宝：202种

众安：不限清单，即覆盖中国国家药品监督管理局批准且已在中国上市的所有靶向药物、免疫治疗药物等恶性肿瘤治疗药物

关于价格：高保障下的“亲民哲学”

insurer's Statement

众安是医疗险届的“卷王”

不但卷责任，也卷价格

仅说“家庭单折扣”这一项

某安：2人95折，3人9折，4人及以上85折

某宝：2-3人：95折，4人及以上：9折

众安：2人95折，3人9折，4人85折，5人及以上8折

更有两个小细节：

1：其他保险产品仅限投一个产品享受家庭单折扣

众安健康人群的尊享系列和亚健康人群的众民保系列共享折扣

这意味着假设夫妻两个买健康人群保险产品，父母两个买亚健康人群保险产品

其他家家庭单只能按2人计算，享受95折

众安可以跨产品，家庭单成员为四人，享受85折

2：其他家保险公司把家庭成员定义为：配偶/孩子/父母

众安添加了：公婆、岳父母

这意味着假设给父母公婆四位老人购买医疗险

其他家只能2人一组投保，享受95折

众安可以四个人一起投保，享受85折

众安有哪些缺点

insurer's Statement

最受争议的地方：

1：一年期产品，不保证续保

众安保险作为财产险公司，受监管政策限制，只能经营一年期及以下的短期健康险产品，无法在合同中承诺保证续保。但该产品自2015年推出以来，已稳定运营多年，累计服务保单数量超过1亿，且续保稳定

但无法把“保证续保”这四个字写进合同里，如果你不能接受，那么我的建议是健康状况良好时可以选择其他家保证续保的产品

众安也正是因为这个小小的“缺陷”，才一直“卷”保障责任和价格，以此吸引更多客户，终于占据了医疗险最大的市场

2：附加服务目前还不够完善

附加服务这一块，平安健康是行业标杆

买了平安健康险的客户可以申请门诊陪诊、住院陪护、出院交通费用报销等，相应很积极，服务很贴心

而众安这些服务还不够完善，比如买了尊享e生中高端，赠送住院陪护的增值服务，但是实际预约的时候可能需要排队

关于这一点建议把预算、责任、附加服务放一起多加衡量

或者后续发生理赔，平安会安排专员主动跟进，帮助被保险人一起收集资料

众安则可能需要你自己来，有问题主动联系保险公司

但关于这一点无需过分担心，网上自助下单可能会遇到这样的烦恼，但你找个卖保险的，比如我，价格一样，但是我会是你最好的服务人员



总结

综上所述，众安医疗险的优势并非单一维度的领先，而是一个围绕“用户实际就医需求”构建的系统性优势矩阵

对于可以接受不把“保证续保”写进合同里的客户来说，是绝佳的选择

如果你有更多想法或是疑问，欢迎找我咨询



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