百万医疗鼻祖又迭代了——「尊享e生2026」

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     “还得是鼻祖升级快...”最近尊享e生百万系列升迭代级到了2026版了，今天就跟大家来看下众安这个百万医疗开山祖师爷又升级了哪些～

产品责任






产品责任方面升级的主要是如下几个方面：

特药数量升级

恶性肿瘤特药由原来的257种升级至270种，当前我国已批准上市的7款Car-t也已全部涵盖，罕见病、特定进口药品数量也进行了拓展，数量总计达到341种。

医院范围扩大

除了进一步扩充了指定的私立医疗机构数量，质重医院也不限清单范围，直接一步到位全部放开了。

线上可开外购药

升级前也有外购药责任，都需要在医生开具处方的基础上才能购买。

但在实际理赔过程中，遇到部分朋友已有想用的外购药品，但医生开不出，需要通过换医院或者换医生，重新挂号、重新问诊，才能拿到处方去买药的情况。

现在只需要在线上互联网医院就可以直接申请处方，实操起来更加的便捷。

新增康复责任

一般康复费用属于重疾险需要承担的费用范畴，但是重疾险往往需要达到合同约定情形的180天以后才符合理赔标准。

这次产品首次增加了特定疾病康复治疗责任，针对16种常见需要接受住院康复治疗的疾病，如脑卒中、颅脑损伤、严重骨折、重度恶性肿瘤等，确诊即可启动理赔，不需要等待180天，大大缓解了这部分治疗费用的支出压力。



独立保额100万，0免赔，指定康复机构赔付比例80%，二级及以上公立医院及指定私立医院普通部赔付比例60%。

包含必要且合理的物理治疗、中医理疗、康复住院的转院救护车等等。

问询事项

今年产品的健康问询做了微小调整，对比2025年略有放宽：

1.【就医行为和保险情况】

1)被保险人过去1年内是否曾有检查结果异常（检查项目包括：CT、核磁共振、内窥镜、组织或细胞病理学检查、骨髓穿刺、血管造影、心电图提示心肌缺血/心房或心室肥大/严重心律失常、肺功能检查提示通气功能减退、X线提示肺纤维化/心脏增大/胸腔积液、超声提示肝纤维化/肝脾肿大/肝胆胰管梗阻/肾萎缩/肾积水、肿瘤标志物）；过去2年内是否曾手术、住院？

2)被保险人过去2年内投保人身保险或健康保险时，是否曾被保险公司拒保、延期、加费或者附加相关条件承保？

2.【健康状况】

1)被保险人目前或曾经是否患有下列疾病：

肿瘤：良、恶性肿瘤（含白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤）、交界性肿瘤或动态未定性肿瘤、原位癌、癌前病变；

肿物与息肉：甲状腺结节或肿块、乳房结节或肿块、肺部肿块/结节/阴影/磨玻璃影、胃息肉、肠道息肉或肿物、肝脏结节或肿块（不包括肝血管瘤或肝囊肿）、肾或肾上腺肿块或占位（不包括单纯性肾囊肿）、颅内占位、胰腺占位、盆腔占位、宫颈或子宫内膜息肉或赘生物、卵巢包块；

高血压：2级或以上高血压（收缩压≥160mmHg或舒张压≥100mmHg）；

高血糖：糖尿病或空腹血糖>6.2mmol/l；

心血管疾病：冠心病、心梗、心肌病、风湿性心脏病、心瓣膜病、严重心律失常、心功能不全二级（含）以上；主动脉夹层；

脑血管疾病：脑卒中（含脑梗，脑出血）、颅内血管瘤/畸形；

神经系统及精神疾病：脑炎或脊髓炎及其后遗症、脑和脊髓的损伤、多发性硬化、重症肌无力、帕金森氏病、阿尔兹海默症、智力障碍、癫痫、精神类疾病；

肾脏疾病：慢性肾病、肾功能不全、肾病综合征；

消化系统疾病：肝炎或肝炎病毒携带者、酒精肝、肝硬化、肝功能衰竭、胰腺炎、溃疡性结肠炎或克罗恩病；

血液疾病：再生障碍性贫血、骨髓增生异常、嗜（噬）血细胞综合征、免疫性血小板减少症；

风湿免疫疾病：系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎；

呼吸系统疾病：间质性肺病、支气管扩张、慢性阻塞性肺病（含慢性支气管炎，肺气肿）、呼吸功能不全；

其他：动脉瘤、多发性肌炎/皮肌炎、干燥综合征、系统性硬化症、结缔组织病、HIV阳性、瘫痪 、严重视力障碍或严重听力障碍、中重度残疾、接受过组织或器官移植或造血干细胞移植？

2)被保险人1年内是否曾经患有下列症状：

进食梗噎感或吞咽困难；黑痣增大，不明原因持续或反复发热（超过2周），淋巴结肿大，皮肤或粘膜的溃疡久治不愈；

不明原因皮下出血点、咳血、呕血、便血（非痔疮出血）或黑便、中重度贫血（Hb<90g/l）；

不明原因的持续或间歇性疼痛（超过1个月）；

不明原因持续消化不良、黄疸；

浮肿、血尿、蛋白尿；

抽搐、进行性加重的震颤、肌肉萎缩或肌无力、运动功能障碍；

消瘦（非健身、非控制饮食原因所致的6个月内体重减轻5公斤以上）；

阴道异常出血？

3)适用于女性被保险人：

是否曾患葡萄胎或其他妊娠滋养细胞疾病、宫颈上皮内瘤变或TCT检查异常（不包括炎症）、多囊卵巢综合征？

4)适用于2周岁（含）以下被保险人：

出生时体重是否低于2.5公斤，是否早产、窒息、发育迟缓、脑瘫？



在核保尺度方面也更加的宽松：

增加了全疾病的核保复议和部分疾病的自动复议功能，让更多「小毛病」人群获得正常承保的可能。

支持所有疾病核保复议

在投保时除外的所有疾病都支持复议，比如肺结节、乳腺结节、甲状腺结节、乙肝小三阳、泌尿系统结石、宫颈息肉等等，在疾病有好转或者情况稳定的情况下都支持提出复议申请。

支持部分疾病自动复议

另外有70种疾病可以自动复议，所谓自动复议就是不需要我们主动申请，在投保后的1-3年后系统会自行解除对该疾病及并发症的责任除外。

支持转保

如果已有持有其他保司的同类产品，但是对自己原来产品责任不满意，想换一个产品，通过简易核保问题也可以转保过来。



不需要重新计算等待期，不仅既往保单投保后新发疾病可承担，既往保单投保前有的疾病也有机会通过前面的复议保回来。

产品费率

产品费率方面：0岁有社保版，806元；30岁有社保版，318元。续保费率涨幅不多，全球整体医疗通胀大致在10%，所以整体来说它的涨幅还是很良心的，完全对得起保障责任新增的内容，且71周岁以上的费率没有调整，还比较有温度。

折扣方面：2人95折，3人9折，4人85折，5人及以上8折，家庭成员可以一起投保，众安下跨系列的产品也同享优惠。

产品信息

被保人年龄：出生满30天至70周岁保障期间：一年等待期：30天，续保及意外事故无等待期生效期：次日至60天可选职业限制：不支持《众安保险特殊职业类别表》内职业投保投保关系：支持为本人、配偶、子女、父母及配偶父母投保犹豫期：15天

关于保司

这是该产品线运营的第11年了，已经有不少首次理赔后，持续续保，持续赔付的案例了。有续保6年，过程出险理赔48次，总计已经赔付210万的；续保8年，出险理赔199次，总计赔付102万的；续保7年，出险理赔66次，总计赔付42万的，所以续保方面还是比较靠谱的。



增值服务

产品增值服务在之前的基础上增加了几项：


比较实用的是前面提到过的线上外购药购买，还有e享安康服务，除了康复全流程的安排，还可以免费提供后续2次上门的居家康复治疗。


有投保需求的朋友，欢迎来找Crystal定制适合自己的保障方案，有异常体况的朋友记得携带已有的医疗资料核保噢～





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