商业医疗险“算账” 先从百万医疗入手

David902

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图片来自IC photo为提升保险费率与承保风险匹配度，精算师协会将开展商业医疗险净成本表编制工作；关键挑战在于缺乏足够长期、稳定数据支撑的创新药，是否纳入？如何定价？

文｜财新 吴雨俭

你买的商业医疗险，究竟是贵了还是便宜了？保险公司售卖的产品，究竟是太保守还是太激进？一款产品是否具有可持续性？是否能够真正给投保人提供靠谱的保障？中国精算师协会将组织行业力量开展一项“算账”工作。

1月22日，中国保险行业协会在京召开健康保险高质量发展工作座谈会。精算师协会、银行保险资管业协会、银保信公司、相关医药卫生协会负责人，高校专家，以及部分医药企业、保险公司代表应邀参加会议。

会后，相关协会和机构纷纷发声。其中，精算师协会表示，为构建全覆盖、多层次的商业医疗保险产品体系，提升保险费率与承保风险匹配度，将开展商业医疗保险净成本表编制工作。

“净成本工作表主要涉及到两个数据：一是件均赔偿金额，二是发生率。最后的成果是会算出来一个价格中枢，给保险公司提供参考，同时也可以看出各家公司的费率合理性。类似于车险的定价逻辑。”一名参与该项工作的精算界人士向财新表示。

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