中信保诚护身符意外险:超全保险责任解析

执着等待等wc

不管是日常小意外还是突发大风险都能覆盖，条款讲得明明白白，普通人也能一眼看透～

一、必选核心责任（买了就有，基础保障拉满）

1. 意外身故保险金

• 保障场景：不管是意外火灾、交通事故，还是其他突发意外，只要在事故发生后180天内，因为这个意外导致身故，就能获赔。

• 赔付规则：按主险基本保额100%赔（比如买100万保额，就赔100万）；如果之前已经领过伤残保险金，会从身故金里扣除已领的部分。

• 小提醒：受益人要提前指定好，避免后续理赔有纠纷哦～

2. 意外伤残保险金

• 保障场景：意外发生后180天内，导致身体伤残（比如手指缺失、关节功能障碍等），经鉴定符合《人身保险伤残评定标准》1-10级，就能赔。

• 赔付规则：按伤残等级对应比例×主险保额赔（100万保额参考：1级残赔100万，2级赔90万……10级赔10万）。

• 特殊情况：同一事故导致多处伤残，等级不同就按最严重的一级赔；等级相同可晋升一级

（最高到1级）累计赔付总额不会超过主险保额。



3. 双倍给付保险金（额外加码，特定场景多赔一倍）

• 触发场景：只要符合以下情况之一，身故或伤残除了常规赔付，还能再拿一笔同等金额的钱（相当于翻倍赔）：

1. 以乘客身份坐公共交通工具（比如地铁、飞机、火车、公交车等）；

2. 在普通客用电梯或手扶电梯里（工地、矿场的电梯不算哦）；

3. 意外发生时，正在起火的学校或医院建筑物内；

4. 遭遇重大自然灾害（比如地震、洪水、台风等）。

• 举例：买100万保额，坐高铁时发生意外导致身故，常规赔100万，双倍给付再赔100万，

总共理赔金额为200万。

二、可选附加责任（按需搭配，保障更全面）

1. 意外医疗保险金

• 保障场景：意外导致的门诊、急诊、住院治疗都能报（比如摔伤缝针、意外骨折住院等）。

• 赔付规则：事故发生后180天内的合理医疗费用，限社保范围内；有80元免赔额，经医保/公费医疗结算后，按实际费用赔；没经医保结算，扣除80元免赔额后再赔。

• 保额选择：3万、5万、10万、20万可选，每次意外累计赔付不超过选的医疗保额。

2. 重症监护室医疗保险金

• 保障场景：意外情况严重，需要住进重症监护室治疗的，这部分费用能单独报。

• 赔付规则：按重症监护室实际产生的合理医疗费用赔，每次意外累计赔付不超过所选的医疗保额；如果重症监护室费用超了额度，还能结转进普通意外医疗保险金里继续报。

• 小提醒：已经从医保、其他商保拿到补偿的，会扣除补偿部分，最终赔付不超过实际花的费用。

3. 额外可选责任（部分版本含，以投保页面为准）

• 意外住院津贴：50-200元/天可选，没有免赔天数，单次最多赔90天，一年累计最多赔180天（住院期间每天能领，补贴生活费超实用）

三、基础投保&保障信息（一眼看清关键信息）

• 投保年龄：18-60岁，续保最高能到69岁；

• 保障期间：一年一保，到期需要重新投保（不保证续保，以保险公司审核为准）；

• 缴费方式：一年交一次，一次性缴清，保费90元起（根据保额和所选责任定价）。

四、避坑小提醒（理赔少走弯路）

1. 所有保障都只针对“意外”，疾病导致的身故、伤残或医疗费用，是不赔的；

2. 医疗费用要保留好发票、费用清单、病历等凭证，理赔时需要提交；

3. 伤残鉴定要找保险公司认可的机构，不然可能影响赔付；

4. 有免责情况（比如故意自伤、醉酒驾驶、吸毒等），这些情况发生意外，保险公司不承担责任。



意外险理赔核心是5步走+分场景备材料，按要求办就能顺利拿到钱。

一、理赔5大步骤（简单好记）

1. 及时报案（黄金24-48小时，最晚72小时，以保单为准）：打客服热线、小程序，报清保单号、被保人信息、事故时间地点经过。

2. 备齐材料：按保险公司指引准备，材料不齐会耽误进度。

3. 提交申请：线上小程序上传，或找你的专属服务顾问，保留提交凭证。

4. 审核与调查：保险公司核实事故真实性、费用合理性；复杂案件可能现场调查。

5. 赔付结案：审核通过后10日内（法定复杂案30日内核定）转账到指定账户，完成结案。

二、必备资料清单（分场景）

• 通用基础材料：理赔申请书、被保人身份证、银行卡（注明开户行）、保单/保险凭证、意外事故证明（如交警认定书、报警回执、单位/物业证明）。

• 意外医疗????：病历（含出院小结）、诊断证明、医疗费用发票原件、费用明细清单；已医保/其他商保报销的，加分割单和报销凭证。

• 意外伤残：二级以上医院或保险公司认可机构的伤残鉴定报告（鉴定时机按合同约定）。

• 意外身故：死亡证明、户籍注销证明、受益人身份证明及与被保人关系证明；宣告死亡需法院证明文件。

• 委托代办：授权委托书、委托人与受托人的身份证原件及复印件。

作者：微信文章