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Zq先生百万医疗理赔(2)-食道癌

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发表于 5 天前 | 显示全部楼层 |阅读模式
根据这么多年从事保险行业的理赔经验,恶性肿瘤确诊后,开始阶段的治疗是紧锣密鼓、持续不断的。

    Zq先生自25年12月4日确诊食道癌后,(“确诊”是试卷的开始、“赔了”是最痛心的安慰)这是第二次理赔。

    26年1月13日,Zq先生第二次住院治疗的材料齐了,协助客户线上报案并上传了理赔材料,在上传的过程中,发现没有出院记录,却有一个出院证明。由于已经报案了,所以就把出院证明拍照上传了,但告知应该不能通过,因为材料不符合要求。

    19日,理赔驳回,需要补充理赔材料。联系了Zq先生儿子,此时Zq先生正在办理第三次住院手续,很快把第二次出院记录打出来,发给我,我第一时间交给内勤,做了理赔材料补充。


    当天18:11分,Zq先生儿子告知我,理赔已经到账。

    此次住院,共产生费用4283.80元,医保报销了2853.95元,百万医疗报销了余下的1429.85元,客户自负0元。

   有人经常会问,住院费用百万医疗到底怎么报,最简单的理解就如下图的医保结算单,百万医疗报销的部分就是医院收病人的金额,这里显示的是1429.85元。因为Zq先生有医保,医保报销后的余额按100%比例报销。这里说的医保包含:职工医保、灵活就业的医保以及居民医保。所以说百万医疗是医保最有力的补充。

    作为一个普通家庭,一个家庭成员确诊重大疾病,能做的就是要么看保额,要么看余额,Zq先生的保单是“乐享百万2019”,重大疾病保额400万(每个保单年度),免赔额是0元,并且续保不受上一年度理赔情况的影响,无论怎么治疗,每年400万也应该足够了。     现在医疗水平越来越高,治疗手段日新月异,只要规范治疗,带癌长期生存的案例比比皆是,重要的是我们要在身体健康做好准备,才能在风雨来袭时有底气!     愿Zq先生早日康复!


作者:微信文章

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