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遵化瑞金谈保险:百万医疗你喜欢吗?防止续保的坑

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发表于 2020-9-8 14:43:56 | 显示全部楼层 |阅读模式
今天有一位客户申请百万医疗拒赔了!!

客户联系到我,问拒赔合理吗?

首先,先看拒赔理由:此客户在2018年首次投保某公司的百万医疗,2020年因肾结石住院,花费4万多,申请理赔。而保险公司因客户2019年因肾结石住院,2020年续保时没有如实告知而拒赔!

看某公司的百万医疗续保条款:



注“经本公司同意续保”。你知道保险公司什么时候同意续保吗?

再看另保险公司的百万医疗续保条款:



注:一比较不难看出,显然第一个公司的续保条款太不友好,而第二个公司的续保条款还是很友好的。

那究竟客户肾结石住院申请理赔,保险公司拒赔合理吗?

单纯看续保条款,保险公司拒赔似没有错,但是客户在每一次续保时,是自动扣款,自动续保。请问某公司你要求客户在续保时如实告知吗?所以我认为保险公司因2019年客户肾结石住院,没有告知为由拒赔,不合理!!!

完全是暗箱操作,违反了保险弃权与禁止反言原则。

我们是专业的保险经纪人,买保险看条款,不是看公司的知名度!

作为一个保险消费者,如果你在买保险的过程中有碰到不明白的问题,特别是涉及到理赔、法律咨询、鉴定,可以识别二维码私聊!



               
作者:遵化瑞金

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