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「重疾险」的前世今生

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每个险种都是独一无二的,都有其自身的功用和特性。今天来聊一聊重大疾病保险(重疾险)的前世今生。重疾险的起源充分显示了什么叫医者仁心。

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重疾险的起源

重疾险是由南非的心脏外科医生马里尤斯·巴纳德促成产生的,其哥哥克里斯蒂安·巴纳德是世界上首位完成人类心脏移植手术的人。兄弟俩都是“豪杰”!

马里尤斯医生救助了非常多人,但是他发现一个问题:经他治疗的患者,虽然暂时脱离了生命危险,但普遍陷入经济困境,因为患者出院后几乎都丧失了经济来源。他们本该好好休养,却被迫拖着病体四处谋生,因为孩子要抚养,贷款要偿还,日常开销也是笔不小的数目。

马里尤斯医生不免感慨:“我曾习惯于为患者动手术,并夸耀自己取得的辉煌成果——患者能存活五六年之久。但突然间,我看到了其中的社会与经济影响。我对保险一无所知,只知道人寿保险会在人死亡后赔付。可对我而言,我的患者虽然多活了几年,但他们早已经济上死亡了。”

1983年, 马里尤斯医生把这个观察结果告诉了南非的Crusader Life保险公司,为重大疾病保险的诞生奠定了基础。作为重大疾病保险的缔造者,马里尤斯医生开创了一种机制,使人们能够将重大疾病带来的财务风险从自身转移至保险公司。因此他被称为“重疾险之父”。

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重疾险的本质

从马里尤斯医生创立重疾险的初衷就可以明白,重疾险不是用来支付患者就医的医疗费的,而是用来确保患者出院后能真正安心修养身体的。有了这笔钱,患者在几年内暂时可以不用担心没有收入来源,不必拖着虚弱的身体四处找工作,不必担心没钱回医院复诊等。

也就是说,重疾险的一次性赔付款可以用于:

    支付频繁就医的交通费

    请护工照看无法自理的患者

    家庭成员的日常开支

    孩子的教育费

    偿还贷款

    支付药品及其他医疗保险未覆盖的费用

    ......

重疾险本质上消除了被保险人在出院后面临的财务压力,使其能专注于康复之路。

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重疾险的保障范围

在早期,重疾险的覆盖范围相当有限:通常只针对心脏病发作、中风、癌症、冠状动脉搭桥手术等少数核心病症。

随着时间推移,重疾险覆盖的疾病范围已大幅扩展。以我国为例,所有的重疾险都必须包含28种高发重疾,这些病种的理赔率占了90%以上。有些产品甚至可以保100多种重疾,可谓应有尽有。

市面上某款重疾险产品保障示例:





不过,实际购买中不建议大家盲目追求承保重疾的数量,应该着重查看合同中关于发病率最高的28种重疾的定义是否宽松,以及是否包含轻中症保障,这样考虑会更合理一些。

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重疾险产品的方方面面


    重疾险保额:从10万到几十万到上百万不等。

温馨提示????:重疾险的保额不要买太低,否则没意义。因为重疾险保费不便宜,如果辛辛苦苦每年交几千块钱,最终保额只有10万或者10几万,真正得大病理赔了,十几万简直杯水车薪。理论上重疾险的保额要覆盖掉被保险人三到五年的收入。


    重疾险适用人群:年纪越小买越划算,保费较低保额较高。年纪越大买越不划算,四十多岁的人买重疾险很容易保费倒挂,也就是交的总保费和获赔的钱差不多或者更少。所以年纪大的一般不太建议买重疾险(土豪除外)。

温馨提示????:可以购买多份,叠加保障。假设不幸确诊,可以获赔多份赔款,最大化保障自己重疾后的康复生活。


    重疾险类型:

(1)按保障期限,可以分:

定期重疾险:保障多少年、保至多少岁

终身重疾险:保障终身

一年期重疾险:只保一年

(2)按保障责任,可以分:

①消费型重疾险:只保重疾,不带身故责任。优点是保费便宜。缺点是如果保障期内没得重疾,保费就“白交”。

②储蓄型重疾险:重疾和身故都保。假如保障期内得了重疾,就赔保额;假如保障期内没有得重疾,最后身故了,依旧能赔保额。总之,百分百能得到一笔钱。缺点是保费比消费型的要贵。

③返还型重疾险:“有病赔钱,没病返本”。未出险且达到了预定的年纪,保险公司返还保费且保障继续有效。特点是超级贵!一般不建议买这种(有钱任性除外)。


    按赔付次数,可以分:

单次赔付:得了重疾赔一次,合同终止。

多次赔付:可以赔付多次,比如得了一个重疾赔过一次了,下次得了另外的重疾,又能继续赔。

此外还有不分组单次赔付和分组多次赔付。

所谓分组,就是保险公司把一大堆重疾分成很多组别,比如心脑血管病组、肾病组、癌症组等。

①最差的分组:把高发的重疾全部安排到一组,比如把癌症和心梗之类的放在一组,如果得了癌症,后面再得心梗就没得赔了。

②相对友好的分组:把癌症、心梗放在不同的组别,即便先后得了不同重疾,还能够多次赔付。

最好是买不分组多次赔付的,不过这种肯定很贵。

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小结时间

重疾险是为了保障病人出院后能够专注康复的,其理赔方式是患者确诊了合同中的重疾,保险公司一次性给付一笔钱,比如30万或者50万(具体看保额)。

每份重疾险都包含了国家强制规定的28种高发重疾,具体疾病种类因产品而异,多的有100多种。

预算充足优先考虑买储蓄型的不分组多次赔付的。预算有限就看个人取舍,选择适合自己的即可。

看到这里,相信大家对重疾险有了深刻的理解。马里尤斯医生已于2014年去世,让我们再次向他致敬!

End

本文作者系英语翻译硕士,如果您有外国朋友需要买保险,也欢迎找我喔!

作者:微信文章

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