傅说 | 真相!百万医疗重新投保(续保)真相:专业健康险公司的＂长期主义＂

丁侦球

<img   /> <img   /> <img   /> 不止是保险，做客户的全能理财师，保持思考，还能不变老年痴呆——老傅（一个拿起文字的武器，揭露事实真相的金融老兵）

说在前边：

七宗罪是天主教教义中对人类恶行的分类，今天的小作文，就来揭露下目前某保司推动业务中的某些行为，盼正遭受伤害的代理人、客户能知道真相，得到慰藉：

傲慢：过度自信和自我中心，认为自己高于他人——内勤对代理人颐指气使，动用封禁代理人出单平台等手段，下不合理要求

嫉妒：对他人拥有的东西或成就感到不满和羡慕——解读自有百万医疗时，不能正视自有产品和同业产品的真实差距，一面羡慕，一面掩盖自身产品重疾不能续保，每三年重新核保缺陷的真相

暴怒：失去理智的愤怒——多位内勤在大小会议上威胁代理人，甚至声嘶力竭

懒惰：对工作和责任的逃避，缺乏动力——翻看代理人手机，公然侵犯隐私，而不是从根本上建立风控机制，想知道信息就给代理人配个工作手机啊

贪婪：对财富和物质的过度追求——优先为公司利润服务，而非为客户利益服务

暴食：沉迷于食物和享乐，缺乏节制——屏蔽代理人真实产能和对自有产品缺陷的担忧，硬下任务，关联行政手段要求达成，甚至要求直接跨渠道转保

色欲：对肉体欲望的过度追求，忽视精神和道德的联系——觊觎其他公司产品的高市场接受度，颠覆综合金融经营主体的产品隔离墙，盲目出台“李鬼”的百万医疗

【开篇必读】
想知道你的百万医疗险能不能赔付后继续提供保障？请拨打保单所属公司的官方客服电话。平安健康险客户可拨打"95511转7"客服可提供工号，记得问两个问题：1、客户出险后，是否影响后续的重新投保（续保）；2、产品停售了，是否影响我的保障延续。

你将得到的答案是：1、客户投保时是如实告知，客户的出险和理赔情况不会影响到重新投保（续保）原产品；2、原产品如果停售，会安排新产品承接原产品的保障；

翻译成人话就是：投保时没撒谎，续保就不影响，即使老产品停售，也会给你的保障安排新产品。

各位老铁，我是老傅。

昨天，老王又来找我，还是那件事："傅哥，我刚做完手术，e生保赔了钱，明年还能续保吗？"

这次，我不再拍胸脯打包票，而是拿出手机："老王，咱们不听任何人说，直接打官方电话问。"

15分钟后，老王长舒一口气："原来如此！平安健康险客服说，只要符合投保条件，发生理赔后依然可以申请重新投保（续保），不会因理赔记录单独调整续保条件。"

老傅点头：

"这才对嘛！保险不是猜谜游戏，重新投保（续保）政策必须明明白白。
今天，老傅带你看看百万医疗险重新投保（续保）的真相——
什么是真承诺，什么是伪保障！"

一、市场真相：百万医疗续保的三大误区

1. 误区一："理赔后肯定不能续保"

真实情况（来源：国家金融监督管理总局《关于规范短期健康保险业务有关问题的通知》）：

监管明令禁止保险公司"在短期健康保险产品条款、宣传材料中使用'自动续保''承诺续保''终身限额'等易与长期健康保险混淆的词句"但未禁止理赔后正常重新投保（续保），只要符合投保条件

老傅解读：

"监管禁止的是'虚假承诺'，不是'合理重新投保（续保）'。
专业公司会告诉你真相：'我们不会因你理赔过就拒绝你'，而不是拍胸脯说'保证续保20年'！"

2. 误区二："所有百万医疗都一样"

行业差异：

专业健康险公司：（如平安健康险、人保健康等）：专注医疗险10年以上，建立了完整的医疗网络和风险管理能力寿险公司：医疗险多为附加业务，核心能力在寿险和储蓄险

老傅锐评：

"让专业健康险公司做百万医疗，像让三甲医院做手术；
让寿险公司做百万医疗，像让火锅店做手术——
菜单可以相似，但手术室和主刀医生天差地别！"

3. 误区三："重新投保（续保）政策藏在条款里"

监管要求（来源：国家金融监督管理总局官网）：

2021年起，监管要求所有短期健康险必须在投保页面显著位置披露重新投保（续保）条件2023年，监管进一步要求在保单封面明确标注"不保证续保"提示

老傅提醒，拿起放大镜看看你的合同：

"续保政策不是'藏宝图'，必须清清楚楚写在明处。
任何说'条款里有但我不告诉你'的，99%有问题！"

二、平安健康险e生保的真实续保政策

1. 官方条款怎么说？

真实条款（来源：平安健康险→e生保(2026版)条款）：

"本主险合同的保险期间为1年，不保证续保。保险期间届满，您需要重新向我们申请投保本产品，并经我们同意，交纳保险费，获得新的保险合同。

若保险期间届满时，本主险产品已停止销售，我们不再接受投保申请，但会向您提供投保其他保险产品的合理建议。"

2. 真实理赔报告数据

2024年，平安健康险全年理赔客户数达122.6万人，同比增加43%；理赔案件数为495.4万件，同比增加34%；全年赔付 金额69.3亿元，同比增长17%。截至2025年6月，平安健康保险累计承保客户数超7700万，累计赔付金额超500亿元，单个客户最高赔付498万元；试问，这122.6万人，如果没有得到有效的次年重新投保（续保）服务，舆论上是不是早就炸锅了。


3. 专业健康险公司的长期布局

真实能力：

直付医院：覆盖全国1300+家医院，实现"医院直接结算，客户无需垫资"特药服务：覆盖200+种特药，理赔客户用药无需自费垫资健康管理：为理赔客户提供术后康复指导、用药提醒等持续服务。特别是乐健康APP上通过“活力GO”，可以让客户参与健康管理服务，最多可以领回保费六倍的运动奖励（佳明运动手表、迪卡侬运动套装、外卖卡等）

三、客户实证：理赔后的真实重新投保（续保）体验





老傅点睛：

"理赔和重新投保（续保）不是数字、文字游戏，是10年专业积累的差距。
当你躺在病床上，差距就是——
有人为你调专家、免垫资、送药品，
有人只给你一张理赔申请表。"

四、结语：回归保险本质，选择真正的专业

各位老铁，老傅在保险江湖20年，见证过太多浮华与泡沫。

今天，老傅说句掏心窝的话：

选百万医疗，不是选"承诺最狠"的，而是选"做得最实"的；
看重新投保（续保）政策，不是听销售怎么说，而是看公司基因怎么做；
评服务品质，不是看广告多精美，而是看理赔后是否依然有人守候。

平安健康险的e生保，七千万客户的选择
这不是奇迹，是10年医疗网络建设和信守承诺的自然结果！

老傅最后叨叨：
保险江湖，需要更多"说实话、做实事"的专业公司，
少些"画大饼、吹牛皮"的营销套路；
消费者钱包，需要更多"看得懂、信得过"的清晰条款，
少些"藏得深、说得玄"的文字游戏；
健康人生，需要更多"雪中送炭"的真诚守护，
少些"雪上加霜"的落井下石。

从今天起，
要为"专业能力"的真实价值买单。

老傅混江湖20年，
见过太多昙花一现的"爆款"，
但真正走得远的，永远是那些——
用专业说话，用服务证明的真·长期主义者！

——老傅2024年12月7日于3号写字楼 620
（本文所有数据、政策、案例均可在国家金融监督管理总局官网、平安健康险官网、中国保险行业协会报告中验证）

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闲暇时光，老傅也试试舞文弄墨，写拙文若干，感谢指正《雁荡寄怀》《沁园春·福鼎如意》《破阵子·等风来》

作者：微信文章