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发表于 4 天前 | 显示全部楼层 |阅读模式

坚持学习


-本文是柳媛的第204篇原创文章-

微信:15823813910
重庆人| 90后 | 硕士研究生| 军嫂 | 宝妈

教育规划师 | 养老规划师 |保险经纪人|信托架构师

管不住嘴的减肥达人



01

尊享e生2026

尊享e生已稳定运营11年了,是国内保费规模最大的一年期医疗险系列(近百亿)
尊享e生百万医疗是国内百万医疗的鼻祖,一直在创新,带着同行内卷


02

对客户友好

对自己的客户和别家的客户都友好自家老客户
    投保时,除外的疾病,1年后可以申请核保复议,可能把除外的疾病保回来无论是否理赔过,不用重新健康告知,直接就能升级到2026版。之前理赔过重大疾病,也能无条件享受新版的所有保障。




别家客户
    买了别家百万医疗险的客户,可以免等待期的转保过来
    原保单投保除外的疾病,1年后可以申请核保复议,可能把除外的疾病保回来旧保单承保过的疾病责任可以继续承接期间新增的小体况不影响,不算既往症



03

关于保费


    71周岁及以上长辈的费率不变,没有涨价

    其余年龄段,有小的涨幅,约4.5%。比如35岁,只多花20元。五年没有涨费,今年做了大升级,才略涨了一点,也可以看出产品运营很稳定。



    家庭单折扣:两人95折,三人9折,四人85折,五人及以上8折

    具体保费可以扫码查询



04

核保复议

这是我个人最喜欢的一点




    自动复议(短期内除外):投保时, 70种病症如果被除外承保,也仅仅是“短期内除外”(1-3年),无需提交材料,到期自动恢复保障,不再除外

    举例:甲减1年后可以自动转标体;疝气3年后自动标体

    核保复议:第二年续保的时候,支持所有疾病的核保复议,复查情况好转就能申请复议,提交复查报告,有望取消除外!

举例:

    甲状腺结节/乳腺结节:1-2级投保会被除外承保,满1年,复查稳定可标体;3级投保满2年,复查稳定,可标体。

    肺结节,术后良性可标体;未手术但稳定,除外肺部肿瘤,但肺部其他疾病例如:肺气肿、肺结核等可承担

    慢性胃炎,胃镜复查正常可标体。


05

医院范围扩大

民营医院变多了,这点很实用,免得去公立医院排队,一两天都做不完一个检查,耽误病情。比如重庆支持松山医院、附三院、西区、康心、长城骨科

    民营医院飙升至183家!

    新增33家专业康复医院,支持直付

    支持全中国大陆所有的,有资质的质子重离子治疗机构

    硼中子俘获治疗,包含三家日本知名医院,光免疫治疗,同样是在日本治疗


    也算上,众安互联网医院。可以用来买外购药



06

外购药

外购药可是很重要的责任。可以简单的理解为,医保没钱了,医保局会从政策上,促使医院想办法让客户去外面买药,医保不报,商业医疗险来报

    症特药270种,CAR-T药品7款(全部),罕见病药31种。30种特定进口药,10种指定疾病急需药品包含人血白蛋白,免疫球蛋白等等

    不限清单,住院、门急诊外购药械均可赔付,赔付比例100%,比之前更实惠

    不限清单的外购药械责任,一般医疗,重疾医疗,门急诊场,全部都适用。而且还包含免疫靶向药品(在特药清单中的药品还是专门走特药责任),可以说是百万医疗险层面最友好的外购药械责任了

    众安互联网医院能直接开方,380+种原研药、特药覆盖常见疾病。最大限度解决医保改革后,原研药用药的困局。支持线上问诊和药品配送


07

康复保障

尊享e生2026版这是目前百万医疗险中,唯一一款从治疗到康复都能报销的产品。






    针对脑卒中、骨折、恶性肿瘤术后等16种常见病。最高赔付初次确诊后180天内的康复治疗的费用


    康复范围:物理治疗、中医理疗,甚至转运救护车

    最高赔付100万元康复治疗费用,而且是0免赔

    33家专业康复医院普通部(健嘉康复、顾连医疗),赔付比例80%,支持直付。二级及以上公立医院普通部、183家指定民营/私立医疗机构普通部,赔付比例60%。有社保罚则


    出院上门康复2次


08

增值服务

尊享e生2026百万医疗,有19项服务我觉得最亮眼的就是外购药开处方的服务



公立医院普通部就医,外购药处方有时候比较难开,我们就可以通过众安的互联网医院在线开处方和直接线上购药

这个责任有的时候可以帮我们解燃眉之急,而且也真的可以看出,众安是真心在想着怎么更好为客户服务的





09

健康告知

如果您对健康告知把握不准,可以联系我做预核保,不在系统留下记录,不影响后续投保

针对一年内检查异常,问询更加宽松, 比如不再单独询问血液检查异常, 比如针对心电图、x线、超声检查不再询问所有异常,而是只问询几个特定的该检查类异常项

对于高血压等慢性病 符合健告,可以承保,但限制比例赔付。第一年70%,无理赔增长10%,最大90% 理赔后回调至70%

10

细节问题


    一些可选责任,理赔后不可续保

比如: 重疾关爱加油包(得了重疾直接给一笔钱)、住院医疗费用补偿加油包(抵扣1万免赔额),理赔后不续保

    家庭共享免赔额

只能共享一般疾病住院责任,门急诊医疗是无法共享的

    重疾拓展特需

不报单人病房,不知道以后升级会不会把这个bug给改掉

11

如何投保


    30天-70岁可投保,续保到105岁

    职业范围依然是1-4级,特殊职业不能投保

    等待期30天,犹豫期15天

    可以给本人、配偶、子女、父母,配偶的父母投保

    跨产品跨订单享受家庭折扣:2人95折,3人9折,4人85折,5人及以上8折,

咱们可以扫码进行投保,如需协助、咨询请私聊

12

写在最后

在百万医疗这个层面来说,尊享2026已经很优秀了

但是,想要解决医疗资源分配不均的问题,规避DRG、药品集采的问题,就医品质的问题,还是得靠中高端医疗

延伸阅读:【转保版】尊享e生中高端2025,转保3年后可保既往症

保险其实不建议在网上抄作业,毕竟每个人的预算、偏好、认知等都不一样,具体该怎么选?还是需要咱们一对一私聊沟通


温馨提醒:保险是复杂的金融产品,本文仅为基于条款的解读与分析。在您做出投保决定前,请务必亲自阅读并理解《保险条款》、《投保须知》、《健康告知》及《责任免除》等所有正式文件。



微信:1582381391

作者:微信文章

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